L'impact économique de la gestion de l'hypertension

L'Hypertension, souvent appelée pression artérielle élevée, est un vrai souci de santé. Ça peut augmenter les risques de maladies cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux, qui sont parmi les principales causes de décès aux États-Unis. Près de la moitié des adultes aux États-Unis ont de l'hypertension, et beaucoup d'entre eux ne gèrent pas leur pression artérielle correctement. Pour contrôler la pression, la plupart des gens avec de l'hypertension ont besoin de médicaments et de changements dans leur mode de vie.

#Importance de l'adhérence au traitement

Prendre les médicaments comme prescrit est super important pour gérer l'hypertension. Plein de facteurs influencent l'adhérence des gens à leur traitement, comme leur situation financière et leur expérience avec les soins de santé. Améliorer la façon dont les gens suivent leurs traitements est crucial pour mieux gérer l'hypertension au niveau national. Quand les gens prennent régulièrement leurs médicaments antihypertenseurs, ils ont moins de chances de faire des AVC, d'aller à l'hôpital ou d'avoir des problèmes cardiaques graves.

#Taux d'adhérence au traitement

Malgré son importance, beaucoup de personnes ne prennent pas leurs médicaments pour la pression artérielle comme il faut. Des études ont montré des taux d'adhérence différents selon les groupes. Par exemple, les jeunes adultes et les femmes ont tendance à avoir une adhérence plus faible. Améliorer l'adhérence peut aussi avoir des avantages financiers, comme des frais médicaux moins élevés et moins de visites à l'hôpital. Les problèmes de santé chroniques peuvent entraîner des pertes de temps de travail, affectant non seulement l'individu mais aussi ses employeurs et le système de santé.

#Objectif de l'étude

Le but de cette étude était d'examiner l'impact économique de l'adhérence aux médicaments antihypertenseurs. On voulait comprendre comment l'adhérence affecte les Coûts médicaux, l'utilisation des soins de santé et la perte de Productivité au travail. On a utilisé des données provenant de réclamations d'assurance et de fiches de paie pour examiner ces facteurs.

#Méthodes de recherche

On a analysé des données d'individus âgés de 18 à 64 ans ayant de l'hypertension et inscrits à un plan d'assurance santé en 2019. Pour définir l'hypertension, on a cherché des diagnostics spécifiques et des réclamations pour des médicaments contre l'hypertension. On a exclu les personnes ayant des antécédents de grossesse ou celles couvertes par certains plans de santé.

On a classé les médicaments en types, comme les inhibiteurs de l'ECA et les bêtabloquants, et calculé l'adhérence selon la régularité avec laquelle les gens remplissaient leurs ordonnances. Ceux qui renouvelaient leurs ordonnances régulièrement étaient considérés comme adhérents, tandis que ceux qui ne le faisaient pas étaient étiquetés non adhérents.

#Analyse des données

On a regardé trois domaines principaux : les coûts médicaux totaux, la fréquence d'utilisation des services de santé et l'impact de l'adhérence aux médicaments sur la productivité au travail. On s'est concentré sur les arrêts maladie plutôt que sur d'autres types d'absences en examinant la productivité.

Pour s'assurer que nos résultats étaient fiables, on a examiné les différences entre divers groupes, y compris l'âge, le sexe et le lieu de résidence. On a utilisé des méthodes statistiques pour analyser nos données et évaluer l'impact de l'adhérence au traitement.

#Résultats de l'étude

On a identifié plus de 379 000 personnes avec de l'hypertension. Parmi elles, plus de la moitié suivaient leurs traitements antihypertenseurs comme prescrit. Les adhérents étaient généralement plus âgés et plus souvent des hommes comparés aux non-adhérents.

#Coûts médicaux

Les personnes qui prenaient leurs médicaments avaient des coûts médicaux totaux plus bas. Les coûts prévus pour ceux qui prenaient leurs médicaments comme prescrit étaient d'environ 17 770 $, tandis que ceux qui ne suivaient pas leur traitement faisaient face à des coûts d'environ 19 210 $. Ça montre que l'adhérence peut économiser presque 1 441 $ par personne.

#Utilisation des soins de santé

L'adhérence aux médicaments contre l'hypertension a aussi conduit à moins de visites aux urgences et d'hospitalisations. Plus précisément, il y avait environ 200 visites d'urgence en moins et près de 90 hospitalisations en moins pour chaque 1 000 personnes qui suivaient leur traitement.

#Pertes de productivité

Les gens qui prenaient régulièrement leurs médicaments avaient moins de jours de maladie. Plus précisément, les adhérents avaient environ 20 jours de maladie en moins et beaucoup moins de jours liés à un handicap de courte durée. Ceux qui vivaient en milieu rural ont connu des réductions encore plus grandes des absences liées à la maladie grâce à leur adhérence.

#Implications des coûts de productivité

Les individus qui suivaient leur traitement ont aussi eu des coûts moins élevés liés aux arrêts maladie. Les économies globales étaient de 11 $ de moins pour les jours de maladie, 291 $ de moins pour le handicap de courte durée, et 69 $ de moins pour le handicap de longue durée. Les femmes ont montré un impact plus important sur les coûts liés au handicap de courte durée par rapport aux hommes.

#Analyse de sensibilité

On a effectué des analyses supplémentaires pour confirmer nos résultats. Ces résultats ont reflété nos conclusions initiales, montrant des avantages constants de l'adhérence au traitement en termes de coûts médicaux plus bas et de moins de visites à l'hôpital.

#Conclusions générales

Cette étude met en avant les avantages économiques significatifs associés à l'adhérence aux médicaments contre l'hypertension. Les personnes qui suivent leur traitement comme prescrit ont tendance à avoir des coûts médicaux moins élevés, une utilisation réduite des soins de santé, et une meilleure productivité au travail.

#Importance des résultats

Les résultats s'alignent avec des recherches précédentes indiquant que l'adhérence aux médicaments est liée à de meilleures issues de santé et à des économies globales en matière de coûts de soins de santé. Comprendre les implications économiques de l'adhérence peut rehausser l'importance de gérer l'hypertension comme une priorité de santé publique.

#Effets du genre et de la localisation

L'étude a aussi trouvé des variations dans les taux d'adhérence selon le sexe et le lieu de résidence. Les femmes avaient tendance à suivre moins leur traitement que les hommes, et les résidents urbains étaient moins susceptibles de respecter leur traitement comparés à ceux vivant en milieu rural.

#Implications pour les prestataires de soins de santé

Les prestataires de soins de santé peuvent utiliser ces résultats pour soutenir une meilleure adhérence au traitement. Des mesures simples comme simplifier les régimes médicamenteux, réduire les coûts, et améliorer l'éducation des patients peuvent entraîner de meilleurs résultats de santé et réduire les coûts médicaux.

#Rôle des employeurs

Les employeurs peuvent également jouer un rôle clé dans la promotion de l'adhérence au traitement. Ils peuvent soutenir des programmes qui encouragent les employés à suivre leur plan de traitement. Cela, à son tour, peut réduire les coûts globaux de santé et améliorer la productivité sur le lieu de travail.

#Limitations de l'étude

Bien que les résultats soient convaincants, l'étude a des limitations. Les données proviennent d'une base de données d'assurance spécifique, qui peut ne pas représenter tous les individus avec de l'hypertension. De plus, on s'est exclusivement concentré sur les personnes âgées de 18 à 64 ans, ce qui limite la généralisation des résultats.

#Directions pour la recherche future

La recherche future pourrait explorer les effets à long terme de l'adhérence aux médicaments et considérer des populations en dehors de celles qui sont couvertes par une assurance privée. Comprendre comment des facteurs tels que l'éducation et le revenu affectent l'adhérence pourrait fournir des informations supplémentaires.

#Conclusion

L'adhérence aux médicaments antihypertenseurs est vitale non seulement pour la santé individuelle, mais aussi pour réduire les coûts médicaux et améliorer la productivité. Cette étude souligne le besoin de stratégies efficaces pour améliorer l'adhérence aux médicaments chez les personnes souffrant d'hypertension. En se concentrant sur ce sujet, on peut aider à réduire le fardeau de l'hypertension sur les individus et le système de santé dans son ensemble.