Nouveau chemin pour un diagnostic plus rapide du cancer de la prostate

Les retards pour savoir si quelqu'un a un cancer peuvent entraîner des conséquences graves. Être diagnostiqué tôt est super important parce que ça peut réduire les chances que le cancer se propage et augmenter les chances de le traiter avec succès. Des recherches ont montré que le taux de survie des Patients atteints de cancer au Royaume-Uni n'est pas aussi bon que dans d'autres pays similaires, et les retards dans le diagnostic jouent un grand rôle dans ce problème. Une étude de 2014 a révélé que 24 % des patients atteints de cancer avaient des retards évitables, la plupart se produisant dans les premières étapes des soins.

Pour s'attaquer à ces problèmes, plusieurs nouveaux centres et parcours ont été mis en place ces dernières années. Un de ces programmes est l'initiative Accelerate, Co-ordinate, Evaluate (ACE), qui se concentre sur l'accélération du processus de diagnostic du cancer. Au Royaume-Uni, l'objectif est que les patients qui pourraient avoir un cancer reçoivent des tests de diagnostic dans les 28 jours suivant leur orientation.

#Nouveaux Centres de Diagnostic

Pour aider à accélérer les choses, des Centres de Diagnostic Rapide (RDC) et des Centres Multidisciplinaires (MDC) ont été créés. Les RDC, basés sur un modèle réussi du Danemark, visent à aider à diagnostiquer rapidement les patients, surtout ceux présentant des symptômes flous. Des preuves provenant de programmes comme le programme RAPID de Manchester pour le cancer du poumon montrent que réorganiser la main-d'œuvre peut réduire efficacement les retards de diagnostic pour les cancers pulmonaires soupçonnés. D'autres cliniques d'accès rapide pour le cancer de la prostate ont également montré leur succès en réduisant le temps de diagnostic.

#Diagnostic du Cancer de la Prostate

Le cancer de la prostate est le cancer le plus courant diagnostiqué chez les hommes au Royaume-Uni. Les données indiquent une augmentation des diagnostics depuis 2017, mais les chiffres ont chuté pendant les premières années de la pandémie de COVID-19. Cette chute n'est pas entièrement comprise. Au Pays de Galles, un nombre significatif de cas de cancer de la prostate a été diagnostiqué en 2018, mais moins de cas ont été rapportés les années suivantes.

Les directives pour diagnostiquer le cancer de la prostate recommandent des tests d'imagerie avancés et visent à ce que le processus de diagnostic soit complété rapidement, idéalement dans les 28 jours. Cependant, de nombreux services de santé ont du mal à respecter ces objectifs en raison de la demande croissante, surtout après la pandémie.

Pour les patients au Pays de Galles sous le Conseil de Santé Universitaire de Hywel Dda (HDdUHB), les Temps d'attente actuels pour le diagnostic du cancer de la prostate sont longs, dépassant largement les délais recommandés. Au début de 2023, seulement un petit pourcentage de patients a commencé leur traitement dans le délai attendu. Le personnel a examiné de près les processus qui causent ces retards, identifiant des problèmes de communication précoce avec les patients, la capacité de réaliser et d'analyser des IRM, et les temps d'attente pour les rendez-vous externes.

#Introduction de Prostad

Pour résoudre ces problèmes, un nouveau parcours de diagnostic nommé Prostad a été créé, ce qui signifie "prostate" en gallois. Soutenu par Cancer Research UK, ce nouveau processus est en cours d'essai dans le HDdUHB. Contrairement au parcours conventionnel, Prostad vise à rationaliser le processus avec des investigations IRM plus rapides et des consultations plus rapides. Les patients reçoivent leurs résultats le jour suivant leur IRM, et ceux qui ont besoin d'une biopsie visent à en avoir une effectuée dans la semaine suivant leurs résultats d'IRM.

#Aperçu du Projet

Ce projet examine la mise en œuvre du parcours Prostad et son impact sur les temps de diagnostic pour le cancer de la prostate. Les objectifs incluent la réduction des temps d'attente, l'amélioration de la santé mentale des patients en fournissant une réassurance plus rapide à ceux qui n'ont pas de cancer, et potentiellement une réduction des coûts comparé à l'ancien parcours.

#Évaluation du Parcours

L'évaluation consiste en plusieurs packages de travail pour évaluer de manière globale Prostad :

1. Implication des Patients et du Public (PPI) : Impliquer des patients ayant vécu le diagnostic du cancer de la prostate pour recueillir leurs idées et retours.

2. Évaluation Réaliste : Cette approche vise à comprendre comment le nouveau parcours fonctionne dans différentes situations. Elle va examiner comment le contexte et les interactions au sein du parcours influencent son succès.

3. Évaluation des Objectifs de Service : Cette partie se penche sur la manière dont le nouveau service atteint ses objectifs, tels que la réduction des temps d'attente et l'identification des problèmes.

4. Évaluation Économique : Cela évaluera les coûts associés au parcours Prostad par rapport aux parcours traditionnels et analysera si la nouvelle approche offre un bon rapport qualité-prix.

5. Lignes Directrices pour les Futurs Parcours : En fonction des résultats, cette section aidera à créer des documents qui guideront d'autres domaines sur des améliorations similaires.

#Chronologie et Processus

Le projet a commencé en mars 2023 et devrait durer jusqu'en août 2024. Il vise à évaluer environ 70 patients lors de cette phase pilote. L'évaluation inclura diverses méthodes pour collecter des données et des retours d'expérience de patients et de personnel médical.

#Défis de Mise en Œuvre

Bien que le nouveau parcours cherche à améliorer l'expérience des patients et à réduire les retards, il y a des défis. La pression sur les services de santé a augmenté, en partie à cause de la pandémie, ce qui rend difficile le respect des objectifs. De nombreux systèmes de santé luttent avec des ressources limitées, compliquant la mise en œuvre de nouveaux parcours.

#Importance de l'Évaluation

Évaluer le parcours Prostad est crucial. En comprenant ses avantages et d'éventuels problèmes, le conseil de santé peut prendre des décisions éclairées sur l'éventuelle expansion de ce modèle ailleurs. L'objectif de recueillir des retours de patients signifie que le nouveau parcours pourrait mieux répondre aux besoins des patients et améliorer leurs expériences durant une période difficile.

#Résultats Attendus

Parmi les résultats attendus de cette évaluation, on trouve :

• Des temps de diagnostic plus rapides pour les patients atteints de cancer de la prostate.
• Une meilleure expérience globale des patients et une réduction de l'anxiété pour ceux qui ne sont pas diagnostiqués avec un cancer.
• Un aperçu des éléments du parcours Prostad qui fonctionnent bien et de ceux qui ont besoin d'amélioration.
• Une compréhension de l'impact économique du nouveau parcours par rapport aux méthodes traditionnelles.

#Implications Futures

Si cela réussit, le parcours Prostad pourrait servir de modèle pour d'autres régions confrontées à des retards similaires dans le diagnostic du cancer. Les prestataires de santé pourraient être en mesure d'adopter cette approche, facilitant ainsi l'accès aux soins pour les patients.

#Conclusion

En conclusion, le besoin d'un diagnostic rapide du cancer est crucial. Le nouveau parcours Prostad, dans le cadre des efforts continus pour réduire les retards, vise à améliorer l'expérience globale des patients diagnostiqués avec un cancer de la prostate au Pays de Galles. En recueillant des retours et des données complètes, les prestataires de santé comprendront mieux comment rationaliser le processus, réduire les temps d'attente, et finalement offrir un service plus efficace aux patients.