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# Ciencias de la Salud # Oftalmología

Avances en OCT portátil para el cuidado ocular pediátrico

Nuevo OCT portátil mejora la imagenología ocular para niños y bebés.

Angela S. Li, Ryan Imperio, Du Tran-Viet, Shwetha Mangalesh, S. Grace Prakalapakorn, Lejla Vajzovic, Ramiro Maldonado, Sharon F. Freedman, Xi Chen

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La Tomografía de Coherencia Óptica (OCT) es una herramienta chida que ayuda a los doctores a tomar fotos detalladas del interior del ojo, especialmente la Retina, que es esa capa sensible a la luz en la parte trasera. Esta herramienta puede ayudar a monitorear enfermedades oculares en niños, facilitando a los doctores ver qué está pasando en sus ojos pequeñitos.

¿Cómo Funciona?

Imagina esto: si quieres ver algo dentro de un pastel sin cortarlo, querrías usar una herramienta que pueda mirar a través de las capas. Eso es lo que hace OCT para los ojos. Envía luz al ojo y captura la luz que rebota para crear imágenes que muestran diferentes capas de la retina. Lo mejor es que es rápido y generalmente no duele. La mayoría de los niños pueden quedarse quietos el tiempo suficiente para el escaneo, ¡lo cual es un alivio para los padres!

OCT de Mano: Un Cambio de Juego

Ahora, aquí es donde las cosas se ponen aún más interesantes. Hay una versión portátil de OCT conocida como OCT de mano, que es más fácil de usar para los más pequeños, especialmente para aquellos que son muy jóvenes o muy inquietos para las máquinas más grandes. Con OCT de mano, los doctores pueden tomar fotos de Bebés y niños muy pequeños sin necesidad de hacer que se sienten en una silla especial o que se acuesten. Esto es súper útil para esos pacientes chiquitos que aún no pueden cooperar.

Primeras Usos de OCT de Mano

El OCT de mano se usó por primera vez en bebés que habían sufrido lesiones graves, como el síndrome del bebé sacudido. También ha sido útil en la unidad de cuidados intensivos neonatales (NICU) para bebés nacidos prematuramente que podrían tener problemas visuales. Estos escaneos han dado a los doctores información valiosa sobre problemas como el Edema Macular, que es una hinchazón que puede ocurrir en el ojo, y otras cosas complicadas que pasan en la periferia de la retina.

El Único Dispositivo OCT de Mano

Hasta ahora, solo hay una opción en el mercado, piénsalo como el único sabor de helado disponible en un caluroso día de verano. Se llama Bioptigen/Leica Envisu C2300. Este dispositivo ha estado disponible por más de diez años, lo cual es como un dinosaurio en términos de tecnología. Recientemente, otro dispositivo de mano llamado Heidelberg FLEX obtuvo aprobación, pero aún no se usa mucho.

Las Limitaciones

Sin embargo, estos dispositivos no son perfectos. Tienen un campo de visión limitado, lo que significa que no pueden ver toda la retina de una vez. También tardan un poco en capturar imágenes, lo que podría causar algo de movimiento si el bebé no se queda quieto. Es como intentar tomar una foto de un gato que no se quiere quedar quieto-¡casi imposible!

¿Qué Estamos Estudiando Ahora?

Esto nos lleva a un nuevo estudio donde los investigadores probaron un sistema de OCT de mano completamente nuevo llamado Theia T1-W. Este dispositivo es como el niño nuevo y cool del barrio y está diseñado para tomar fotos más amplias y claras de la retina. Querían ver qué tan bien funcionaba en niños, especialmente aquellos que necesitaban ser examinados mientras estaban bajo anestesia (esencialmente, en un sueño profundo).

El Estudio

En este estudio, lograron escanear 26 ojos pertenecientes a 14 niños, desde bebés prematuros hasta adolescentes. La mayoría fueron imaged mientras dormían en un hospital, con algunos tomando sus fotos en la consulta del doctor.

¿Qué Encontraron?

Los investigadores encontraron que podían capturar la fóvea (ese es el punto en la retina que ayuda con la visión nítida), el nervio óptico y partes de la retina alrededor en una sola toma. Incluso pudieron obtener imágenes de buena calidad de los vasos sanguíneos hacia los bordes, lo cual es como poder ver toda la pizza, no solo la porción frente a ti.

Comparando Dispositivos

En sus comparaciones, este nuevo dispositivo de mano estaba obteniendo mejores vistas de los bordes que los métodos tradicionales, que a veces dejaban los bordes un poco oscuros. Usar esta nueva herramienta fue como encender una luz en una habitación oscura-de repente, todo se vuelve mucho más claro.

Más Perspectivas del Estudio

También tuvieron la oportunidad de mirar las áreas entre el vítreo (esa sustancia gelatinosa en el ojo) y la retina, que no es fácil de ver con exámenes regulares. Podían ver cosas como la tracción vítrea, que es solo una forma elegante de decir que la gelatina está tirando de la retina de una manera que no debería. Esto podría llevar a todo tipo de problemas, como agujeros o desprendimientos en la retina.

¿Qué Hay de Casos Específicos?

Para los niños con condiciones como la enfermedad de Coats, pudieron ver claramente lo que estaba pasando. Vieron cosas como hinchazón localizada y pequeños nódulos en la retina que no eran visibles antes. Es un poco como notar las capas ocultas en una lasaña que no podías ver desde arriba.

La Necesidad de Mejores Herramientas

Mientras el panorama tecnológico para la imagenología ocular está creciendo, todavía hay desafíos. El proceso de OCT puede tardar de 1 a 2 segundos, lo que puede no parecer mucho, pero en el mundo de los bebés inquietos, es una eternidad. A veces, las imágenes pueden salir un poco borrosas si el niño se mueve.

Un Futuro Brillante por Delante

Este nuevo sistema de OCT de mano promete traer mejor imagenología a pacientes pediátricos y podría facilitar el diagnóstico y tratamiento de enfermedades oculares. Si más doctores comienzan a usarlo, podrían entender mejor cómo se desarrollan los ojos de los niños y qué condiciones pueden causarles problemas.

¿Qué Sigue?

A medida que los investigadores continúan su trabajo, hay esperanza de que surjan sistemas de imagenología más amplios y rápidos. Esto podría convertirse pronto en el método preferido para revisar los ojos de los más pequeños. Después de todo, la salud ocular es crucial, y detectar problemas temprano puede hacer una gran diferencia.

Resumiendo

Al final, herramientas nuevas como el OCT de mano son como tener gadgets de superhéroes que ayudan a los doctores a proteger y cuidar los ojos de los niños. Puede que no sea una capa, pero definitivamente ayuda a los doctores a ver las cosas claramente para que puedan proporcionar la mejor atención posible. ¿Y quién no querría eso para nuestros pequeños humanos?

Fuente original

Título: Imaging Infants and Children with Investigational Handheld Optical Coherence Tomography with Widefield Lens: A Pilot Study

Resumen: Handheld optical coherence tomography (OCT) systems have shown promises to provide detailed evaluation of the pediatric retina. It is less stressful for preterm infants compared to binocular indirect ophthalmoscopy and shows promises for screening for retinopathy of prematurity. There are currently only one commercially available non-contact handheld OCT systems, and no commercially available widefield handheld OCT systems. Here we report and evaluate the first use of the Theia Imaging Investigational handheld OCT system with widefield lens (T1-W, Theia Imaging, Durham, NC) in pediatric subjects. We compare the OCT en face view to handheld widefield or tabletop ultra-widefield fundus photographs and evaluate the ability to visualize the vitreoretinal interface, intraretinal, subretinal and choroidal features on cross-sectional OCT scans.

Autores: Angela S. Li, Ryan Imperio, Du Tran-Viet, Shwetha Mangalesh, S. Grace Prakalapakorn, Lejla Vajzovic, Ramiro Maldonado, Sharon F. Freedman, Xi Chen

Última actualización: 2024-11-04 00:00:00

Idioma: English

Fuente URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.30.24316132

Fuente PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.30.24316132.full.pdf

Licencia: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Cambios: Este resumen se ha elaborado con la ayuda de AI y puede contener imprecisiones. Para obtener información precisa, consulte los documentos originales enlazados aquí.

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