Évaluation des systèmes d'information de santé en Namibie

Les infos sur la santé sont super importantes pour le système de santé d'un pays, s’assurant qu'il fonctionne bien avec d'autres domaines clés comme la fourniture de services, la main-d'œuvre en santé, les fournitures médicales et la gouvernance. Avoir des infos de bonne qualité aide à prendre de meilleures décisions sur les ressources, les politiques et les services de santé.

Un bon Système d'Information Sanitaire (SIS) implique de collecter, traiter, partager et gérer les informations dans le secteur de la santé de manière continue. Une bonne qualité des données signifie que l'info doit être précise, fiable et analysée à temps. Les défis dans le SIS peuvent venir de la façon dont les données sont collectées, des compétences du personnel qui gère les données, et du timing de l'analyse des données.

Des organisations comme l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), USAID et le Plan d'Urgence du Président pour Lutte Contre le SIDA (PEPFAR) aident les pays en développement à renforcer leur SIS. Elles offrent des bourses, des ateliers, des financements pour des programmes, et du matos pour améliorer la collecte et l'analyse des données. Cependant, beaucoup de pays à revenu faible ou intermédiaire galèrent encore à mettre ces recommandations en pratique. Les problèmes communs incluent des rôles de personnel flous, un manque de formation et des ressources insuffisantes.

La Namibie, qui est considérée comme un pays à revenu intermédiaire supérieur, fait face à des défis similaires dans son SIS dirigé par le Ministère de la Santé et des Services Sociaux (MoHSS). Le pays a des soucis avec un manque de personnel qualifié pour le SIS, des rôles mal définis pour les travailleurs de la santé, et un équipement inadéquat. Parmi tout ça, les problèmes les plus importants concernent les ressources humaines, comme un manque d'expertise et un taux de rotation de personnel élevé.

Une évaluation réalisée par USAID en 2012 avait pour but d'améliorer le SIS national de la Namibie. Cette évaluation a examiné les systèmes existants, les points forts, les faiblesses et des recommandations pour la planification future. Elle a identifié des défis majeurs, comme la résistance aux nouveaux systèmes, une mauvaise gestion, et des pénuries de ressources humaines et techniques.

Des études de suivi au fil des ans ont montré peu d'amélioration, avec beaucoup des mêmes défis qui persistent. Une étude exploratoire faite six ans après l'évaluation initiale a trouvé des problèmes continus avec le manque de personnel et la formation insuffisante. La principale recommandation de l'étude de USAID était de recruter et former plus de personnel pour améliorer la capacité. Pourtant, même après une décennie, il y a peu de preuves montrant si ces propositions ont été mises en œuvre.

De nombreuses études présentent des recommandations similaires, mais la plupart ne fournissent pas de preuves claires de progrès au fil du temps. Comme les défis persistent, surtout ceux liés aux facteurs humains, comprendre l'efficacité des recommandations précédentes reste à clarifier. Cette situation offre une opportunité pour des recherches supplémentaires.

#Les Objectifs d'une Nouvelle Étude

La prochaine étude vise à combler les lacunes des connaissances sur le SIS en Namibie. Elle va évaluer les changements de comportement dans le SIS à travers la région de Khomas au cours de la dernière décennie et identifier les facteurs qui aident ou freinent la mise en œuvre des recommandations précédentes. La recherche va aussi évaluer comment les facteurs humains influencent la performance du SIS dans la région de Khomas, en comparant les données de 2012 à 2022.

#Objectifs de l'Étude

L'étude a plusieurs objectifs clairs :

1. Évaluer les Ressources Humaines : Regarder les changements dans le personnel, les compétences et les capacités dans le SIS depuis 2012.
2. Identifier les Facteurs d'Influence : Déterminer les comportements et les facteurs organisationnels qui ont un impact sur le NHIS dans la région de Khomas.
3. Comprendre les Barrières : Découvrir ce qui empêche l'exécution des recommandations de USAID dans la région de Khomas.

#Cadre de l'Étude

L'étude va utiliser le cadre PRISM, qui est un outil pratique pour évaluer les systèmes d'information sanitaire. Ce cadre se concentre sur trois domaines : le comportement humain, la structure organisationnelle et les aspects techniques du système d'information sanitaire. Il examine la motivation du personnel, les ressources disponibles, et les outils de Collecte de données, parmi d'autres facteurs.

#Design de l'Étude

Cette recherche sera menée comme une étude transversale, utilisant des méthodes qualitatives et quantitatives. Les outils de PRISM seront adaptés au contexte namibien. L'étude inclura un sondage pour suivre les changements dans le HIM, des interviews avec du personnel clé, et une revue de documents pertinents.

La région de Khomas, qui inclut Windhoek, a été choisie pour l'étude en raison de ses diverses installations de santé et la présence de la direction nationale de l'Information et de la Recherche Sanitaires, ce qui rend l'accès aux données plus gérable.

#Collecte et Analyse des Données

L'étude va collecter des données de toutes les installations de santé publiques dans la région de Khomas. Le chercheur principal et des assistants formés vont rassembler ces infos en utilisant des outils d'enquête électroniques. L'accent sera mis sur les données qualitatives et quantitatives.

#Approches Qualitatives et Quantitatives

• Données Qualitatives : Examiner les documents liés aux politiques du SIS, les minutes de réunion, et les ressources disponibles pour former le personnel de santé. Ces revues aideront à identifier les changements au fil des ans.

• Données Quantitatives : Réaliser des sondages pour rassembler des infos sur le personnel de santé et les ressources. Cela donnera des données numériques concernant la disponibilité des travailleurs qualifiés et les opportunités de formation au fil du temps.

L’analyse comparera les informations de différentes années, aidant à comprendre s'il y a eu des améliorations dans le SIS.

#Interviews Approfondies

L'étude va réaliser des interviews avec des membres clés de diverses installations de santé et du Ministère de la Santé. Ces interviews visent à rassembler des insights sur les barrières et facilitateurs qui affectent la mise en œuvre des recommandations de USAID. Les participants seront choisis parmi 14 installations de santé, s'assurant que des personnes avec de l'expérience et des connaissances pertinentes soient incluses.

Les interviews dureront entre 20-30 minutes et seront enregistrées pour précision. Les données des interviews seront ensuite transcrites et analysées pour identifier des thèmes communs, offrant une compréhension plus large de la performance du SIS.

#Considérations Éthiques

Cette étude a obtenu une approbation éthique, garantissant que toutes les infos des participants resteront confidentielles. Un consentement éclairé sera obtenu auprès de tous les participants, clarifiant l'objectif de l'étude et les droits des participants.

#Résultats Potentiels de l'Étude

Grâce à cette recherche, l'intention est de mettre en lumière l'état actuel du SIS en Namibie, surtout concernant les aspects humains. Les résultats aideront à identifier les lacunes en formation et ressources, à clarifier les problèmes à traiter et à suggérer des moyens d'améliorer le système.

Les résultats seront partagés avec le Ministère de la Santé et d'autres parties intéressées. De plus, un plan est en place pour soumettre les résultats de l'étude à des revues académiques afin de contribuer aux connaissances sur les systèmes d'information sanitaire dans les pays en développement.

#Conclusion

L'étude vise à fournir des insights précieux sur le fonctionnement du système d'information sanitaire en Namibie, en se concentrant sur les ressources humaines et l'impact des politiques existantes. S'attaquer aux défis actuels est essentiel pour renforcer le système et améliorer la prestation des soins de santé dans la région de Khomas.

En comprenant mieux les rôles du personnel, leurs besoins en formation, et les structures organisationnelles en place, la Namibie pourra travailler vers un système d'information sanitaire plus efficace qui serve bien sa population. Collaborer avec diverses organisations pour mettre en œuvre des recommandations pratiques sera crucial dans cet effort continu.