Défis auxquels font face les jeunes migrants et réfugiés en matière de santé sexuelle
Examiner les obstacles aux services de santé sexuelle et reproductive pour les jeunes migrants et réfugiés.
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Table des matières
- Le paysage multiculturel de l'Australie
- Objectif de la recherche
- Cadre théorique
- Barrières à différents niveaux
- Niveau individuel
- Niveau interpersonnel
- Niveau institutionnel
- Niveau sociétal
- Conception de l'étude
- Recrutement et échantillon
- Collecte de données
- Considérations éthiques
- Analyse des données
- Barrières affectant l'accès à la SSR
- Expériences individuelles
- Dynamiques familiales
- Stigmate et isolement
- Écarts de connaissances selon le genre
- Violence sexuelle
- Confidentialité et confiance
- Influences de l'exosystème
- Manque de soutien professionnel
- Barrières linguistiques
- Impacts des politiques
- Lacunes éducatives
- Influences sociétales
- Normes culturelles
- Croyances religieuses
- Représentation médiatique
- Recommandations
- Améliorer l'éducation
- Créer des espaces sûrs
- Augmenter la sensibilisation
- Améliorer la formation professionnelle
- Promouvoir le soutien entre pairs
- Impliquer les familles
- Conclusion
- Source originale
La santé sexuelle et reproductive (SSR) est super importante pour la santé et le bonheur des jeunes, surtout ceux qui sont migrants ou réfugiés. Comprendre et utiliser ces droits aide les jeunes pendant leur passage de l'adolescence à l'âge adulte, ce qui conduit à une meilleure santé mentale et à de meilleures relations sur le long terme. Mais, beaucoup de jeunes migrants et réfugiés ne savent pas comment ni où accéder aux services de santé sexuelle et reproductive. Ils peuvent aussi manquer d'argent pour utiliser ces services.
Des recherches ont montré que ces jeunes font face à de multiples défis pour accéder aux services de SSR, ce qui peut affecter leur santé et leur bien-être. Ces défis s'appliquent aussi aux prestataires de services qui ne comprennent pas toujours les besoins uniques des jeunes migrants et réfugiés. Par exemple, en 2012, un service de planification familiale a constaté que près de la moitié des jeunes utilisant leurs services en avaient entendu parler par des amis, ce qui suggère que le stigmate culturel et les malentendus sur la SSR peuvent limiter la disponibilité de ces services.
Parmi les défis auxquels ces jeunes sont confrontés, on trouve les Barrières linguistiques, la discrimination et le manque de sensibilité culturelle au sein des services. Cet environnement peut rendre la discussion sur la santé sexuelle inconfortable pour beaucoup de jeunes.
Le paysage multiculturel de l'Australie
L'Australie est l'un des pays les plus diversifiés au monde, ce qui rend important de comprendre les expériences des jeunes migrants et réfugiés en relation avec la SSR dans ses différentes régions. Bien que l'Éducation à la santé sexuelle fasse partie des programmes scolaires, la qualité et le contenu peuvent varier énormément d'une région à l'autre. Cette incohérence, associée aux pressions sociales des amis et des familles, peut décourager ces jeunes de chercher des infos sur la SSR. Souvent, les matériaux éducatifs sont créés sans la participation des jeunes, même si des ressources adaptées sont connues pour être plus efficaces.
Objectif de la recherche
Cette étude vise à mieux comprendre les droits en matière de SSR des jeunes migrants et réfugiés dans le Grand Sydney Ouest. Cette région a une population migrante en forte croissance, ce qui rend vital d'explorer leurs expériences dans l'accès à l'information et aux services de santé sexuelle. De plus, l'étude cherche à identifier les différentes barrières que ces jeunes rencontrent lorsqu'ils prennent des décisions concernant leur santé sexuelle et leur bien-être.
Cadre théorique
Pour explorer les défis rencontrés par les jeunes migrants et réfugiés concernant les droits en matière de SSR, l'étude utilise la théorie socioécologique de Bronfenbrenner. Cette théorie examine comment différentes couches d'environnement-comme les niveaux individuel, interpersonnel, institutionnel et sociétal-interagissent et affectent les expériences d'une personne. Divers facteurs, tels que l'âge, le genre et le temps passé dans un nouveau pays, jouent un rôle dans l'accessibilité de la SSR pour ces jeunes.
Barrières à différents niveaux
Niveau individuel
Au niveau individuel, de nombreux jeunes migrants et réfugiés manquent de sensibilisation et d'éducation sur la santé sexuelle. Ils peuvent venir de cultures où discuter de ces sujets est tabou, entraînant des malentendus et des idées reçues. L'absence d'éducation sur des sujets importants, comme le consentement, peut mettre ces jeunes en danger. Beaucoup expriment aussi des inquiétudes quant à ne pas savoir où trouver les services nécessaires.
Niveau interpersonnel
Au niveau interpersonnel, la dynamique familiale peut créer des barrières. Les conflits entre générations peuvent rendre difficile pour les jeunes de discuter librement de la santé sexuelle. Certains jeunes peuvent se sentir jugés ou non soutenus lorsqu'ils essaient d'accéder à l'information ou aux services. Le stigmate entourant les discussions sur la santé sexuelle peut entraîner l'isolement social et affecter leur volonté de demander de l'aide.
Niveau institutionnel
Au niveau institutionnel, le manque d'accès à un soutien professionnel complique la situation. Beaucoup de jeunes n'ont pas d'adultes ou de professionnels de confiance qui peuvent les guider pour comprendre et accéder aux services de SSR. Les barrières linguistiques rendent également difficile la navigation dans le système de santé.
Niveau sociétal
Au niveau sociétal, les normes culturelles peuvent influencer fortement les attitudes envers la santé sexuelle. Beaucoup de jeunes se sentent coincés entre les attentes culturelles de leur pays d'origine et celles de leur nouveau pays. Ce conflit peut entraîner confusion et anxiété face aux problèmes liés à la SSR. De plus, les croyances religieuses peuvent empêcher des discussions ouvertes sur la santé sexuelle, rendant plus difficile pour les jeunes d’accéder à l’information et aux services dont ils ont besoin.
Conception de l'étude
Cette étude a utilisé une approche qualitative, se concentrant sur les expériences des jeunes migrants et réfugiés en matière de santé sexuelle. Les chercheurs visaient à comprendre la profondeur et la complexité de ces expériences, souvent négligées dans les études quantitatives. Cette recherche a été menée dans le cadre d'une étude mixte plus large impliquant la participation de membres de la communauté et de jeunes.
Recrutement et échantillon
Les participants à l'étude ont été recrutés d'horizons variés pour garantir la diversité. L'étude incluait à la fois des jeunes qui agissaient comme intermédiaires de projet et ceux qui partageaient leurs expériences. L'échantillon final comprenait 87 jeunes, principalement âgés de 15 à 29 ans, avec un mélange de genres et de cultures.
Collecte de données
Les chercheurs ont mené des groupes de discussion pour collecter des données qualitatives. Les participants étaient encouragés à partager leurs expériences, leurs barrières et leurs facilitateurs concernant les services de SSR. Beaucoup des discussions ont eu lieu en ligne à cause de COVID-19, bien que certaines aient été tenues en personne.
Considérations éthiques
Avant le début de l'étude, une approbation éthique a été obtenue. Les participants ont reçu des informations sur l'étude et leur consentement a été demandé. Tous les efforts ont été faits pour garantir la confidentialité et le respect des expériences des participants.
Analyse des données
Les données collectées lors des groupes de discussion ont été soigneusement analysées pour identifier des thèmes et des motifs. Les chercheurs ont cherché à comprendre les perspectives des participants sur leurs expériences de santé sexuelle et reproductive. Des pseudonymes ont été utilisés pour protéger l'identité des participants, et un logiciel de gestion des données qualitatives a aidé à organiser et interpréter les résultats.
Barrières affectant l'accès à la SSR
Expériences individuelles
Beaucoup de jeunes ont signalé un manque de sensibilisation et d'éducation sur la santé sexuelle. Certains venaient de milieux où discuter de ces sujets n'était pas encouragé, entraînant des malentendus. Ce manque d'information conduit souvent à des comportements à risque et à une réticence à chercher des services.
Dynamiques familiales
Les conflits familiaux surviennent souvent en raison de différences générationnelles dans la compréhension de la santé sexuelle. Les jeunes peuvent se sentir incapables de discuter de leurs besoins ou préoccupations, entraînant des sentiments de honte et de peur du jugement. Beaucoup de participants ont discuté du fait qu'ils se sentaient mal à l'aise à l'idée de demander de l'aide à cause de ces attentes familiales.
Stigmate et isolement
Le stigmate entourant les expériences sexuelles peut conduire à l'isolement social. Les jeunes peuvent sentir qu'ils ne peuvent pas se tourner vers leurs pairs pour obtenir du soutien, ce qui limite le partage d'informations précieuses. Le manque de soutien entre pairs peut entraver la compréhension et la prise de décision des jeunes concernant leur santé sexuelle.
Écarts de connaissances selon le genre
Il existe une différence significative dans la compréhension de la santé sexuelle entre les genres. Cet écart peut exacerber les idées reçues et contribuer à des pratiques dangereuses. Les représentations médiatiques renforcent souvent des vues irréalistes de la sexualité, ce qui peut influencer négativement les perceptions et les comportements des jeunes.
Violence sexuelle
L'exposition à la violence sexuelle peut avoir des impacts considérables sur la santé des jeunes. Beaucoup de participants ont partagé des expériences de coercition ou de manipulation, soulignant la nécessité d'une meilleure éducation et de ressources pour permettre aux jeunes de prendre des décisions éclairées.
Confidentialité et confiance
Une barrière notable dans l'accès aux services réside dans les problèmes de confiance et de confidentialité souvent rencontrés par ces jeunes. Beaucoup ont exprimé des sentiments d'anxiété en discutant de la santé sexuelle, car ils craignaient le jugement ou le manque de compréhension de la part des prestataires de services.
Influences de l'exosystème
À ce niveau, des facteurs sociétaux plus larges jouent un rôle dans la formation des expériences de ces jeunes. Des éléments comme l'absence de soutien professionnel, les barrières linguistiques et les implications politiques contribuent tous aux défis auxquels les jeunes sont confrontés pour accéder aux services de SSR.
Manque de soutien professionnel
L'absence de professionnels formés capables de guider les jeunes est cruciale. Beaucoup ont exprimé le besoin d'espaces culturellement sûrs où ils peuvent discuter ouvertement de leurs besoins en matière de santé sexuelle sans craindre le jugement.
Barrières linguistiques
Les barrières linguistiques entravent fortement la compréhension et l'accès aux services de SSR. Beaucoup de jeunes ont du mal à exprimer leurs besoins ou à comprendre les informations fournies, ce qui peut entraîner des malentendus sur des sujets de santé importants.
Impacts des politiques
Les politiques qui ne prennent pas en compte les besoins uniques des jeunes migrants et réfugiés peuvent créer des barrières supplémentaires. Par exemple, les politiques sur la taxation des produits menstruels impactent de manière disproportionnée ceux venant de milieux à faibles revenus.
Lacunes éducatives
Le système éducatif échoue souvent à fournir une éducation complète sur la SSR, adaptée aux expériences des jeunes migrants et réfugiés. Il y a un besoin d'inclure leurs perspectives et expériences dans le programme pour s'assurer qu'ils reçoivent les informations nécessaires à une prise de décision éclairée.
Influences sociétales
Ces influences reflètent des normes culturelles et des systèmes de croyances plus larges qui peuvent restreindre les discussions ouvertes sur la santé sexuelle. Les jeunes peuvent se sentir piégés entre les attitudes culturelles de leur pays d'origine et celles de l'Australie.
Normes culturelles
Les attitudes culturelles envers la SSR peuvent étouffer la communication et la compréhension ouvertes, entraînant un manque d'accès à des informations vitales. Beaucoup de jeunes ressentent que le jugement sociétal sur leurs décisions liées à la santé sexuelle limite leur capacité à demander de l'aide.
Croyances religieuses
Les points de vue religieux façonnent souvent les perspectives sur la santé et les droits sexuels. Pour certains, ces croyances peuvent créer des obstacles à l'accès aux services ou à l'information nécessaire concernant leur santé sexuelle.
Représentation médiatique
Les représentations médiatiques du sexe et des relations peuvent façonner les attitudes et les croyances des jeunes concernant la SSR. Beaucoup de jeunes ont indiqué que des représentations médiatiques irréalistes les ont amenés à avoir une vue déformée de ce à quoi ressemble une relation sexuelle saine.
Recommandations
Améliorer l'éducation
Pour résoudre ces problèmes, il est essentiel de développer des programmes éducatifs qui répondent aux besoins spécifiques des jeunes migrants et réfugiés. Une éducation complète sur la santé sexuelle devrait faire partie des programmes scolaires, garantissant que les élèves reçoivent des informations pertinentes et culturellement sensibles.
Créer des espaces sûrs
Les prestataires de services devraient établir des environnements où les jeunes se sentent en sécurité pour discuter de leurs préoccupations. Cela peut impliquer d'offrir des séances de conseil privées et de rendre le soutien professionnel plus accessible.
Augmenter la sensibilisation
Des campagnes communautaires peuvent aider à sensibiliser aux services de SSR disponibles. Ces efforts devraient se concentrer sur l'éducation des jeunes et de leurs familles sur l'importance d'accéder à des services appropriés sans craindre le stigmate.
Améliorer la formation professionnelle
Les prestataires de soins de santé devraient recevoir une formation sur la sensibilité culturelle pour mieux comprendre et répondre aux besoins des jeunes migrants et réfugiés. Cette formation devrait porter sur les compétences de communication et la connaissance des défis uniques auxquels ces jeunes font face.
Promouvoir le soutien entre pairs
Encourager des initiatives dirigées par des pairs peut créer des réseaux de soutien parmi les jeunes. Ces programmes peuvent faciliter des discussions ouvertes sur la santé sexuelle, brisant les barrières à l'accès à l'information et aux services.
Impliquer les familles
Des programmes qui impliquent les familles dans les discussions sur la santé sexuelle peuvent aider à combler les écarts générationnels dans la compréhension et l'acceptation. En favorisant la communication ouverte, les familles peuvent soutenir les jeunes dans la recherche de services appropriés.
Conclusion
Les jeunes migrants et réfugiés font face à de nombreux défis liés à la santé sexuelle et reproductive et aux droits y afférents. Ces défis vont des barrières individuelles comme le manque de sensibilisation à des problèmes sociétaux plus larges tels que le stigmate culturel et les ressources éducatives inadéquates. S'attaquer à ces barrières nécessite une approche multicouche qui comprend une éducation complète, l'implication des familles et des services de santé culturellement sensibles.
En s'engageant avec les jeunes migrants et réfugiés et en écoutant leurs expériences, nous pouvons mieux comprendre leurs besoins et créer des interventions ciblées qui favorisent leur santé sexuelle et leur bien-être. Il est essentiel de reconnaître la complexité de leurs expériences et de plaider pour des stratégies complètes qui soutiennent la santé et les droits de tous les jeunes.
Titre: Barriers to sexual and reproductive health and rights of migrant and refugee youth: An exploratory socio-ecological qualitative analysis
Résumé: PurposeMigrants and refugee youths (MRY) sexual and reproductive health and rights (SRHR) is a global health issue. MRY tend to encounter adverse SRH experiences because of their limited access to and knowledge of SRHR services. Using a socioecological framework, this study examined the barriers affecting MRYs SRHR. MethodsA cross-sectional study utilising a participatory action research design was used. 87 MRY (ages 16-26, from 20 different cultural groups living in Greater Western Sydney, Australia) participated in the study and completed seventeen focus group discussions on MRYs experiences of SRHR. Focus groups were co-facilitated by youth project liaisons for authenticity and validity. The data were analysed thematically and interpreted using socioecological theory. ResultsThe findings identified socioecological barriers such as lack of awareness and access to services, sociocultural dissonance, and under-implementation of SRHR services. These barriers include cultural disconnects, language barriers, remote service locations, intergenerational cultural conflicts, and ineffective SRHR services. Key themes included traditional and institutional stigma, lack of SRH education, reliance on social media for SRH information and privacy concerns. ConclusionThere is limited consideration of MRYs SRHR and the impact of intergenerational discordance and stigma on MRYs rights. The findings suggest the necessity for a collaborative SRHR strategy and policy design that empowers MRYs agency across multicultural contexts.
Auteurs: Michaels Aibangbee, S. Micheal, P. Liamputtong, R. Pithavadian, S. Z. Hossain, E. Mpofu, T. Dune
Dernière mise à jour: 2024-05-06 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.05.03.24306643
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.05.03.24306643.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/
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