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# Gesundheitswissenschaften# Öffentliche und globale Gesundheit

Untersuchung sexueller Erfahrungen bei frühen Jugendlichen in Ruanda

Eine Studie zeigt frühe sexuelle Verhaltensweisen bei Jugendlichen und die sozialen Einflussfaktoren in Ruanda.

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Rwandas frühe JugendlicheRwandas frühe Jugendlicheund SexualitätEinflüsse auf die ruandische Jugend.Einblicke in sexuelle Aktivitäten und
Inhaltsverzeichnis

Die globale Bevölkerung der frühen Jugendlichen im Alter von 10 bis 14 Jahren macht etwa 8 % der gesamten Weltbevölkerung aus, wobei die meisten von ihnen in Entwicklungsländern leben. Im Jahr 2016 gab es etwa 545 Millionen frühe Jugendliche in Entwicklungsländern, davon 143 Millionen in Afrika. Bis 2030 wird erwartet, dass diese Gruppe um 5 % wächst, insbesondere in Afrika, wo sie um 34 % zunehmen könnte. In Ruanda machen frühe Jugendliche etwa 12 % der Gesamtbevölkerung aus. Diese Altersgruppe ist besonders wichtig für Studien zu sexuellen Erfahrungen, da sich während dieser Zeit geformte Verhaltensweisen oft auf spätere Jahre übertragen, was die Notwendigkeit rechtzeitiger Interventionen betont.

Die Bedeutung der Adoleszenz

Die Adoleszenz ist eine kritische Lebensphase, die mit biologischen, psychologischen und sozialen Veränderungen gefüllt ist. Sie dient als Brücke von der Kindheit zum Erwachsenenalter, in der auch bedeutende sexuelle Entwicklungen stattfinden. Wissenschaftler unterteilen die Adoleszenz oft in zwei Teile: frühe Adoleszenz (10-14 Jahre) und späte Adoleszenz (15-19 Jahre). Eine bemerkenswerte Veränderung während der frühen Adoleszenz betrifft die körperliche Entwicklung und die sexuelle Reifung. Während junge Jugendliche diese Veränderungen durchlaufen, sammeln sie Informationen, formen ihre Einstellungen, übernehmen neue Verhaltensweisen und können beginnen, sexuelle Beziehungen einzugehen. Probleme wie sexuelle Gewalt und Geschlechterdiskriminierung in dieser Phase anzusprechen, kann verhindern, dass diese Probleme bis zur späten Adoleszenz und im Erwachsenenalter fest verankert werden.

Obwohl nur eine kleine Anzahl von frühen Jugendlichen Geschlechtsverkehr hat, steigt das Interesse an Sexualität in dieser Zeit. Diese gesteigerte Neugier kann zu verschiedenen Risiken führen, darunter Exposition gegenüber sexuell übertragbaren Infektionen, ungewollte Schwangerschaften und andere negative Folgen. Es gibt eine bedeutende Beziehung zwischen sexualverhaltensweisen von Jugendlichen unter 15 und Risiken wie ungewollten Schwangerschaften und mehreren Sexualpartnern, weshalb es wichtig ist, dass Eltern und Gemeindeleiter Leitlinien bieten, bevor junge Jugendliche mit diesen Herausforderungen konfrontiert werden.

Soziale Faktoren, die frühe Jugendliche beeinflussen

Forschungen zeigen, dass die Sexuelle Gesundheit und die Rechte der frühen Jugendlichen stark von ihrem sozialen und umweltlichen Kontext beeinflusst werden. Ein Rahmen, der aus Bronfenbrenners Modell entwickelt wurde, hilft dabei, verschiedene Einflussfaktoren auf sexuelles Verhalten und Gesundheitsergebnisse zu identifizieren. Diese Einflüsse reichen von persönlichen Faktoren wie Geschlecht und Überzeugungen bis zu breiteren gesellschaftlichen Elementen, einschliesslich Familiendynamik, Gemeinschaftseigenschaften und öffentlichen Richtlinien zur Gesundheit von Jugendlichen. Dieses Modell betont die Notwendigkeit von Interventionen auf mehreren Ebenen, um diese Probleme effektiv anzugehen.

Trotz der Bedeutung der Untersuchung früher Jugendlicher ist die Forschung zu dieser Altersgruppe im Vergleich zu älteren Jugendlichen begrenzt. Viele Umfragen ignorieren jüngere Teenager, was zu einem Mangel an massgeschneiderten nationalen Programmen führt. Ausserdem konzentrieren sich viele Studien hauptsächlich auf vaginalen Geschlechtsverkehr und vernachlässigen nicht-vaginale Erfahrungen, die ebenfalls Teil der sexuellen Entwicklung von Jugendlichen sind. Die Komplexität der sexuellen Entwicklung erfordert ein breiteres Verständnis verschiedener Erfahrungen, einschliesslich romantischer Beziehungen und anderer Formen sexueller Aktivität. Beweise für diese Aktivitäten unter frühen Jugendlichen, insbesondere in Sub-Sahara-Afrika, sind bislang spärlich.

Studienzweck

Das Ziel dieser Studie ist es, die sexuellen Aktivitäten von frühen Jugendlichen im Alter von 12 bis 14 Jahren in vier Distrikten Ruandas zu bewerten. Ausserdem sollen die Faktoren untersucht werden, die diese Erfahrungen aus sozialer Perspektive beeinflussen könnten.

Studiendesign und Setting

Eine Querschnittsstudie wurde von Dezember 2019 bis Dezember 2020 durchgeführt, die sich auf das Wissen und Verhalten von frühen Jugendlichen in Bezug auf Geschlecht und Sexualität konzentrierte. Die Forschung fand in 16 weiterführenden Schulen in vier Distrikten statt, die laut einer aktuellen Gesundheitsumfrage hohe Raten an Jugendpregnanz aufwiesen.

Population und Sampling

Die Studie umfasste frühe Jugendliche (12-14 Jahre), die Schulen in den ausgewählten Distrikten besuchten. Eine mehrstufige Stichprobenmethode wurde verwendet, um Teilnehmer aus öffentlichen und privaten Schulen auszuwählen, um eine gleichmässige Vertretung von Jungen und Mädchen sicherzustellen.

Datensammlung

Die Forscher arbeiteten mit Schulbeamten zusammen, um den Datensammlungsprozess zu organisieren. Lehrer und Berater halfen dabei, mit den Schülern in Kontakt zu treten, die über die Ziele der Studie informiert wurden. Die Teilnehmer füllten die Umfrage im Unterricht aus, wobei ihre Privatsphäre gewahrt wurde. Ein validierter Fragebogen wurde verwendet, um Informationen über ihre sexuellen Erfahrungen zu sammeln, wobei darauf geachtet wurde, dass die Fragen klar und kulturell angemessen waren.

Messung sexueller Erfahrungen

Die Studie berücksichtigte sowohl nicht-penetrative als auch penetrative sexuelle Erfahrungen. Die Fragen wurden so gestaltet, dass sie bewerten konnten, ob die Teilnehmer jemals in romantischen Beziehungen und verschiedenen sexuellen Aktivitäten engagiert waren. Nicht-penetrative Erfahrungen umfassten Handhalten und Umarmungen, während penetrative Erfahrungen Oral-, Vaginal- und Analverkehr abdeckten.

Wichtige Ergebnisse

Nicht-penetrative sexuelle Erfahrungen

Die Studie stellte fest, dass eine signifikante Mehrheit, etwa 81 %, angab, mindestens einmal eine Form nicht-penetrativer sexueller Aktivität durchgeführt zu haben. Aktivitäten wie Händchenhalten und Umarmungen waren am häufigsten, während eine geringere Anzahl von Küssen oder genitalen Berührungen berichtete. Faktoren, die zu diesen nicht-penetrativen Erfahrungen beitrugen, waren Internetnutzung, Partyeinladungen und das Bildungsniveau der Väter der Teilnehmer.

Penetrative sexuelle Erfahrungen

Etwa 7 % der Teilnehmer berichteten, dass sie an penetrativen sexuellen Erfahrungen beteiligt waren. Dazu gehören Oralverkehr, vaginaler Geschlechtsverkehr und Analverkehr, wobei höhere Raten bei Jungen zu finden waren. Faktoren, die mit penetrativen Erfahrungen in Verbindung standen, waren männliches Geschlecht, Alkoholkonsum und Exposition gegenüber Pornografie. Die Ergebnisse deuteten darauf hin, dass Gespräche über Sex zwischen Vätern und ihren Kindern mit höheren Risiken für die Teilnahme an penetrativen Aktivitäten verbunden sein könnten.

Soziale und gemeinschaftliche Faktoren

Der Kontext, in dem frühe Jugendliche leben, spielte eine entscheidende Rolle für ihre sexuellen Erfahrungen. Der Zugang zu Informationen über sexuelle und reproduktive Gesundheit, die Kommunikation in der Familie und Erfahrungen von Zwang waren alle einflussreich. Beispielsweise waren Jugendliche, die angaben, schwierige Beziehungen zu ihren Eltern zu haben oder sexuelle Zwangserfahrungen gemacht zu haben, eher geneigt, an penetrativen sexuellen Aktivitäten teilzunehmen.

Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit

Die Ergebnisse heben die dringende Notwendigkeit öffentlicher Gesundheitsinterventionen hervor, die auf frühe Jugendliche abzielen. Programme sollten sich darauf konzentrieren, sowohl junge Menschen als auch ihre Familien über sexuelle Gesundheit und Rechte aufzuklären und Probleme wie Alkoholkonsum und Kindesmissbrauch anzusprechen. Offene und informative Gespräche über Sexualität innerhalb von Familien können auch helfen, gesündere Einstellungen und Verhaltensweisen zu entwickeln.

Die Ergebnisse dieser Studie können dazu beitragen, nachhaltige Entwicklungsziele in Bezug auf die sexuelle Gesundheit von Jugendlichen in Ruanda und darüber hinaus zu erreichen. Indem man sich auf die einzigartigen Bedürfnisse und Erfahrungen von frühen Jugendlichen konzentriert, können die Beteiligten inklusivere und effektivere Strategien zur Förderung der Gesundheit und des Wohlbefindens von Jugendlichen entwickeln.

Fazit

Diese Studie liefert wertvolle Einblicke in die sexuellen Erfahrungen von frühen Jugendlichen in Ruanda. Mit einer hohen Prävalenz nicht-penetrativer sexueller Aktivitäten und bemerkenswerten Vorkommen penetrativer Erfahrungen ist es entscheidend, die damit verbundenen sozialen Faktoren zu verstehen. Es besteht ein dringender Bedarf an gezielten Interventionen, die frühe Jugendliche und ihre Familien aufklären, um Risiken zu mindern und die allgemeine sexuelle Gesundheit zu verbessern. Durch die Fokussierung auf diese Bereiche können wir gesündere Umgebungen für junge Menschen schaffen, während sie in das Erwachsenenleben übertreten, was letztlich der Gesellschaft insgesamt zugutekommt.

Originalquelle

Titel: Sexual experiences among early adolescents aged 12-14 years in four districts of Rwanda: a cross-sectional study

Zusammenfassung: BackgroundGlobally, early adolescents (10-14 years) represent 8% of the world population, and Africa accounts for 25% of them. Although a minority of early adolescents have initiated sexual intercourse, their sexual curiosity results in the exploration and understanding of sexuality. Early sexual intercourse may lead to sexually transmitted infections, HIV/AIDS, early pregnancy or fatherhood, and early marriage. Early sexual activity is associated with high rates of unplanned pregnancy, multiple sexual partners, and other forms of risky sexual behaviours. Understanding sexual activity among early adolescents can contribute to designing interventions that adequately address their needs. However, there is limited information about early adolescents sexual activity and the social-ecological factors associated with their sexual experiences. This study aimed to determine the prevalence of sexual activity and the social-ecological factors associated with sexual experiences among early adolescents (12-14 years) in Rwanda. MethodsWe conducted a cross-sectional study among early adolescents (12-14 years) from four districts and 16 secondary schools between November and December 2020. A multistage sampling technique was used to select 56 participants from each school, including 28 males and females from grades one and two, who were randomly selected. We used an adapted version of the Illustrative Questionnaire for Interview - Surveys with Young People. Questions focused on nonpenetrative and penetrative sexual experiences in addition to sociodemographic and other social-ecological characteristics. Ethical clearance was obtained from the University of Rwanda and the University of the Witwatersrand, Johannesburg. Written parental or legal guardian consent and participants assent were obtained. We conducted the data analysis in Stata 14.2 and used descriptive statistics (frequencies and proportions) and bivariate and multivariate logistic regression analyses with 95% confidence intervals (CIs) and a significance level of p-value

Autoren: Valens Mbarushimana, S. Goldstein, D. N. Conco

Letzte Aktualisierung: 2024-02-05 00:00:00

Sprache: English

Quell-URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.04.24302317

Quell-PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.04.24302317.full.pdf

Lizenz: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Änderungen: Diese Zusammenfassung wurde mit Unterstützung von AI erstellt und kann Ungenauigkeiten enthalten. Genaue Informationen entnehmen Sie bitte den hier verlinkten Originaldokumenten.

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