Évaluer l'impact de l'appli Lynx sur le dépistage du VIH en Zambie
Une étude sur les opinions des travailleurs de la santé concernant l'appli Lynx pour le dépistage du VIH.
Andres Montaner, M. Mumbalanga, M.-C. Umuhoza, C. Kinge, E. Okonji, G. Ligenda, E. Mothibi, B. Chirwa, P. Pisa, C. Chasela
― 8 min lire
Table des matières
- Méthodes
- L'intervention de l'appli Lynx
- Sélection des participants et collecte de données
- Résultats du sondage et analyse
- Thèmes identifiés dans l'étude
- Gains d'efficacité
- Formation
- Défis réseau et informatique
- Mises à jour basées sur les retours
- Usage en établissement vs communautaire
- Priorités de travail
- Conclusion
- Source originale
À partir de 2021, le VIH reste un gros problème de santé mondiale, avec environ 37,7 millions de personnes vivant avec le virus. L'Afrique est la région la plus touchée, responsable d'environ deux tiers des nouveaux cas. Malgré des progrès significatifs dans le traitement et la sensibilisation, plus de 8,1 millions de personnes ne connaissent toujours pas leur statut VIH. Ce manque de sensibilisation contribue à la transmission continue et aux décès, avec 1,5 million de nouvelles infections signalées en 2020. Cela met en évidence le besoin urgent d'élargir les efforts de dépistage du VIH.
La Zambie fait des progrès notables en alignant ses objectifs sur ceux de la communauté internationale, visant spécifiquement à ce que 95 % des personnes vivant avec le VIH soient conscientes de leur statut, 95 % reçoivent un traitement, et 95 % de ceux sous traitement atteignent une suppression virale d'ici 2025. En 2021, 88,7 % des adultes vivant avec le VIH en Zambie connaissaient leur statut, et 98 % suivaient un traitement, avec un pourcentage significatif atteignant la suppression virale. Une des stratégies clés pour atteindre plus de gens est d'augmenter le taux de dépistage.
La Zambie utilise des méthodes innovantes pour toucher des populations plus difficiles d'accès pour le dépistage du VIH. Des organisations axées sur le traitement du VIH mettent en œuvre des stratégies comme le traçage des contacts et le travail dans des zones supplémentaires. Le programme Right to Care-Zambia (RTCZ), financé par PEPFAR, a introduit une application mobile innovante appelée "Lynx". Cette appli aide au dépistage ciblé du VIH en fournissant des données en temps réel sur les résultats des tests et les performances du personnel, ainsi que des cartes géographiques montrant où les gens ont besoin d'aide.
Cependant, pour que cette appli soit efficace, les Travailleurs de la santé doivent l'accepter et être prêts à l'utiliser. Comprendre comment ces utilisateurs perçoivent l'appli est crucial pour l'améliorer dans le cadre du dépistage du VIH. Cette étude examine comment les travailleurs de la santé dans les zones rurales de Zambie ressentent l'appli Lynx. La recherche se concentre sur la facilité d'utilisation de l'appli, son utilité, et son adéquation avec leurs processus de travail existants. Elle examine aussi ce qui aide ou entrave son utilisation.
Méthodes
Cette étude a utilisé un mélange de méthodes de recherche quantitatives et qualitatives parmi les travailleurs de la santé publique. Dans la partie quantitative, un sondage a été utilisé pour recueillir des informations. Le sondage comportait des questions à choix fermé sur la facilité d'utilisation, l'utilité et la compatibilité de l'appli, basé sur un modèle établi qui évalue l'acceptation de la technologie.
Pour la partie qualitative, l'équipe de recherche a mené des entretiens et des discussions de groupe pour en savoir plus sur les expériences et les pensées des participants concernant l'appli Lynx. Cette approche mixte permet d'explorer en détail comment les travailleurs de la santé voient l'appli et quels facteurs peuvent affecter son utilisation dans leur travail quotidien.
L'intervention de l'appli Lynx
L'appli Lynx a été développée pour optimiser les ressources du programme de dépistage du VIH en Zambie. Elle est conçue selon les directives nationales pour le dépistage du VIH et est utilisée à la fois par les établissements de santé et le personnel de dépistage communautaire. L'appli collecte des données détaillées sur les patients, y compris les démographies, les résultats des tests, et d'autres informations pertinentes, qui sont toutes stockées dans une base de données centrale en ligne pour analyse.
L'appli a été déployée dans des établissements prioritaires à travers la Zambie, en particulier dans les régions qui ont montré un nombre élevé de nouveaux clients VIH positifs identifiés. Le personnel de santé de ces établissements a reçu une formation pour s'assurer qu'il peut utiliser l'appli efficacement.
Sélection des participants et collecte de données
Les données ont été collectées à partir de certains établissements de traitement du VIH. La plupart des participants étaient à l'aise avec la lecture et la parole en anglais. Les responsables des établissements ont approuvé la participation des travailleurs de la santé. Le sondage a été envoyé par e-mail, et la participation était volontaire. Des entretiens approfondis et des discussions de groupe ont également été menés pour recueillir des données qualitatives.
Les participants ont reçu un lien vers le sondage en ligne, qui était facile à utiliser. Le sondage posait 15 affirmations sur la facilité d'utilisation, l'utilité et la compatibilité de l'appli. Chaque participant a évalué son accord avec les affirmations sur une échelle de un à cinq. Le sondage a été testé pour sa clarté avant d'être distribué aux participants.
Résultats du sondage et analyse
Les données du sondage recueillies ont été analysées pour évaluer l'acceptabilité de l'application Lynx. Les résultats ont montré que de nombreux participants trouvaient l'appli utile et facile à utiliser. En moyenne, les réponses montraient principalement un accord ou un fort accord avec les affirmations concernant la fonctionnalité de l'appli.
Une analyse plus poussée a révélé quelques préoccupations concernant la compatibilité de l'appli avec les processus de travail existants. Des problèmes comme la nécessité d'une connexion internet fiable et de ressources de soutien ont été soulignés comme des domaines à améliorer.
Les données qualitatives issues des entretiens et des discussions ont soutenu ces conclusions, en soulignant les avantages perçus de l'appli et les domaines à améliorer, comme la formation et le soutien informatique.
Thèmes identifiés dans l'étude
Plusieurs thèmes clés ont émergé des données liées à l'acceptabilité de l'appli Lynx parmi le personnel de santé :
Gains d'efficacité
Les participants ont noté que l'appli Lynx améliore considérablement l'efficacité du travail. La capacité de reporter des données en temps réel et de créer des cartes pour les lieux de dépistage du VIH étaient considérées comme des avantages majeurs. Le personnel a apprécié comment l'appli a réduit le temps passé sur la paperasse et amélioré l'exactitude des données.
Formation
La formation a été reconnue comme un facteur crucial dans l'utilisation réussie de l'appli. Les membres du personnel ayant reçu une formation ont trouvé l'appli plus facile à utiliser, tandis que ceux sans formation ont exprimé le besoin de plus de conseils.
Défis réseau et informatique
Certains travailleurs de la santé ont mentionné des défis dus à des connexions internet médiocres et au besoin de soutien technique. Ces problèmes entravaient parfois leur capacité à utiliser efficacement l'appli Lynx sur le terrain.
Mises à jour basées sur les retours
Les participants ont apprécié les mises à jour apportées à l'appli en fonction des retours des utilisateurs. Ils ont noté que l'appli était devenue plus facile à utiliser avec le temps grâce à ces ajustements.
Usage en établissement vs communautaire
Différentes opinions ont émergé sur le fait que l'appli est mieux adaptée à une utilisation dans des établissements de santé ou dans des contextes communautaires. Certains membres du personnel préféraient l'environnement structuré des établissements, tandis que d'autres trouvaient que les contextes communautaires étaient plus favorables à l'utilisation de l'appli.
Priorités de travail
Quelques travailleurs de la santé ont mentionné que les exigences de l'appli pouvaient prendre trop de temps, en particulier lorsqu'ils devaient entrer des informations à la fois dans l'appli et sur des formats papiers traditionnels. Ce problème a mis en évidence le besoin de processus rationalisés pour accélérer la saisie de données.
Conclusion
Cette étude visait à évaluer à quel point l'application mobile Lynx est acceptable parmi les travailleurs de la santé impliqués dans le dépistage du VIH en Zambie rurale. La plupart des participants ont trouvé l'appli fonctionnelle et bénéfique dans leur travail. Les résultats ont souligné l'importance de la formation pour les utilisateurs et ont mis en évidence les domaines à améliorer.
Bien qu'il y ait des avis globalement positifs sur l'appli Lynx, des défis demeurent qui doivent être abordés. Des problèmes liés à la fiabilité du réseau et aux priorités concurrentes de travail ont été cités comme des obstacles à son utilisation constante. Pour améliorer l'efficacité de l'appli, un soutien continu et des stratégies adaptées seront nécessaires.
Ces insights offrent une direction précieuse pour le programme de traitement du VIH RTCZ, veillant à ce que les efforts visant à améliorer l'acceptation et l'utilisation de l'appli entraînent de meilleurs résultats de santé dans la lutte contre le VIH en Zambie.
Titre: Health worker acceptability of an HIV testing mobile health application within a rural Zambian HIV treatment programme
Résumé: BackgroundAs more people living with HIV are identified and prescribed antiretroviral treatment in Zambia, detecting new HIV infections to complete the last mile of epidemic control is challenging. To address this, innovative targeted testing strategies are essential. Therefore, Right to Care Zambia developed and implemented a novel digital health surveillance application, Lynx, in three Zambian provinces--Northern, Luapula, and Muchinga in 2018. Lynx offers real-time HIV testing data with geo-spatial analysis for targeted testing, and has proven effective in enhancing HIV testing yield. This cross-sectional mixed methods study assessed the acceptability of Lynx among HIV testing healthcare workers in Zambia. MethodsA quantitative Likert scale (1-5) survey was administered to 176 healthcare workers to gauge Lynxs acceptability. Additionally, six qualitative key person interviews and five focus group discussions were conducted to gain an in-depth understanding of acceptability, and identify relevant barriers and facilitators. Quantitative data were analysed by averaging survey responses and running descriptive statistics. Qualitative data were transcribed and analysed in thematic coding. Data triangulation was utilised between the data sources to verify findings. ResultsOverall, the average survey score of perceived ease of use was 3.926 (agree), perceived usefulness was 4.179 (strongly agree) and perceived compatibility was 3.574 (agree). Survey questions related to network requirements, resource availability, and IT support had the most "strongly disagree" responses. The qualitative data collection revealed that Lynx was perceived as useful, and easy to use. Training for staff and regular updates were identified as facilitators, while conflicting work priorities and inconsistent IT support were identified barriers. ConclusionLynx was identified as acceptable by health workers due to its perceived usefulness, staff trainings, and regular updates. For a mobile health intervention to be embraced in rural Zambian settings, key facilitators include robust IT support, comprehensive training, user feedback-based updates, and consideration of facility staff priorities.
Auteurs: Andres Montaner, M. Mumbalanga, M.-C. Umuhoza, C. Kinge, E. Okonji, G. Ligenda, E. Mothibi, B. Chirwa, P. Pisa, C. Chasela
Dernière mise à jour: 2024-10-14 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.12.24315385
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.12.24315385.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.
Merci à medrxiv pour l'utilisation de son interopérabilité en libre accès.