Repenser l'utilisation de l'eau en endoscopie pour la durabilité
Comment passer à l'eau du robinet peut réduire les déchets dans les procédures de gastroentérologie.
Anthony James Goodings, Allison Dana Chhor, Hannah Anderson, Mila Pastrak, Sten Kajitani, Dr. Aoife O’Sullivan, Dr. Ann-Marie Eustaceryan
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Table des matières
La santé planétaire, c'est que notre bien-être est super lié à la santé de l'Environnement. En tant que médecins, on a pas seulement le devoir de s'occuper de nos patients, mais aussi de réfléchir à la santé des générations futures. Ça veut dire qu'on doit vraiment se pencher sur comment on fait les choses maintenant et trouver des moyens de réduire notre impact sur l'environnement tout en garantissant la sécurité des patients. En fait, le secteur de la santé fait pas mal de dégâts, contribuant aux gaz à effet de serre et à une tonne de déchets, surtout à cause des plastiques à usage unique.
Aux États-Unis, le système de santé est responsable d'environ 8-10% de toutes les émissions, tandis qu’en Australie c'est 7%, et au Canada, environ 5%. Dans le monde entier, les activités de santé contribuent à environ 5% des dommages environnementaux. Si on veut protéger la santé humaine du changement climatique, il faut faire quelques changements.
Le Problème des Déchets en Gastroentérologie
La gastroentérologie est un domaine qui utilise beaucoup de ressources et produit pas mal de déchets. En fait, des études montrent que c'est la troisième source de déchets dans le secteur de la santé, surtout à cause de procédures comme l'endoscopie. Ces procédures consomment beaucoup d'énergie et génèrent des déchets parce qu'elles nécessitent un nettoyage, utilisent pleins de produits à usage unique, et ont tendance à être faites souvent.
Un fait surprenant, c'est qu'une seule procédure endoscopique peut utiliser jusqu'à 55 litres d'eau stérile. Et là, voici le truc : le tube digestif auquel ces procédures accèdent n'est pas stérile. On boit de l'eau non stérile tous les jours, alors pourquoi on a besoin d'utiliser de l'eau stérile pour ces procédures ? Ça a poussé pas mal de médecins à remettre en question la nécessité d’utiliser de l'eau stérile pendant les endoscopies.
Les Opinions des Endoscopistes
Récemment, des chercheurs ont contacté des endoscopistes pour voir ce qu'ils pensaient d'être plus écolo. Une enquête de 2024 a révélé qu'environ 85% des professionnels de la santé dans ce domaine pensaient que la Durabilité devrait être une priorité.
Malgré que beaucoup d'organisations suggèrent d'utiliser de l'eau stérile pour ces procédures, il n'y a pas beaucoup de preuves montrant que ça mène à des résultats plus sûrs pour les patients. Quelques études ont montré qu'il n'y avait pas de réelle différence entre l'utilisation d'eau stérile et de l'eau du robinet, surtout dans les zones où l'eau du robinet est propre. Fait intéressant, l'eau du robinet est déjà utilisée en toute sécurité dans certaines procédures, comme les lavements.
Bien que certains articles encouragent l'utilisation de l'eau du robinet parce qu'il y a peu de preuves de danger et que c'est mieux pour l'environnement, on ne sait toujours pas ce que tous les médecins en pensent. Les directives des organisations respectées suggèrent qu'il y a de la place pour explorer des alternatives à l'eau stérile.
L'Impact Environnemental de l'Eau Stérile
Utiliser de l'eau stérile a un coût environnemental assez lourd à cause des processus impliqués dans la stérilisation, l'emballage et le transport - tout ça augmente la consommation d'énergie et les déchets. Une étude a estimé que l'endoscopie aux États-Unis émet environ 85 768 tonnes de CO2 chaque année, ce qui équivaut à brûler 94 millions de livres de charbon. Juste en passant de l'eau stérile dans des contenants en plastique à de l'eau du robinet, on pourrait avoir un impact significatif.
Dans les pays développés, l'eau potable est facilement accessible dans les maisons et les hôpitaux, donc le passage à l'eau du robinet pourrait grandement réduire les déchets et la consommation d'énergie.
Recueillir les Opinions des Endoscopistes
Avant de faire des changements, c'est crucial de comprendre ce que les endoscopistes pensent de l'idée de l'eau du robinet. On doit mesurer ce qu'ils ressentent sur les facteurs environnementaux, les Coûts, et les obstacles à des changements durables dans leurs pratiques.
Détails du Groupe d'Étude
On a contacté des médecins et des infirmières en endoscopie pour avoir leurs avis sur l'utilisation de l'eau dans les procédures Endoscopiques. On a recueilli des données entre juin et novembre 2024.
On a contacté des personnes qualifiées directement et via des organisations professionnelles. Ça nous a aidés à nous assurer qu'on atteignait le bon public. On n'a pas utilisé les réseaux sociaux pour la distribution afin de garder les données solides.
Résultats Clés
Notre objectif principal était de découvrir ce que les endoscopistes pensaient de l'eau du robinet par rapport à l'eau stérile dans leur travail. On a conçu des questions de sondage pour évaluer leurs sentiments généraux, leurs préoccupations environnementales, les problématiques de coûts, et l'impact des Politiques.
On a réussi à recueillir 88 réponses complètes. Ça incluait un mélange de consultants en endoscopie, d'infirmières, de résidents en médecine, et d'autres médecins. La majorité des répondants venaient d'Europe et du Royaume-Uni.
Attitudes et Perceptions Générales
Les retours sur l'utilisation de l'eau du robinet étaient plutôt positifs. Les consultants en endoscopie ont montré un meilleur accord comparé aux autres répondants.
- Niveau de Confort : Beaucoup se sentaient soit à l'aise soit très à l'aise d'utiliser de l'eau du robinet pour les procédures.
- Viabilité : Un bon nombre pensaient que l'eau du robinet était une alternative adéquate à l'eau stérile.
- Intérêt pour le Changement : Il y avait un intérêt solide pour mettre en œuvre l'eau du robinet dans leurs pratiques, même si le sujet n'était pas souvent discuté dans leurs lieux de travail.
Considérations Environnementales
Concernant l'éco-responsabilité, la plupart des répondants pensaient qu'il était important de minimiser l'empreinte environnementale. Beaucoup ont suggéré que les facteurs environnementaux jouaient un rôle significatif dans leur choix d'eau.
Considérations de Coût
Comprendre les coûts était un autre domaine où les répondants ont généralement trouvé un accord. Notamment, beaucoup étaient conscients des différences de coûts entre l'eau du robinet et l'eau stérile et croyaient que le changement permettrait d'économiser de l'argent.
Impact des Politiques
Le manque de politiques claires autour de l'eau du robinet était perçu comme une barrière par beaucoup de répondants, ce qui freine l’adoption des pratiques d'eau du robinet. Cependant, la majorité a exprimé sa volonté de plaider pour des changements de politique concernant l'utilisation de l'eau du robinet.
Conclusion
Dans cette étude, on a examiné comment les médecins et les infirmières impliqués dans l'endoscopie voyaient les effets environnementaux, les coûts, et les politiques autour de l'utilisation de l'eau du robinet. La plupart des répondants, en particulier les consultants en endoscopie, étaient à l'aise avec l'idée d'utiliser de l'eau du robinet, la voyaient comme une option viable, et étaient intéressés par le changement.
Il y a un vrai désir parmi les professionnels de la santé de traiter les impacts environnementaux dans leur travail, en accord avec la tendance mondiale vers la durabilité. Nos résultats indiquent que beaucoup sont prêts à soutenir l'utilisation de l'eau du robinet en endoscopie, ce qui pourrait mener à des changements pratiques dans les pratiques médicales.
Cependant, il y a encore une division d'opinion sur le changement de pratique sans essais contrôlés randomisés, même quand il n'y a pas de preuve de danger. Encourager les médecins à plaider pour des options durables est essentiel, car ils sont des voix de confiance dans la société.
De plus, la plupart des répondants étaient conscients des différences de coûts, soutenant l'idée que passer à l'eau du robinet pourrait faire des économies. Cela s'inscrit dans la tendance d'évaluer comment les pratiques médicales affectent l'environnement et de trouver des moyens de minimiser cet impact.
Il y a certaines limites à notre étude, y compris le focus sur des participants d'une région spécifique et le biais potentiel envers ceux intéressés par la durabilité. Des recherches futures pourraient approfondir pourquoi certains médecins pourraient ne pas être chauds sur l'utilisation de l'eau du robinet.
En résumé, notre travail souligne le besoin de recherches supplémentaires et un coup de pouce vers des pratiques durables dans le domaine de la santé. Explorer comment les pratiques médicales impactent l'environnement est crucial, et profiter du potentiel de changements simples comme l'utilisation de l'eau du robinet pourrait mener à un avenir médical plus vert.
Source originale
Titre: Physician and Endoscopy Nurse Perspectives on Tap Water for Gastrointestinal Endoscopy: A Cross-Sectional Survey on Support, Perceived Barriers, and Intent to Advocate
Résumé: ObjectiveThe standard water used for endoscopic irrigation is sterile water. Minimal evidence exists regarding sterile water use where there is access to clean water. The WHO has declared the climate crisis as the greatest global health crisis today; we must re-examine our practices and adapt them to promote environmental stewardship while maintaining safety. Design/MethodWe surveyed physicians and endoscopy nurses regarding their attitudes toward tap water use for irrigation in gastrointestinal endoscopic procedures. ResultsThere were 88 complete responses collected from June to November 2024. The majority of respondents and endoscopy-performing consultants expressed comfort with tap water use (59% and 84%, respectively), perceived viability (62% and 68%, respectively), and an interest to implement (73% and 94%, respectively); however, discussions on the topic remained infrequent (77% and 81%, respectively). 82% of overall respondents, and 93% of consultants were aware of potential cost-savings, with 69% and 87% more willing to consider tap water based on this. Respondents (60%) and consultants (73%) agree there is a lack of guidelines regarding tap water use and feel that policy barriers will hinder change (59% and 73% respectively). Overall, 59% of respondents and 73% of consultants are likely to advocate for change. ConclusionThe majority of respondents support tap water as a viable, cost-effective alternative with environmental benefits. The respondents also identified cost savings and reduced environmental impact as motivators for adoption of tap water in endoscopic irrigation, though the lack of evidence-based guidelines and policy barriers remain challenges to changing the procedural materials. What is already known on this topicO_LIThere is an urgent need to address the immense impact of medicine on the environment. C_LIO_LIGastrointestinal endoscopy involves the use of large volumes of sterile water to irrigate a non-sterile space in the body. C_LI What this study addsO_LIAllows us to understand the views of physicians on the potential use of tap water in GI endoscopy, as well as understand perceived feasibility and barriers. C_LI How this study might affect research, practice, or policyO_LIWith an understanding of physician support and perceived barriers, specific actions to address these can be taken by regulators. C_LIO_LIBy increasing awareness around the topic, experts can deliberate on the idea and choose to advocate for change. C_LI
Auteurs: Anthony James Goodings, Allison Dana Chhor, Hannah Anderson, Mila Pastrak, Sten Kajitani, Dr. Aoife O’Sullivan, Dr. Ann-Marie Eustaceryan
Dernière mise à jour: 2024-12-04 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.11.23.24317703
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.11.23.24317703.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
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