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# Ciencias de la Salud# Medicina Cardiovascular

Entendiendo los Complejos Ventriculares Prematuros: Una Preocupación para la Salud del Corazón

Las PVC son latidos extra que pueden indicar riesgos para la salud del corazón.

― 6 minilectura


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Los complejos ventriculares prematuros (PvCs) son latidos extra que comienzan en los ventrículos, las cámaras inferiores del Corazón. Estos latidos adicionales alteran el ritmo regular del corazón y suelen notarse durante el Ejercicio. Aunque los PVCs pueden ser comunes, especialmente durante la actividad física, su impacto en la salud cardíaca es un tema de interés para muchos profesionales de la salud.

¿Por qué nos importan los PVCs?

Los PVCs pueden servir como una señal de advertencia para problemas cardíacos subyacentes, especialmente en personas que parecen saludables. A menudo se hacen más visibles durante las pruebas de estrés físico, que obligan al corazón a trabajar más. Para las personas con condiciones cardíacas existentes, un alto número de PVCs puede indicar un mayor riesgo de problemas cardíacos graves, incluyendo infartos y otras complicaciones.

¿Quién se ve afectado?

La aparición de PVCs se puede ver en muchas personas. La investigación muestra que alrededor del 7% de las personas experimentan PVCs durante las pruebas de estrés físico. Sin embargo, los riesgos de tener PVCs no se comprenden tan bien en personas que no muestran síntomas y no saben que tienen enfermedad cardíaca.

El papel de los dispositivos wearables

Los dispositivos wearables que monitorean la actividad cardíaca son cada vez más comunes. Pueden ayudar a identificar a las personas que tienen PVCs, incluso si no tienen síntomas. Esto aumenta la necesidad de entender cómo los PVCs se relacionan con la salud del corazón. Al rastrear estos latidos irregulares, los médicos pueden evaluar mejor el riesgo de una persona para problemas cardíacos.

¿Qué significan los números?

Los estudios han analizado de cerca cuántos PVCs tiene la gente durante el ejercicio y la recuperación. Parece que cuanto más PVCs tiene una persona, mayor es su riesgo de eventos cardiovasculares graves o incluso la muerte. Por ejemplo, tener solo un PVC puede no ser alarmante, pero tener más de 25 puede aumentar significativamente los niveles de riesgo.

La importancia de la recuperación

Los PVCs no solo importan durante el ejercicio, sino también cuando una persona se está recuperando. El número de PVCs registrados durante la recuperación también puede indicar riesgos aumentados para problemas relacionados con el corazón o incluso la muerte. Si alguien tiene numerosos PVCs tanto durante el ejercicio como en la fase de recuperación, enfrenta un mayor riesgo para la salud.

Agrupación de conteos de PVC

Los investigadores han agrupado los conteos de PVC en categorías para hacerlos más fáciles de estudiar. Las categorías más comunes incluyen:

  • Sin PVCs
  • 1 PVC
  • 2 a 4 PVCs
  • 5 a 10 PVCs
  • 11 a 25 PVCs
  • Más de 25 PVCs

Esta división ayuda a entender cómo diferentes niveles de PVCs se relacionan con los resultados de salud.

Hallazgos del estudio

En un gran estudio que involucró a más de 48,000 personas, se encontró que aquellos con PVCs durante el ejercicio tenían un riesgo incrementado de eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE) y Mortalidad por todas las causas. Las diferencias en el riesgo fueron notables incluso después de ajustar otros factores de salud como la edad, el sexo y la frecuencia cardíaca.

El impacto de los patrones de PVC

Más allá de solo contar los PVCs, los investigadores también analizaron los patrones de estos latidos. Algunos tipos de ritmos de PVC, como los "couplets" (dos PVCs en fila) o tripletes (tres PVCs), indicaron mayores riesgos que simplemente contar los PVCs. Esta complejidad añade otra capa a cómo los doctores evalúan el riesgo.

Seguimiento a largo plazo

Los participantes en el estudio fueron seguidos durante más de diez años. Durante este período, muchos sufrieron eventos cardíacos graves. Los hallazgos subrayan que incluso los PVCs que parecen benignos pueden llevar a problemas de salud significativos si ocurren con frecuencia.

Conexiones con otros problemas cardíacos

Examinar la conexión entre los PVCs y otros problemas cardíacos graves, como la insuficiencia cardíaca y arritmias ventriculares que amenazan la vida, es crucial. En el estudio, los PVCs se asociaron con estos resultados severos, enfatizando la necesidad de más investigación.

La necesidad de más investigación

Se requiere más investigación para comprender completamente la relación entre los PVCs, la salud del corazón y la mortalidad. Los riesgos asociados con conteos bajos y moderados de PVCs, particularmente cómo se relacionan con diferentes ritmos de PVC, siguen siendo poco claros.

Implicaciones clínicas

Los hallazgos de esta investigación destacan la necesidad de que los médicos monitoreen los PVCs cuidadosamente, especialmente en individuos sin enfermedad cardíaca obvia. El aumento de dispositivos ECG portátiles significa que más personas pueden descubrir que tienen PVCs, lo que puede llevar a más consultas con proveedores de salud.

Conclusiones

En resumen, los PVCs juegan un papel importante en la evaluación de la salud cardíaca. Aunque pueden ser comunes, especialmente durante el ejercicio, su presencia y frecuencia pueden ser indicativas de problemas cardíacos más amplios. Entender cómo interpretar estos latidos irregulares puede llevar a una mejor gestión del riesgo y atención Cardiovascular general para las personas, especialmente aquellas que son asintomáticas.

Direcciones futuras

A medida que la tecnología avanza y los dispositivos wearables se vuelven comunes, es posible un monitoreo más completo de los ritmos cardíacos. Esto podría llevar a una detección más temprana de problemas cardíacos potenciales, ayudando en última instancia a reducir eventos de salud graves.

Al centrarse en la identificación temprana y la comprensión de los PVCs y sus implicaciones, los proveedores de salud pueden informar mejor a los pacientes sobre su salud cardíaca y los pasos necesarios a seguir si los riesgos son altos. A medida que este campo continúa evolucionando, tanto pacientes como médicos se beneficiarían de pautas más claras sobre cómo interpretar los datos de PVC.

Fuente original

Título: Prognostic Significance of Different Ventricular Ectopic Burdens During Exercise in Asymptomatic UK Biobank Subjects

Resumen: Background and AimsThe consequences of exercise-induced premature ventricular contractions (PVCs) in asymptomatic individuals remain unclear. This study aimed to assess the association between PVC burdens during stress testing and major adverse cardiovascular events (MACE; myocardial infarction (MI), life-threatening ventricular arrhythmia (LTVA), and heart failure (HF)), and all-cause mortality. Additional end-points were: MI, LTVA, HF and cardiovascular mortality. MethodsA neural network was developed to count PVCs from ECGs recorded during exercise (6 min) and recovery (1 min) in 48,502 asymptomatic participants from UK Biobank. Associations were estimated using multivariable Cox proportional hazard models. ResultsMean age was 56.8 (+/-8.2 years); 51.1% were female, and median follow-up was 11.5 years. Low PVC counts during exercise and recovery were both associated with MACE risk, independently from clinical factors: adjusted hazard ratio [HR]: 1.2 (2-4 exercise PVCs, p = 0.022) and HR 1.2, (1 recovery PVC, p = 0.031). Risk increased with increasing PVC count: HR 1.8 (>25 exercise PVCs, p

Autores: Stefan van Duijvenboden, J. Ramirez, M. Orini, A. Doherty, A. Tinker, P. B. Munroe, P. D. Lambiase

Última actualización: 2023-03-06 00:00:00

Idioma: English

Fuente URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.03.04.23286713

Fuente PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.03.04.23286713.full.pdf

Licencia: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Cambios: Este resumen se ha elaborado con la ayuda de AI y puede contener imprecisiones. Para obtener información precisa, consulte los documentos originales enlazados aquí.

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