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Lutter contre la malnutrition au Pakistan : un chemin à suivre

S'attaquer aux problèmes de malnutrition grâce à des initiatives d'amélioration de la nutrition au Pakistan.

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Beaucoup de pays à faibles et moyens revenus ont de gros problèmes de Malnutrition, qui inclut un mélange de sous-alimentation et d'obésité. Ce souci est surtout courant dans les pays pauvres. La malnutrition affecte la santé et peut entraîner des problèmes physiques et mentaux pour les gens. Pour lutter contre la malnutrition, il faut s'assurer que les gens ont accès à de la nourriture saine, améliorer les pratiques d'hygiène, et les éduquer sur une bonne nutrition. Un type de malnutrition, connu sous le nom de "Faim Cachée", touche plus de deux milliards de personnes qui manquent de vitamines et de minéraux essentiels. C'est un vrai souci, surtout pour les femmes et les enfants dans les pays en développement.

La Situation au Pakistan

Le Pakistan galère avec la malnutrition, se classant mal sur l'Indice Mondial de la Faim. Des rapports montrent qu'un nombre important d'enfants et de femmes dans le pays souffrent de carence en zinc. Les femmes enceintes sont particulièrement touchées, et beaucoup d'enfants de moins de cinq ans sont anémiques. Le manque de nutriments essentiels comme le zinc, le fer et la vitamine A peut causer de graves problèmes de santé et affecter la croissance et le développement.

La carence en zinc est un souci de santé pressant à travers le monde, surtout dans les régions avec moins de ressources. C'est crucial pour de nombreuses fonctions corporelles, et son absence peut entraîner divers soucis de santé. Les femmes pendant la grossesse et les jeunes enfants en souffrent souvent le plus. Manger des aliments riches en zinc, comme la viande et les noix, peut répondre aux besoins du corps. Des recherches montrent aussi que le zinc peut aider à réduire les risques de problèmes de santé comme les problèmes respiratoires et les infections chez les jeunes enfants.

Objectifs Nationaux pour une Meilleure Nutrition

Les Nations Unies se sont fixées comme objectif d'éliminer la faim cachée et la malnutrition. Il existe divers programmes pour s'attaquer au problème de la carence en zinc. Cela inclut l'introduction d'aliments enrichis et de compléments, visant particulièrement les populations vulnérables. Au Pakistan, ajouter des vitamines et des minéraux aux aliments couramment consommés est un moyen efficace d'améliorer la nutrition. Cette méthode, connue sous le nom de fortification alimentaire, peut protéger la santé des gens en offrant un meilleur régime alimentaire et en prévenant les pénuries de nutriments.

Le secteur agricole est vital pour l'économie pakistanaise, contribuant de manière significative à son PIB. Le blé est une culture de base dans le pays, cruciale pour la sécurité alimentaire. Des efforts sont en cours pour produire des variétés de blé riches en zinc. Parmi ces efforts, on trouve des variétés comme 'Chitra' et 'Zincol 2016.' Les recherches indiquent que consommer ces produits de blé fortifiés peut améliorer significativement l'apport en zinc, ce qui est essentiel pour la santé, en particulier dans les communautés défavorisées.

Initiatives Gouvernementales et Défis

Le gouvernement du Sindh a introduit des lois pour s'assurer que la farine de blé soit fortifiée avec les nutriments nécessaires. Cependant, mettre ces lois en œuvre efficacement pose un vrai défi. L'objectif de cette étude est de comprendre les obstacles qui empêchent le succès de ces initiatives, ainsi que d'examiner le fonctionnement du marché et le comportement des consommateurs en ce qui concerne la farine de blé.

Pour y parvenir, l'étude se concentre sur les pratiques au sein du marché de la farine de blé, en examinant la production, la distribution, les prix, le branding et le marketing. Elle évaluera aussi les habitudes des consommateurs, leurs préférences alimentaires et leur sensibilisation aux bienfaits nutritionnels, ainsi que leur volonté de payer plus pour des options plus saines. Le but est de trouver des moyens durables pour encourager l'utilisation de farine de blé fortifiée et biofortifiée parmi les personnes dans le besoin.

Design de Recherche

L'enquête se divise en deux parties principales : une analyse de marché et une analyse des ménages. L'objectif est de comprendre comment les gens prennent leurs décisions d'achat et comment les motiver à choisir du blé fortifié. Pour l'analyse de marché, l'étude examine la disponibilité et l'approvisionnement de la farine de blé aux différentes saisons, en se concentrant sur les sources formelles et informelles.

Lieu de l'Étude

Le Sindh est la deuxième province la plus peuplée du Pakistan, avec une population de 47 millions. La recherche a été menée dans deux districts connus pour avoir des taux élevés de carence en zinc chez les enfants. Les districts choisis, Tando Muhammad Khan et Ghotki, représentent à la fois les zones urbaines et rurales.

Participants et Recrutement

Les participants ont été sélectionnés selon des critères définis, assurant un mélange d'origines ethniques et géographiques. Les groupes clés comprenaient des fournisseurs, des meuniers, des propriétaires de magasins et des membres de la communauté locale. En utilisant des techniques comme l'échantillonnage par pur intérêt et l'échantillonnage boule de neige, l'étude visait à recueillir une gamme diversifiée d'avis.

Outils de Collecte de Données

Un guide d'entretien semi-structuré a été créé pour faciliter les discussions, traduit dans les langues locales pour garantir la clarté. L'étude a utilisé des entretiens approfondis et des discussions de groupe pour recueillir des informations détaillées sur divers aspects de la chaîne d'approvisionnement en blé, le comportement des consommateurs et les défis rencontrés par les producteurs et les consommateurs.

Collecte et Analyse des Données

La collecte des données a eu lieu sur une période définie, avec du personnel menant des entretiens à des heures pratiques pour maximiser la participation. Tous les entretiens étaient privés pour maintenir la confidentialité, et les participants étaient encouragés à se retirer s'ils le souhaitaient. Les entretiens ont été enregistrés, transcrits, puis analysés à l'aide de logiciels pour identifier les thèmes communs.

Conclusions Clés

Agriculture du Blé au Sindh

Les champs de blé au Sindh sont moins fertiles que dans d'autres régions du Pakistan. Beaucoup de fermiers rencontrent plusieurs défis, tels que le manque d'eau, les plantations tardives, et un manque de semences de haute qualité. Les fermiers cultivent du blé non seulement pour leur propre consommation, mais aussi pour nourrir le bétail en cas de besoin. Cependant, beaucoup s'orientent vers les cultures commerciales en raison de profits plus élevés.

Les fermiers préfèrent souvent des semences qui produisent de gros rendements tout en étant abordables et faciles à cultiver. Une variété populaire parmi les agriculteurs locaux est 'Akbar-19', connue pour sa forte productivité. Pourtant, beaucoup ne connaissent pas les bienfaits pour la santé de la culture de variétés fortifiées. Le stockage approprié des semences est crucial pour prévenir les maladies et les infestations.

Pratiques des Consommateurs

Dans les zones rurales, de nombreuses familles cultivent leur propre blé et le moulent elles-mêmes dans des moulins locaux pour éviter les produits chimiques. Si elles manquent de farine, elles achètent dans des magasins locaux. Les avis sur la qualité de la farine varient, certains consommateurs soupçonnant des additifs comme du sable dans les produits commercialement disponibles.

Le blé est un aliment de base dans de nombreux foyers, les familles préparant des plats traditionnels chaque jour. Quand leurs réserves s'épuisent, elles passent à l'achat de farine dans des magasins jusqu'à la prochaine récolte.

Influences Socioculturelles

Les préférences des consommateurs varient selon la région. Les citadins recherchent souvent des farines de qualité supérieure en raison de leur texture et goût, tandis que ceux des zones rurales sont plus habitués à la farine complète, croyant que c'est plus sain et moins transformé. Les pratiques alimentaires traditionnelles sont profondément ancrées, beaucoup préférant les produits faits maison.

Perceptions de la Santé

Bien que beaucoup de familles préfèrent la farine complète, des idées reçues persistent autour de la farine raffinée, que certains croient plus difficile à digérer. Peu de consommateurs connaissent les bienfaits de la farine fortifiée et choisissent souvent celle-ci en raison de perceptions de qualité supérieure.

Problèmes de Branding et de Qualité

Beaucoup de répondants au Sindh viennent de milieux à faibles revenus et peuvent avoir du mal à comprendre les étiquettes nutritionnelles. Certains croient que la farine bien brandée est de meilleure qualité que celle non marquée ou mal emballée. Les vendeurs locaux s'appuient souvent sur les recommandations plutôt que sur le marketing pour promouvoir leurs produits, entraînant une disparité dans les pratiques de branding.

La plupart des consommateurs privilégient le prix à la nutrition lors de l'achat de farine, beaucoup choisissant l'option la moins chère. Cette préférence indique un défi majeur pour promouvoir des produits fortifiés, des prix plus élevés décourageant les clients.

Défis de l'Industrie de la Farine

De nombreux acteurs du marché de la farine expriment leur frustration face au manque de soutien des programmes gouvernementaux. Les agriculteurs doivent souvent vendre à des intermédiaires à des prix plus bas, rendant difficile leur capacité à faire des bénéfices. Il existe aussi une perception d'inégalité dans la manière dont l'aide gouvernementale est distribuée, entraînant du ressentiment parmi les petits agriculteurs.

Les propriétaires de chakki, ou les meuniers locaux, ont souvent du mal à maintenir leurs activités en raison des coûts opérationnels élevés et d'un manque de soutien gouvernemental. Beaucoup ne sont pas enregistrés, limitant leur accès à des services et aides essentiels.

Recommandations pour l'Amélioration

Pour s'attaquer à ces problèmes, il est crucial que le gouvernement prenne un rôle plus actif dans la régulation des marchés du blé et de la farine. Cela inclut s'assurer que les prix restent stables, augmenter les services de soutien aux agriculteurs, et rendre les produits fortifiés disponibles pour le grand public à des prix raisonnables.

Soutien Agricole

Fournir un accès à des semences de qualité, des engrais et de meilleurs équipements agricoles peut grandement améliorer la productivité. Des programmes de formation axés sur les techniques agricoles modernes et la prévention des maladies peuvent aider les agriculteurs à améliorer leurs rendements.

Sensibilisation

Des programmes communautaires mettant en avant les bienfaits nutritionnels de la farine fortifiée et des céréales biofortifiées peuvent changer significativement le comportement des consommateurs. La publicité à travers les médias locaux et les centres de santé peut jouer un rôle clé dans l'éducation du public sur ces produits.

Améliorer l'Accès et l'Accessibilité

Faire de la farine fortifiée un élément des programmes d'assistance alimentaire peut permettre aux familles à faibles revenus d'accéder à des options plus saines. Les initiatives gouvernementales devraient aussi se concentrer sur la subvention des coûts des produits fortifiés pour encourager leur adoption.

Conclusion

S'attaquer à la malnutrition au Pakistan, notamment dans des régions comme le Sindh, nécessite un effort collectif du gouvernement, des agriculteurs et des consommateurs. Avec des stratégies appropriées, de l'éducation, et des systèmes de soutien, il est possible d'augmenter l'acceptation de la farine de blé fortifiée et biofortifiée, menant à de meilleurs résultats de santé pour beaucoup de gens. Une communication efficace, une compréhension approfondie du marché et un soutien gouvernemental peuvent aider à bâtir un avenir plus sain pour les communautés luttant contre les carences nutritionnelles.

Source originale

Titre: Biofortification and Fortification of Wheat Flour: Qualitative analysis for implementation and acceptance

Résumé: BackgroundThis paper comprehensively investigates various aspects of dietary behaviors relating to the usage of wheat flour and sociocultural preferences embedded within rural communities and aims to bridge health gaps resulting from zinc deficiency by introducing zinc bio-fortified and fortified flour in Pakistan. MethodA household and a market study was conducted in Ghotki and Tando Muhammad Khan districts in Sindh, Pakistan. Various stakeholders involved in the wheat-flour industry including farmers, seed suppliers, owners of atta-chakkis and flour mills, grocers and flour merchants, bakers and hoteliers, consumers, and agronomists were interviewed to gauge their knowledge of bio-fortified and fortified wheat-flour. ResultsWheat-flour is a staple food item in Pakistan, however, agricultural output in Pakistan varies across all provinces. Factors that hinder agricultural productivity include a shortfall of essential resources such as irrigation water, superior quality seeds and fertilizers, and machinery. Farmers use primitive methods of farming as they do not have access to modern technologies, information, or training. Wheat flour market vendors and consumers lack awareness of bio-fortified and fortified wheat flour products and believe the only way to create a customer-base is by ensuring that fortified wheat products are available to all and competitively priced compared to traditional options. Additionally, participants misconstrue the process of fermentation and perceive it as unhealthy. The lack of financial resources and awareness restricts adequate promotion of nutrient-rich food products amongst stakeholders involved in the wheat flour industry. Mass awareness campaigns, education and government incentives could bridge the gaps present and encourage wider adoption of bio-fortified and fortified wheat flour. ConclusionPolicy makers and communities can draw on the recommendations made in this paper to introduce and promote zinc bio-fortified and fortified flour in settings where zinc deficiency is prevalent.

Auteurs: Rahima Yasin, Z. Padhani, M. Mirani, M. K. Jamali, M. Memon, S. Khatoon, R. Rai, A. Rahman, A. Attaullahjan, J. K. Das

Dernière mise à jour: 2024-08-01 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.07.31.24311298

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.07.31.24311298.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.

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