Mpox au Brésil : Une préoccupation croissante

Mpox, avant connu sous le nom de variole du singe, est une maladie causée par le Virus de la variole du singe. Ce virus se trouve chez les animaux et peut être transmis aux humains. Le premier cas humain de mpox a été noté en 1970 en République Démocratique du Congo. Depuis, la maladie a été signalée principalement en Afrique. Avant 2022, quelques cas ont été trouvés dans d'autres pays, mais cela était généralement lié à des voyages dans des zones où la maladie est plus courante.

En juillet 2022, il y a eu une augmentation soudaine des cas de mpox, surtout en Europe. À cause de cette propagation rapide, l'Organisation Mondiale de la Santé a déclaré une Urgence de Santé Publique de Portée Internationale. Fin 2023, il y avait plus de 97 000 cas confirmés dans le monde.

#Compréhension Actuelle du Virus

Le virus de la variole du singe a différentes souches. Celles identifiées lors de l'épidémie de 2022 appartiennent à un groupe spécifique connu sous le nom de clade IIb, qui tend à provoquer des symptômes plus légers comparés à une autre souche appelée clade I. Le clade IIb a montré qu'il peut se propager facilement entre les gens, conduisant à un nouveau groupe appelé hMPXV1.

Les chercheurs surveillent de près les changements génétiques du virus. Ces changements peuvent affecter la facilité avec laquelle le virus se propage et la gravité de la maladie. Surveiller ces changements est essentiel pour les efforts de santé publique pour gérer la maladie.

#La Situation au Brésil

Pendant l'épidémie de 2022, le Brésil a été l'un des pays fortement touchés, signalant plus de 95 000 cas confirmés d'ici mars 2024. L'État du Rio Grande do Sul dans le sud a représenté environ 3 % des cas nationaux, avec 337 cas confirmés d'ici la fin 2023.

Au Brésil, le mpox est une maladie à déclaration obligatoire, ce qui signifie que si quelqu'un présente des symptômes, les autorités de santé doivent en être informées. Les symptômes incluent des éruptions cutanées soudaines, de la fièvre et des ganglions lymphatiques enflés. Pour diagnostiquer le mpox, des échantillons de personnes suspectées sont collectés et testés pour le virus.

#Tests et Diagnostic

Les laboratoires du Rio Grande do Sul utilisent des tests spécifiques pour diagnostiquer le mpox. Ils extraient l'ADN viral à partir d'échantillons cliniques tels que des lésions cutanées et analysent les échantillons en utilisant une technique appelée PCR en temps réel. Les cas sont confirmés en fonction des résultats spécifiques de ce test.

Pour une meilleure compréhension, certains échantillons sont sélectionnés pour un séquençage du génome entier. Cela permet aux chercheurs d'étudier la structure génétique du virus et d'en apprendre davantage sur sa propagation et ses changements.

#Analyse de la Propagation

Dans le Rio Grande do Sul, le premier cas de mpox a été enregistré en mai 2022. Le pic d'infections a eu lieu entre août et septembre de cette année-là. La plupart des cas confirmés en 2022 n'ont pas nécessité d'hospitalisation, et il n'y a pas eu de décès signalés dans l'État.

Le profil des cas confirmés montre une prédominance de mâles, avec de nombreux cas liés à une transmission sexuelle. Un nombre significatif de personnes atteintes de mpox avait aussi d'autres infections, en particulier le VIH.

Parmi les cas confirmés, le symptôme le plus courant était une éruption cutanée, suivi de la fièvre et de lésions génitales. D'autres symptômes rapportés incluent des maux de tête, des frissons et des maux de gorge. La plupart des gens ont géré leurs symptômes à la maison sans avoir besoin de soins hospitaliers.

#Analyse génomique

Sur les cas confirmés, un petit groupe d'échantillons a été séquencé pour mieux comprendre la structure génétique du virus. Ces échantillons ont été attribués au clade IIb, avec plusieurs lignées spécifiques identifiées.

Des études phylogénétiques, qui examinent les relations entre différents échantillons de virus, ont montré que plusieurs introductions du virus ont eu lieu dans le Rio Grande do Sul. Cela signifie que le virus est venu de différents pays, y compris les États-Unis et certaines parties de l'Europe.

En 2023, certains cas ont été séquencés, et les résultats ont suggéré que le virus continuait à se propager dans l'État. Certains échantillons étaient étroitement liés, indiquant une transmission continue au sein de la communauté.

#L'Importance de la Surveillance

Surveiller la propagation du virus est crucial pour la santé publique. Cela aide à identifier comment le virus circule, quelles populations sont les plus touchées et comment il change au fil du temps. Ces infos sont essentielles pour créer des stratégies efficaces pour gérer et contrôler la maladie.

Les données collectées grâce à l'analyse génomique peuvent aider à améliorer les tests de diagnostic et informer le développement de vaccins. La surveillance aide aussi à détecter les variantes émergentes qui pourraient se comporter différemment.

#Transmission Communautaire

La propagation du mpox dans le Rio Grande do Sul suggère que le virus pourrait avoir circulé plus longtemps que ce qui était pensé auparavant. Des cas non détectés pourraient signifier que le virus a le potentiel de se stabiliser davantage dans la communauté.

Le nombre élevé de cas chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes pourrait être dû à des infections initiales se propageant au sein de réseaux connectés. Peu importe le genre ou l'orientation sexuelle, le mpox peut affecter tout le monde.

Les travailleurs de la santé doivent rester vigilants et prendre des précautions pour prévenir la transmission en milieu de travail. Les mesures de contrôle des infections sont essentielles, surtout dans les établissements de santé où un contact avec des personnes infectées peut se produire.

#Conclusions

Les résultats du Rio Grande do Sul soulignent la nécessité d'une surveillance continue du mpox. Comprendre comment le virus se propage et identifier les chaînes de transmission sont essentiels pour contrôler sa propagation.

Améliorer les systèmes de surveillance aidera à garantir une détection et un rapport rapides des cas. Il est aussi crucial d'informer le public sur les symptômes et les stratégies de prévention pour réduire le risque d'infection.

Les futures recherches devraient se concentrer sur un séquençage génomique continu pour mieux comprendre la diversité et les schémas de transmission du virus. En apprenant de cette épidémie, les systèmes de santé peuvent améliorer leur préparation pour de futures menaces sanitaires.

Les efforts doivent se poursuivre pour suivre le virus, prévenir sa propagation et répondre efficacement aux maladies infectieuses émergentes. Cette approche proactive est nécessaire pour protéger la santé publique à la fois localement et à l'échelle mondiale.