Terapia en línea innovadora para la recuperación de accidentes cerebrovasculares
NROL lleva la rehabilitación a las casas de los pacientes usando métodos en línea.
― 7 minilectura
Tabla de contenidos
- ¿Qué es la Telerehabilitación?
- El Programa NROL
- Importancia de la Estructura
- Lo Que Ofrece NROL
- Cómo Empezar con NROL
- Participando en NROL
- Finalización del Programa
- Capacitación del Personal
- ¿Quién Está Involucrado en NROL?
- Cómo Funciona NROL
- Características Clave de NROL
- Ajustes Continuos
- Éxito de NROL
- Conclusión
- Fuente original
Conseguir suficiente terapia es súper importante para la gente que ha tenido un derrame cerebral o una lesión cerebral, pero dar la cantidad correcta de terapia puede ser un lío. Muchos sistemas de salud tienen problemas para cumplir con los niveles recomendados de rehabilitación por falta de personal y recursos. Esto es un gran problema porque más terapia suele llevar a una mejor recuperación. Una solución prometedora es algo llamado Telerehabilitación. Esto significa ofrecer servicios de rehabilitación a través de herramientas en línea en lugar de solo en persona. Durante la pandemia de COVID-19, muchos proveedores de salud empezaron a usar más la telerehabilitación que antes, demostrando que puede ser una buena adición a la terapia estándar.
¿Qué es la Telerehabilitación?
La telerehabilitación permite a los Pacientes recibir su terapia a distancia, lo que puede ahorrar tiempo y energía tanto a los pacientes como al personal. Los estudios han mostrado que la telerehabilitación puede tener resultados similares a la terapia tradicional, en persona. Esto significa que los pacientes pueden obtener la ayuda que necesitan sin el lío de tener que viajar. En lugares como el Reino Unido e Irlanda, las pautas de salud ahora apoyan la idea de combinar la terapia en línea con opciones tradicionales cara a cara.
El Programa NROL
En Londres, se creó un programa llamado NeuroRehabilitation OnLine (NROL) para ayudar a pacientes con lesiones cerebrales. Este programa ofrece Terapias grupales en línea y ha mostrado buenos resultados. Después de su éxito inicial, NROL se integró al Servicio Nacional de Salud (NHS) en el Reino Unido para facilitar que más pacientes se beneficien de él. NROL se configuró para involucrar a múltiples NHS Trusts, permitiendo que trabajen juntos para atender mejor a los pacientes. NROL no reemplaza la terapia en persona; más bien, la complementa para ofrecer un enfoque más flexible a la rehabilitación.
Importancia de la Estructura
Para que NROL funcione efectivamente, se desarrolló un plan detallado usando un marco llamado lista de verificación TIDieR. Esta lista ayuda a proporcionar detalles claros sobre cómo debería implementarse NROL y cómo funciona. El objetivo es asegurar que NROL pueda replicarse en otros entornos de atención médica en el futuro. Al compartir pautas claras, otras organizaciones pueden usar esta información para establecer sus propios programas de telerehabilitación.
Lo Que Ofrece NROL
El objetivo principal de NROL es dar más acceso a la rehabilitación para adultos que reciben atención por derrames cerebrales y lesiones cerebrales. El programa está configurado en línea, permitiendo que los pacientes se unan a sesiones de terapia desde casa. Esto puede ser especialmente beneficioso para aquellos que tienen problemas para viajar. Además de la terapia tradicional, NROL también ofrece apoyo grupal. La terapia grupal no solo permite a los pacientes conectarse y aprender unos de otros, sino que también ayuda a los terapeutas a gestionar su tiempo y recursos de manera efectiva.
Cómo Empezar con NROL
Antes de que los pacientes puedan unirse a NROL, necesitan ser evaluados para asegurarse de que cumplen con los requisitos de elegibilidad. Un manual para el personal proporciona a los terapeutas pautas sobre cómo identificar candidatos adecuados. Una vez que un paciente es referido a NROL, pasa por un proceso introductorio para prepararlos para el programa. Esto incluye asistencia tecnológica para asegurarse de que tienen todo lo que necesitan para participar. Cada paciente recibe un plan a medida que detalla qué Grupos se unirán durante el programa de seis semanas.
Participando en NROL
Los pacientes se agrupan según sus necesidades. Se ofrecen diferentes tipos de grupos de terapia, como sesiones de terapia física centradas en ejercicios y grupos de terapia cognitiva dirigidos a mejorar habilidades mentales. También hay grupos comunitarios para interacción social y apoyo entre pares. Durante el programa, los pacientes reciben recordatorios para ayudarles a asistir a sus sesiones, asegurando que se mantengan comprometidos con su rehabilitación.
Finalización del Programa
Al final del programa de seis semanas, los pacientes reciben información y recursos de seguimiento. Su progreso se evalúa usando mediciones específicas, y también se les pide que den su opinión sobre su experiencia. Esta evaluación ayuda al equipo de NROL a entender qué tan bien funciona el programa y qué se puede mejorar en el futuro.
Capacitación del Personal
La capacitación es una parte importante de la implementación de NROL. Se educa a los miembros del personal actuales y nuevos sobre cómo llevar a cabo el programa y apoyar a los pacientes de manera efectiva. Hay líderes y equipos de apoyo dedicados que ayudan al personal mientras aprenden a usar la tecnología y gestionar los grupos de terapia. El personal también puede ver sesiones en vivo para obtener experiencia de primera mano.
¿Quién Está Involucrado en NROL?
NROL es llevado a cabo por un equipo de profesionales que incluye terapeutas y asistentes de diversas disciplinas como fisioterapia, terapia ocupacional, terapia del habla y psicología. Estos miembros del personal trabajan juntos para brindar atención integral, asegurando que todos los aspectos de la recuperación de un paciente sean atendidos. El personal de apoyo ayuda con tecnología y administración, haciendo que el programa funcione sin problemas.
Cómo Funciona NROL
Las sesiones de NROL se realizan en línea, utilizando una plataforma que permite la comunicación en tiempo real entre terapeutas y pacientes. El programa se basa en la tecnología de atención médica existente, lo que facilita su incorporación al sistema actual. Las sesiones están programadas para ajustarse a la semana laboral normal, lo que permite un flujo constante de atención.
Características Clave de NROL
NROL está diseñado para ser adaptable y satisfacer las diversas necesidades de los pacientes. Cada sesión grupal puede ajustarse a los desafíos específicos que enfrentan los participantes. El programa reconoce que el viaje de cada paciente es único, y esta flexibilidad ayuda a asegurar que todos reciban la atención más efectiva posible.
Ajustes Continuos
Con el tiempo, NROL sigue cambiando y creciendo según la retroalimentación de pacientes y personal. Pueden añadirse nuevos grupos de terapia según sea necesario, y los grupos existentes pueden ajustarse o eliminarse si no cumplen con las necesidades de los pacientes. Este tipo de evaluación continua es esencial para mantener la calidad de la atención ofrecida a través de NROL.
Éxito de NROL
El programa NROL ha demostrado ser exitoso de varias maneras. Un número significativo de pacientes ha participado en el programa, con muchos mostrando mejoras en su calidad de vida relacionada con la salud. La satisfacción del paciente es alta, con un gran porcentaje de asistentes diciendo que recomendarían el programa a otros. Este feedback positivo subraya el valor de integrar la telemedicina en los servicios de rehabilitación.
Conclusión
En resumen, NROL representa un avance importante en la provisión de servicios de rehabilitación para pacientes con derrames cerebrales y lesiones cerebrales. Al usar plataformas en línea y un enfoque colaborativo, ha hecho que la terapia sea más accesible y flexible. La implementación estructurada de este programa, guiada por marcos como la lista de verificación TIDieR, ayuda a asegurar que pueda replicarse en otros entornos de atención médica. A medida que la telerehabilitación sigue evolucionando, NROL sirve como modelo de cómo integrar tecnología en la atención, manteniendo el enfoque en las necesidades individuales de los pacientes. Este compromiso continuo con la mejora será clave para asegurar que los servicios de rehabilitación sigan siendo efectivos y respondan a los cambios en el sistema de salud.
Título: NeuroRehabilitation OnLine (NROL): Description of a multidisciplinary group telerehabilitation innovation for stroke and neurological conditions using the TIDieR checklist
Resumen: BackgroundProviding recommended amounts of rehabilitation for stroke and neurological patients is challenging. Telerehabilitation is viable for delivering rehabilitation and an acceptable adjunct to in-person therapy. NeuroRehabilitation OnLine (NROL) was developed as a pilot and subsequently operationalised as a regional innovation embedded across four National Health Service (NHS) Trusts. ObjectiveTo describe the NROL innovation to assist future implementation and replication efforts. MethodsThe Template for Intervention Description and Replication (TIDieR) checklist, with guidance from the TIDieR-Telehealth extension, was used to describe NROL. The description was developed collaboratively by clinical-academics, therapists, managers, and researchers. Updated Consolidated Framework for Implementation Research domains were used to describe the context in which the innovation was delivered. ResultsNROL delivers online group-based real-time neurorehabilitation with technology assistance. It incorporates multidisciplinary targeted therapy and peer support to complement existing therapy. Procedures, materials and structure are detailed to demonstrate how NROL is embedded within a healthcare system. NROL uses existing NHS therapy workforce alongside dedicated NROL roles, including an essential technology support role. Selection of NROL groups is dependent on patient need. The NROL innovation is tailored over time in response to feedback. NROL described here is situated within a regional stroke and neurorehabilitation network, aligns with local and national strategies, and capitalises on an existing clinical-academic partnership. ConclusionThis comprehensive description of a regional NROL innovation, and clarification of core components, should facilitate other healthcare settings to adapt and implement NROL for their context. Continuous evaluation alongside implementation will ensure maximal impact for neurorehabilitation.
Autores: Louise A Connell, S. Ackerley, N. Wilson, P. Boland, R. Peel
Última actualización: 2023-07-12 00:00:00
Idioma: English
Fuente URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.02.16.23286038
Fuente PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.02.16.23286038.full.pdf
Licencia: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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