Entendendo a Participação e Atividades Depois do Acidente Vascular Cerebral
Analisando como a participação afeta a recuperação e os níveis de atividade em sobreviventes de AVC.
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Índice
Acidente vascular cerebral (AVC) é um grande problema de saúde, sendo a segunda maior causa de morte em países desenvolvidos. Muita gente corre o risco de ter um AVC em algum momento da vida. Para quem sobrevive, o AVC pode trazer dificuldades sérias nas atividades do dia a dia. Sobreviventes muitas vezes lidam com desafios físicos, mentais e emocionais, o que pode limitar a Participação em atividades sociais ou de lazer.
Apesar dessas dificuldades, muitos dos problemas que surgem depois de um AVC podem ser melhorados. Se envolver em atividades e se exercitar é essencial para um estilo de vida saudável para quem sobrevive a um AVC.
Participação e Sua Importância
Participação significa o quanto alguém está envolvido na vida cotidiana. Inclui fazer atividades significativas, ter hábitos, cumprir papéis e ser parte da comunidade. A Terapia Ocupacional foca principalmente em ajudar as pessoas a voltarem a participar de suas vidas diárias depois de um AVC.
Porém, tem pouca informação sobre quais fatores ajudam as pessoas a retornarem às suas atividades normais. As áreas comumente afetadas depois de um AVC incluem trabalho, lazer e tarefas domésticas.
Atividade Física Depois do AVC
Atividade física refere-se a qualquer movimento feito pelos músculos que exige energia. Isso inclui qualquer tipo de movimento enquanto trabalha, viaja ou durante o tempo livre.
Sobreviventes de AVC costumam ficar menos ativos e passam muito tempo sentados, o que pode piorar sua condição. Na verdade, os níveis de atividade deles são geralmente mais baixos do que o que as organizações de saúde sugerem para prevenir novos AVCs.
Pesquisas mostram que conseguir se mover de forma independente contribui para uma maior participação em atividades. Conseguir andar, dirigir e ter uma boa rede social pode ajudar as pessoas a se envolverem mais na vida cotidiana. Mesmo assim, até aqueles com melhor capacidade física muitas vezes têm dificuldade para participar plenamente de atividades sociais e de trabalho, o que é uma grande preocupação para muitos.
Necessidade de Uma Melhor Compreensão
Não tem dados suficientes sobre como a participação e a atividade física se relacionam para sobreviventes de AVC. O objetivo dessa revisão é analisar de perto como esses fatores se conectam e se mudam ao longo do tempo.
Plano de Estudo
Design do Estudo e Registro
Esse protocolo de estudo vai seguir as diretrizes estabelecidas para revisões sistemáticas. Ele foi registrado em um banco de dados feito para planejar revisões sistemáticas.
Critérios de Elegibilidade
Tipos de Estudos
Vamos incluir diferentes tipos de estudos, como estudos observacionais e ensaios experimentais, que observam os níveis de participação e atividade física em sobreviventes de AVC. Apenas estudos publicados em periódicos revisados por pares em inglês ou espanhol e que tenham texto completo serão considerados. Os estudos também devem ter mais de 10 participantes.
Vamos focar em estudos que acompanhem os participantes ao longo do tempo para ver como seus níveis de atividade e participação se desenvolvem.
Características dos Participantes
Vamos incluir estudos que envolvam adultos com 18 anos ou mais que foram diagnosticados com um AVC, independentemente de quando aconteceu, quão grave foi, a causa, sexo ou onde moram. Estudos com grupos mistos que não fornecem dados separados para pacientes de AVC não serão incluídos.
Medidas de Resultados
Vamos analisar estudos que reportem atividade física usando diferentes métodos, como dispositivos vestíveis ou questionários. Também vamos incluir estudos que avaliem a participação em atividades diárias de acordo com uma estrutura comum. Estudos que apenas relatam testes de desempenho físico não serão incluídos.
Fontes de Dados e Pesquisas
Vamos buscar em seis bancos de dados eletrônicos para encontrar estudos relevantes. Os termos de busca vão cobrir tópicos relacionados a AVC, atividade física e participação na vida diária. Também vamos olhar as referências dos artigos que revisamos para encontrar estudos adicionais.
Seleção de Estudos
Uma vez que removermos registros duplicados, vamos primeiro checar os títulos e resumos dos estudos. Então, vamos revisar os textos completos com base em nossos critérios de elegibilidade. Dois pesquisadores independentes vão participar desse processo e, se discordarem, um terceiro pesquisador vai ajudar a resolver as questões.
Avaliação da Qualidade dos Estudos
Dois pesquisadores vão checar a qualidade de cada estudo usando uma escala específica que avalia seleção, comparabilidade e resultados. Um terceiro pesquisador vai verificar essas avaliações.
Coleta de Dados
Dois pesquisadores independentes vão coletar dados de cada estudo selecionado usando um formulário padronizado. Uns outros pesquisadores vão ajudar a checar os dados quanto à precisão. Vamos coletar informações como detalhes do estudo, características dos participantes e resultados do estudo, focando especialmente em correlações ou associações entre participação e atividade física.
Sempre que possível, também vamos extrair dados, como médias e a variação das pontuações, de estudos que monitoram mudanças ao longo do tempo. Se faltar dados, vamos tentar entrar em contato com os autores para obtê-los.
Síntese dos Dados
Se encontrarmos pelo menos dois estudos que relatem resultados similares de participação e atividade física, vamos calcular um resumo da correlação entre esses resultados. Para estudos com medições repetidas, vamos calcular tamanhos de efeito para ver como as pontuações mudam ao longo do tempo.
Vamos também analisar as diferenças na participação com base em vários fatores, como idade, gênero e a qualidade dos estudos.
Abordando Limitações
Previsões recentes sugerem que o número de sobreviventes de AVC pode aumentar significativamente nos próximos anos. Isso torna crucial focar na participação em atividades e nos níveis de atividade física para prevenir mais problemas de saúde. Baixos níveis de atividade podem levar a um maior risco de outro AVC e impactar a qualidade de vida, por isso precisamos analisar as informações existentes.
Embora essa revisão espere reunir insights significativos, pode haver limitações. Podemos perder estudos que usam termos diferentes para participação e atividade física. Além disso, pode não haver muitos estudos de alta qualidade que mostrem uma relação clara entre essas duas áreas.
Conclusão
Essa revisão sistemática tem como objetivo fornecer uma visão abrangente sobre a ligação entre a participação em atividades diárias e a atividade física entre sobreviventes de AVC. As descobertas podem contribuir significativamente para nosso conhecimento nesse campo, ajudando pesquisas futuras e estratégias de saúde pública. Além disso, entender a relação entre esses dois fatores vai nos ajudar a melhor atender às necessidades dos sobreviventes de AVC para que possam ter vidas mais satisfatórias.
Título: RELATIONSHIP BETWEEN PARTICIPATION IN DAILY LIFE ACTIVITIES AND PHYSICAL ACTIVITY IN STROKE SURVIVORS: A PROTOCOL FOR A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSES-BASED DATA SYNTHESIS
Resumo: BackgroundStroke survivors undertake low levels of physical activity and participation in daily life activities, but there are no reviews on the relationship between physical activity and participation. This systematic review and meta-analyses-based data synthesis will aim to cross-sectionally and longitudinally describe and estimate the relationship between participation in daily life activities and physical activity in stroke survivors. Methods and analysisThis protocol follows the Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis Protocols (PRISMA-P). Six databases (PudMed, Web of Science, Scopus, PEDro, SPORTDiscus, and Rehabilitation & Sport Medicine Source) will be searched using terms grouped into three categories: stroke, physical activity, and participation in daily life activities. Observational and experimental studies assessing participation and physical activity levels in adult stroke survivors in English or Spanish will be included. The methodological quality of the studies will be assessed independently by 2 investigators, with the Newcastle-Ottawa scale. Study and sample characteristics, and physical activity and participation outcome data will be extracted. Additionally, if available, repeated measures and correlation values between physical activity and participation outcomes will be extracted. The Hedges-Olkin method will be used for pooling correlation values and a random-effects meta-analysis following restricted maximum likelihood estimation for pooling effect sizes of those studies prospectively assessing the same measures of participation and physical activity. Subgroup analyses will be performed if a sufficient number of studies are found. Heterogeneity between studies results will be analyzed using I2 statistics, and publication bias will be examined using funnel plots and Eggers tests. DiscussionThis will be the first systematic review with meta-analysis-based data synthesis to provide information on the relationship between physical activity and participation in stroke survivors. Findings are likely to inform, the design of health prevention protocols and the development of healthy behavior change interventions.
Autores: Pablo Bellosta-Lopez, C. de Diego-Alonso, J. Blasco-Abadia, A. Buesa-Estellez, P. Roldan-Perez, R. Giner-Nicolas, M. P. Lopez-Royo, V. Domenech-Garcia, N. Fini
Última atualização: 2023-05-08 00:00:00
Idioma: English
Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.05.05.23289233
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.05.05.23289233.full.pdf
Licença: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
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