Resultados de COVID-19 en mujeres con cáncer de mama

La pandemia de COVID-19 ha afectado gravemente a muchas personas en todo el mundo, especialmente a las que tienen problemas de salud como el cáncer. Investigaciones han mostrado que los pacientes con cáncer tienen más posibilidades de contraer COVID-19 y experimentar problemas de salud serios, incluyendo un riesgo significativo de muerte. Estos problemas han sido peores para las personas de diferentes razas y etnias. En particular, estudios encontraron que los pacientes negros con cáncer tuvieron peores Resultados por COVID-19 en comparación con los pacientes blancos.

El Cáncer de mama es el cáncer más común en mujeres, afectando a varios grupos raciales y étnicos. Se han observado diferencias en cómo se diagnostica y trata el cáncer de mama entre estos grupos, influenciadas por factores sociales y biológicos. Sin embargo, pocos estudios han investigado de cerca cómo COVID-19 afecta a las mujeres con cáncer de mama, especialmente a las de grupos raciales y étnicos subrepresentados. Para apoyar mejor a estas pacientes, es importante identificar los factores que aumentan su riesgo de resultados severos por COVID-19.

#Población del estudio

El Consorcio COVID-19 y Cáncer (CCC19) es un grupo de instituciones que recopila información detallada sobre pacientes con cáncer diagnosticados con COVID-19. Este estudio se centró en mujeres adultas (de 18 años o más) que tienen cáncer de mama activo o previo y que dieron positivo por COVID-19 entre marzo de 2020 y junio de 2021. No se incluyó a pacientes con múltiples tipos de cáncer o aquellos con información faltante sobre su raza y etnicidad. La investigación recibió la aprobación de los comités de ética relevantes y siguió protocolos estrictos de recopilación de datos y aseguramiento de calidad.

#Definiciones de resultados

El principal resultado de este estudio fue evaluar la gravedad del COVID-19 en los pacientes. Esto se clasificó desde sin complicaciones hasta la muerte. Otros factores medidos incluyeron varias complicaciones de salud relacionadas con COVID-19 y Tratamientos dados a los pacientes por el virus. Se consideraron factores como la edad, la raza y otras condiciones de salud para averiguar cómo afectaban la gravedad del COVID-19.

#Métodos estadísticos

Antes de analizar los datos, los investigadores establecieron los métodos y factores que usarían para evaluar los resultados. Resumieron características, complicaciones y tasas de tratamiento para mujeres con cáncer de mama. Para evaluar la gravedad del COVID-19 entre estas mujeres, se crearon modelos estadísticos que incluían factores como la edad, la raza, las condiciones de salud existentes y el estado del cáncer.

#Características iniciales y resultados de COVID-19 en pacientes femeninas con cáncer de mama

De más de 12,000 informes sobre pacientes con cáncer, 1,383 mujeres con cáncer de mama cumplieron con los criterios para ser parte de este estudio. La edad promedio fue de 61 años, y las pacientes fueron seguidas durante aproximadamente tres meses. Los tipos de cáncer de mama variaron ampliamente entre las participantes. Más de la mitad de las mujeres tenían cáncer de mama positivo a receptores hormonales, lo que generalmente se asocia con mejores resultados.

Al revisar el estado de su cáncer, el 27% había estado libre de cáncer durante más de cinco años, mientras que un porcentaje similar tenía cáncer activo. Un número significativo de pacientes había recibido tratamiento para el cáncer en los tres meses previos a ser diagnosticadas con COVID-19. En general, el 9% de estas mujeres fallecieron por COVID-19, y el 37% fueron hospitalizadas. Las mujeres con cáncer activo y en progresión enfrentaron los peores resultados.

#Características de las mujeres con cáncer de mama y COVID-19 por raza/etnicidad

El estudio también examinó cómo la raza y la etnicidad influenciaron los resultados. Entre las mujeres estudiadas, el 53% eran blancas, el 21% eran negras, el 17% eran hispanas, y un pequeño porcentaje eran asiáticas americanas y de las Islas del Pacífico o de otros grupos raciales. Las mujeres negras y asiáticas eran más propensas a tener niveles más altos de gravedad de COVID-19 cuando se presentaban a los proveedores de salud.

Los hallazgos indicaron que las mujeres hispanas y asiáticas americanas tienden a ser más jóvenes en comparación con sus contrapartes blancas y negras. Las mujeres negras también tenían una tasa más alta de diabetes y obesidad, que son factores de riesgo conocidos para peores resultados de salud. Los datos sugieren que las mujeres hispanas tenían tasas más altas de cáncer activo y recibieron tratamiento más cerca de su diagnóstico de COVID-19 en comparación con las mujeres blancas.

#Características de las mujeres con cáncer de mama metastásico y COVID-19

Una parte de las participantes tenía cáncer de mama metastásico, lo que significa que el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo. Este grupo representó el 17% del total. La mayoría de las mujeres en este subgrupo también eran jóvenes y tenían altas tasas de tratamiento en curso antes de su diagnóstico de COVID-19. Las tasas de hospitalización fueron notablemente altas entre estas pacientes, y su tasa de mortalidad general fue más alta que la de las mujeres con otros tipos de cáncer de mama.

#Características del tratamiento del cáncer de mama

Más de la mitad de las mujeres recibieron algún tipo de tratamiento para el cáncer de mama dentro de los tres meses de su diagnóstico de COVID-19. La terapia endocrina fue el tratamiento más común, seguido por la quimioterapia. La combinación de tratamientos varió, y muchas pacientes tenían múltiples factores que afectaban su salud durante este tiempo.

#Factores pronósticos asociados con la gravedad del COVID-19

Después de analizar los datos, los investigadores encontraron varios factores clave asociados con peores resultados de COVID-19 para las mujeres con cáncer de mama. La edad avanzada, el origen racial/étnico y problemas de salud existentes como condiciones cardíacas y pulmonares jugaron roles significativos. Las mujeres con cáncer activo y en progresión también enfrentaron los mayores riesgos.

Factores como la obesidad y otros tipos de tratamientos de cáncer no parecieron afectar la gravedad del COVID-19 en este estudio como se pensaba previamente. Se sugirió que el tratamiento de cáncer en curso no agregaba riesgo extra para estas pacientes.

#Pacientes masculinos con cáncer de mama y COVID-19

El estudio también incluyó un pequeño grupo de pacientes masculinos con cáncer de mama. Las características de estos pacientes se exploraron por separado, aunque el tamaño de la muestra fue pequeño. La mayoría de los hombres eran no fumadores, pero las tasas de hospitalización y mortalidad seguían siendo notables.

#Conclusión

Este estudio arroja luz sobre cómo COVID-19 impacta a las mujeres con cáncer de mama, enfatizando las variaciones entre grupos raciales y étnicos. La tasa de mortalidad general y las tasas de hospitalización en mujeres con cáncer de mama fueron más bajas en comparación con la población general de cáncer. Sin embargo, las mujeres con cáncer activo y progresivo enfrentaron riesgos severos.

La investigación identificó factores importantes vinculados a resultados adversos por COVID-19, incluyendo la edad avanzada y las condiciones de salud existentes. Mientras que los tipos de tratamiento no mostraron un impacto negativo significativo, entender las disparidades sociales y de salud que existen entre grupos raciales y étnicos es crucial.

Este estudio mejora nuestro conocimiento sobre cómo COVID-19 afecta a las mujeres con cáncer de mama y resalta la necesidad de apoyo médico adaptado basado en las condiciones y antecedentes individuales de los pacientes. A medida que la pandemia continúa presentando desafíos, estos hallazgos podrían ayudar a mejorar la atención y resultados de algunos de los grupos más vulnerables.