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Hésitation à se faire vacciner contre le COVID-19 chez les femmes enceintes en Zambie

Examiner les facteurs qui influencent l'acceptation du vaccin COVID-19 chez les femmes enceintes.

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La pandémie de COVID-19 a changé la vie partout dans le monde, posant des défis sérieux, surtout pour les groupes vulnérables comme les Femmes enceintes. En octobre 2023, il y avait plus de 771 millions de cas confirmés et presque 7 millions de morts à travers le monde. Les femmes enceintes sont à un risque plus élevé de maladie grave à cause du COVID-19 à cause des changements dans leurs systèmes immunitaires et physiques. Ce groupe fait face à une plus grande chance de maladie grave et même de décès par rapport aux femmes qui ne sont pas enceintes. Les vaccins sont recommandés pour aider à protéger les femmes enceintes et leurs bébés des effets graves du COVID-19. Cependant, beaucoup de femmes enceintes hésitent à se faire vacciner, ce qui est un problème qu'on doit régler.

Le Problème de l'Hésitation Vaccinale

Des recherches montrent que l'hésitation vaccinale est plus courante chez les femmes enceintes par rapport à la population générale. Par exemple, des enquêtes indiquent que, même si beaucoup de gens dans certains pays sont prêts à accepter les vaccins, de nombreuses femmes enceintes dans d'autres régions sont moins intéressées. Comprendre pourquoi les femmes enceintes pourraient hésiter à se faire vacciner est important pour améliorer les taux de Vaccination et protéger à la fois les mères et les bébés.

Importance des Visites de Suivi

Cette étude se concentre sur les facteurs qui influencent l'acceptation du vaccin contre le COVID-19 chez les femmes assistant à leurs premières visites de suivi de grossesse dans différents districts de Zambie. En examinant de près ces facteurs, on peut aider à améliorer la santé maternelle et infantile durant cette période difficile. Des études précédentes ont montré que des éléments comme l'âge, le niveau d'éducation et le statut socio-économique peuvent influencer les taux de vaccination. Cependant, il y a peu d'infos sur l'adoption des vaccins spécifiquement chez les femmes enceintes. Se faire vacciner les protège non seulement, mais ça peut aussi transmettre l'immunité à leurs bébés à naître.

Vue d'Ensemble de l'Étude

L'étude a été menée dans quatre districts de Zambie pendant deux vagues de COVID-19. Les chercheurs voulaient estimer combien de femmes enceintes se faisaient vacciner et quels facteurs étaient liés à leurs décisions. L'étude a inclus des femmes assistant à leurs premières visites de suivi dans des établissements de santé publics.

Méthodologie de Recherche

Les chercheurs ont collecté des données grâce à des enquêtes menées dans différents établissements de santé publics où les futures mamans recevaient des soins. Ils voulaient recueillir des informations sur la couverture vaccinale et comment des facteurs comme l'âge, l'éducation et le statut professionnel influençaient l'adoption du vaccin.

Recrutement de Participants

Pour recruter des participants, des agents de santé communautaire ont fourni des informations sur l'étude lors de réunions communautaires et dans les établissements de santé. Les femmes enceintes âgées de 15 à 49 ans assistant à leur première visite de suivi et qui acceptaient de participer étaient incluses dans l'étude. Celles présentant des symptômes de COVID-19 étaient orientées pour des tests et exclues de l'enquête.

Collecte de Données

Lors de leur visite de suivi, une sage-femme formée utilisait une tablette pour poser des questions aux participantes sur leur statut vaccinal et d'autres infos pertinentes. Cette approche assurait que les données collectées étaient fiables et gardées privées.

Résultats

Au cours de l'étude, plus de 9 000 femmes enceintes ont été approchées et environ 20 % ont déclaré avoir reçu un vaccin contre le COVID-19. Beaucoup de celles qui n'étaient pas vaccinées n'avaient pas reçu l'offre du vaccin.

Caractéristiques de Base

L'âge moyen des participantes était d'environ 24 ans, la plupart ayant entre 20 et 29 ans. Une grande partie avait seulement terminé l'école primaire, et beaucoup n'avaient jamais été testées pour le COVID-19 avant leur visite de suivi. On a aussi noté qu'un nombre relativement faible de participantes portait correctement des masques.

Facteurs Associés à l'Adoption du Vaccin

L'étude a identifié plusieurs facteurs qui affectaient l'adoption du vaccin chez les femmes enceintes. Les femmes plus âgées étaient plus susceptibles de se faire vacciner que les plus jeunes. Celles ayant un niveau d'éducation plus élevé étaient aussi plus enclines à accepter le vaccin. En revanche, les femmes au chômage avaient des taux de vaccination plus bas, ce qui pourrait être lié à la croyance qu'elles étaient moins susceptibles d'attraper le COVID-19 à cause de leurs interactions sociales limitées.

Fait intéressant, les femmes enceintes qui avaient déjà testé positif au COVID-19 étaient plus enclines à se faire vacciner. Cela démontre comment les expériences personnelles avec le virus peuvent influencer les attitudes envers les vaccins.

Acceptation du Vaccin au Fil du Temps

Les taux de vaccination chez les femmes enceintes ont augmenté de moins de 1 % à environ 27 % durant l'étude. Cette hausse indique une acceptation croissante mais montre encore que beaucoup n'ont pas reçu le vaccin, même si la sensibilisation a augmenté.

Raisons du Refus du Vaccin

Beaucoup de femmes qui ne voulaient pas se faire vacciner ont cité des préoccupations sur la sécurité du vaccin pendant la grossesse. Les raisons courantes de refuser le vaccin incluaient des peurs concernant ses effets et un manque d'informations suffisantes. Certaines participantes estimaient qu'elles devaient consulter des membres de leur famille avant de se faire vacciner, tandis que d'autres avaient des préoccupations religieuses.

Discussion

Les faibles taux de vaccination chez les femmes enceintes sont une préoccupation pour les initiatives de santé publique. Malgré les recommandations et les preuves soutenant la sécurité du vaccin, beaucoup de femmes restent hésitantes. Cette hésitation pourrait être due à diverses raisons, y compris des craintes concernant la sécurité du vaccin pendant la grossesse et les risques perçus de contracter le COVID-19.

Obstacles à l'Adoption du Vaccin

Plusieurs obstacles entravent l'adoption du vaccin chez les femmes enceintes, notamment dans les pays à revenus faibles et moyens. Ces obstacles incluent un accès limité aux vaccins, de la désinformation et un engagement insuffisant des autorités sanitaires pour répondre aux préoccupations du public.

Influences Culturelles et Sociales

Les facteurs sociaux et culturels jouent aussi un rôle important dans l'acceptation du vaccin. La désinformation sur les vaccins et un manque d'implication communautaire dans les campagnes de santé peuvent contribuer à l'hésitation. Beaucoup de femmes enceintes ont rapporté vouloir plus d'informations sur le vaccin et sa sécurité.

Importance d'Efforts Ciblés

Les stratégies pour améliorer l'adoption du vaccin devraient se concentrer non seulement sur la fourniture de vaccins mais aussi sur la prise en compte des préoccupations spécifiques des femmes enceintes. Des campagnes de communication qui fournissent des informations claires et accessibles sur la sécurité des vaccins pendant la grossesse pourraient considérablement améliorer les taux d'acceptation. Impliquer les professionnels de la santé et les leaders communautaires dans des campagnes de sensibilisation pourrait aussi aider à instaurer la confiance et encourager les femmes enceintes à se faire vacciner.

Conclusion

Cette étude souligne l'importance de comprendre les facteurs qui influencent l'adoption du vaccin contre le COVID-19 chez les femmes enceintes. Bien qu'il y ait eu une augmentation des taux de vaccination durant l'étude, beaucoup de femmes restaient non vaccinées, ce qui pose des risques pour la santé maternelle et infantile.

Le besoin d'efforts continus pour améliorer la sensibilisation au vaccin et répondre à l'hésitation est clair. En utilisant les infrastructures de santé existantes, les responsables de la santé publique peuvent mieux suivre l'adoption des vaccins et développer des stratégies ciblées pour répondre aux besoins des femmes enceintes. S'assurer qu'elles reçoivent des informations précises et un accès aux vaccins est crucial pour améliorer leur santé et celle de leurs enfants à naître.

En résumé, une communication ciblée et des campagnes de santé visant les femmes enceintes, combinées à un meilleur accès aux vaccins contre le COVID-19, peuvent aider à augmenter les taux de vaccination, contribuant ainsi à de meilleurs résultats de santé dans les populations vulnérables.

Source originale

Titre: COVID-19 vaccine uptake and associated risk factors among first antenatal care attendees in Zambia, 2021-2022: a repeated cross-sectional study

Résumé: IntroductionPregnant women are considered a high-risk group for COVID-19, and a priority for vaccination. Routine antenatal (ANC) care provides an opportunity to track trends and factors associated with vaccine uptake. We sought to evaluate COVID-19 vaccine uptake among pregnant women attending ANC in Zambia. MethodsWe conducted a repeated cross-sectional study in 39 public health facilities in four districts in Zambia from September 2021 to September 2022. Pregnant women who were aged 15-49 years were enrolled during their first ANC visit. Every month, [~]20 women per facility were interviewed during individual HIV testing and counseling. We estimated vaccine uptake as the proportion of eligible participants who self-reported having received the COVID-19 vaccine. ResultsA total of 9,203 pregnant women were screened, of which 9,111 (99%) were eligible and had vaccination status. Of the 9,111 included in the analysis, 1,818 (20%) had received the COVID-19 vaccine during the study period, with a trend of increasing coverage with time (0.5% in September 2020, 27% in September 2022). Conversely, 3,789 (42%) reported not being offered a COVID-19 vaccine. We found that older age, education, employment status, and prior COVID-19 infection were significantly associated with vaccine uptake. ConclusionCOVID-19 vaccine uptake among pregnant women was lower than estimates from the general population (27% across the four districts in September 2022), pointing to missed opportunities to protect this high-risk group. ANC visits were a viable point for conducting COVID-19 surveillance. Incorporating the vaccine as part of the routine ANC package might increase coverage in this group. Teaser key messageAntenatal care clinics could be an easy and sustainable platform for increasing COVID-19 vaccine uptake among pregnant women. Key FindingsO_LIDespite evidence that COVID-19 vaccines are safe in pregnancy, vaccine uptake was low among pregnant women in Zambia through the end of 2022. C_LIO_LIVarious demographic characteristics were associated with the uptake of COVID-19 vaccines. C_LI Key ImplicationsO_LIIt is acceptable and feasible to assess COVID-19 vaccination uptake and hesitancy among pregnant women attending ANC. ANC may provide an easy, sustainable platform for routinely monitoring COVID-19 and other disease outbreaks. C_LIO_LIKey vaccination messages and mass vaccination strategies can be designed and adopted for pregnant women to reduce vaccine hesitancy and consequently, increase vaccine uptake. C_LIO_LICOVID-19 vaccination could be incorporated into routine antenatal care to help increase vaccination coverage among pregnant women seeking antenatal care services. C_LI

Auteurs: Tannia Tembo, E. Heilmann, P. Somwe, S. Bosomprah, K. Kalenga, N. Moyo, B. Kabamba, V. Seffren, S. Fwoloshi, M.-R. Rutagwera, M. Musunse, L. Mwiinga, J. R. Gutman, J. Z. Hines, I. Sikazwe

Dernière mise à jour: 2024-02-29 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.27.24303454

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.27.24303454.full.pdf

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