Wachsende Trends bei Kreuzbandoperationen in Japan

In den letzten Jahren hat Big Data im medizinischen Bereich es einfacher gemacht herauszufinden, wie häufig Bänderverletzungen auftreten und wie viele Operationen wegen dieser Verletzungen durchgeführt werden. Diese Informationen können helfen, Behandlungsoptionen und Gesundheitsdienstleistungen zu verbessern, was letztendlich den Patienten zugutekommt.

In Japan hat eine Studie zwischen 2005 und 2014 Versicherungseinträge von Mittel- und Oberschülern untersucht. Es wurde festgestellt, dass es über 30.000 Verletzungen des vorderen Kreuzbands (ACL) gab, welches ein wichtiges Band im Knie ist. Die Studie fand heraus, dass weibliche Athleten ACL-Verletzungen mit einer Rate von 2,8 mal häufiger erlitten als männliche Athleten. Während sich diese Studie auf Hochrisikogruppen konzentrierte, wurde nicht untersucht, wie häufig ACL-Verletzungen in anderen Bevölkerungsgruppen vorkommen oder wie sich Menschen nach diesen Verletzungen erholen.

Um ein besseres Bild von ACL-Verletzungen in Japan zu bekommen, sollte eine grössere Gruppe von Leuten untersucht werden. Forscher nutzen die nationale Datenbank für Gesundheitsversicherungsansprüche und spezifische Gesundheitsuntersuchungen in Japan, um mehr Informationen zu sammeln. Diese Datenbank hilft den Forschern, Trends zu erkennen und die Gesundheitsdienstleistungen zu verbessern.

#Zweck der Studie

Diese Studie hatte zum Ziel, Trends im Zusammenhang mit Operationen an Kreuzbändern über einen bestimmten Zeitraum von 2014 bis 2019 zu untersuchen. Die Forscher erwarteten, dass die Anzahl der Operationen im Laufe der Zeit zunehmen würde und dass mehr Frauen als Männer diese Operationen durchlaufen würden.

#Studienaufbau

Die Forschung verwendete Daten aus der nationalen Datenbank zwischen April 2014 und März 2020. Diese Datenbank steht Forschern zur Verfügung und wurde anonymisiert, um persönliche Informationen zu schützen, sodass eine informierte Zustimmung von Einzelpersonen nicht erforderlich war.

Die Forscher suchten nach Daten zu verschiedenen Arten von Kreuzbandoperationen. Sie fanden verschiedene Kategorien für Operationen im Zusammenhang mit Bänderrissen und Rekonstruktionen. Die Daten umfassten die Anzahl der Operationen nach Jahr, Geschlecht und Alter sortiert. Nur Kategorien mit mehr als 10 Operationen wurden analysiert, um die Datenzuverlässigkeit zu gewährleisten. Die Anzahl der Operationen pro 100.000 Personen wurde unter Verwendung von Bevölkerungszahlen des Ministeriums für Innere Angelegenheiten und Kommunikation berechnet.

Um zu sehen, wie sich die Operationen im Laufe der Zeit verändert haben, verwendeten die Forscher ein statistisches Verfahren namens Poisson-Regression, das sich auf das Jahr der Operation konzentrierte.

#Hauptergebnisse

Während des Studienzeitraums wurden insgesamt 112.686 Kreuzbandoperationen durchgeführt. Die meisten dieser Operationen, etwa 98 %, waren arthroskopische Bänderekonstruktionen. Das sind Operationen, die mit kleinen Instrumenten und Kameras durchgeführt werden, um Schäden an umliegenden Geweben zu minimieren.

Die Anzahl dieser Operationen nahm von 2014 bis 2019 signifikant zu. Zum Beispiel gab es 2014 etwa 17.000 Operationen, während diese Zahl 2019 auf rund 20.000 anstieg. Dieser Anstieg war statistisch signifikant.

In Bezug auf das Alter war die höchste Anzahl an Operationen in der Altersgruppe 15-19 Jahre zu verzeichnen, mit einer Rate von 108,5 Operationen pro 100.000 Personen. Die Rate sank mit zunehmendem Alter. Die Altersgruppe 10-14 folgte mit 41,8 Operationen pro 100.000 Bevölkerung.

Bei den Geschlechterunterschieden zeigten die Daten, dass Frauen in den jüngeren Altersgruppen mehr Operationen hatten. In der Altersgruppe 10-14 Jahre hatten Mädchen eine 6,7-fach höhere Wahrscheinlichkeit, Operationen zu haben als Jungen. In älteren Altersgruppen waren jedoch Männer eher geneigt, sich Operationen zu unterziehen, insbesondere in den Altersgruppen 20-24 Jahre und älter.

#Gründe für die steigende Anzahl an Operationen

Der Anstieg der Anzahl von Operationen könnte mit Verbesserungen in der Medizintechnologie verbunden sein. Arthroskopische Chirurgie, die weniger invasive Verfahren und eine bessere Untersuchung des Kniegelenks ermöglicht, ist gängiger geworden. Dies hat dazu geführt, dass mehr Patienten sich für eine Operation entscheiden.

Ausserdem deuten die Ergebnisse darauf hin, dass, während viele jüngere Frauen sich einer Operation unterziehen, auch ältere Erwachsene, die im mittleren Alter sind, ihre Anzahl an Operationen erhöhen. Verletzungen durch Sport, Stürze und andere alltägliche Aktivitäten können zu diesem Trend beitragen. Ein gestiegenes Bewusstsein für Gesundheit und aktivere Lebensstile könnten ebenfalls eine Rolle spielen.

#Einschränkungen der Studie

Die Studie hatte mehrere Einschränkungen. Erstens wurden Operationen speziell für ACL- und hintere Kreuzbandverletzungen (PCL) nicht getrennt. Zudem wurden andere Gewebeverletzungen, die auftreten konnten, nicht analysiert. Die gesammelten Daten konzentrierten sich hauptsächlich auf Operationen und beinhalteten nicht Aspekte wie Ursachen von Verletzungen oder Hintergrundinformationen zu den Patienten. Es gab auch keine Informationen zu Verletzungen im Strassenverkehr oder am Arbeitsplatz.

#Zukünftige Richtungen

Zukünftige Studien sollten versuchen, ACL- und PCL-Verletzungen zu trennen, um klarere Einblicke zu bieten. Es wäre auch hilfreich, Daten aus Japan mit Informationen aus anderen Ländern zu vergleichen. Mehr über Kniebandverletzungen zu lernen kann helfen, bessere Rehabilitations- und Präventionsprogramme zu entwickeln.

#Fazit

Diese Studie zeigt, dass es einen steigenden Trend bei Kreuzbandoperationen in Japan gibt, der sowohl jüngere als auch ältere Altersgruppen betrifft. Eine gründlichere Datensammlung in der Zukunft kann helfen, spezifische Bedürfnisse für Behandlungsstrategien zu identifizieren, die auf verschiedene Bevölkerungsgruppen zugeschnitten sind. Das Verständnis dieser Trends kann zu besseren gesundheitlichen Ergebnissen für Menschen führen, die Gefahr laufen, Bänderverletzungen zu erleiden, und ihnen helfen, ihre Mobilität und Lebensqualität zurückzugewinnen.