Circuncisão Masculina: Saúde, Cultura e Escolhas

A circuncisão masculina é a remoção da pele que cobre a ponta do pênis. Pesquisas mostraram que a circuncisão diminui as chances de pegar o vírus da imunodeficiência humana (HIV) entre os homens. Também ajuda a reduzir infecções do trato urinário e alguns tipos de câncer e infecções relacionadas ao sexo. Embora não haja estudos rigorosos para homens gays e bissexuais, algumas pesquisas indicam que a circuncisão pode ajudar a reduzir o risco de HIV para esses grupos, especialmente para quem geralmente assume o papel ativo durante o sexo anal.

As mulheres também ganham alguma proteção com parceiros do sexo masculino circuncisados. A circuncisão pode diminuir os riscos de certas infecções, incluindo o papilomavírus humano (HPV), que está ligado ao câncer cervical e a outras doenças sexualmente transmissíveis.

#Tipos de Circuncisão na África do Sul

Na África do Sul, a circuncisão é feita de duas maneiras principais. Uma é a circuncisão cultural, que é frequentemente realizada em escolas de iniciação tradicionais. A outra é a circuncisão médica voluntária, que é feita em clínicas ou hospitais por profissionais de saúde treinados.

A circuncisão cultural não é muito monitorada pelo governo e costuma ser realizada em ambientes informais. Esse tipo tem enfrentado críticas devido a altas taxas de complicações como infecções e até morte. Os esforços para tornar a circuncisão cultural mais segura não têm sido muito eficazes. Em alguns estudos, descobriu-se que as circuncisões feitas em ambientes tradicionais não oferecem os mesmos benefícios à saúde que as feitas em ambientes médicos, provavelmente porque todo o prepúcio não é removido.

A circuncisão cultural carrega um grande significado em várias culturas sul-africanas. Muitos grupos, como os Sotho e Xhosa, veem isso como uma prática sagrada ligada a se tornar homem. A circuncisão tradicional envolve rituais que unem homens da mesma faixa etária. Embora haja ensinamentos nessas escolas, algumas pessoas acham que o foco mudou para ideias erradas sobre Masculinidade e liberdade sexual.

#Contexto da Pesquisa e Participantes

Durante um estudo de vacina focado na prevenção do HIV, os pesquisadores queriam saber mais sobre as opiniões das pessoas sobre a circuncisão masculina e seu papel na saúde. Eles conduziram um estudo em Soweto, uma grande cidade na África do Sul, visando indivíduos que faziam parte de um ensaio clínico. Os participantes precisavam ser saudáveis, ter entre 18 e 35 anos, estar em risco de contrair HIV e estarem dispostos a compartilhar suas opiniões sobre como reduzir esse risco.

Para coletar informações, os pesquisadores convidaram os participantes por meio de panfletos e abordagens diretas durante suas visitas. Eles organizaram discussões em grupo com um máximo de dez pessoas por sessão para incentivar a comunicação aberta. Os participantes preencheram um questionário sobre seu histórico e participaram das discussões em grupo lideradas por facilitadores treinados que falavam tanto as línguas locais quanto inglês.

#Descobertas das Discussões em Grupo

#Entendendo a Circuncisão e a Saúde

No geral, a maioria das pessoas nas discussões concordou que a circuncisão diminui as chances de contrair HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). No entanto, eles também entenderam que a circuncisão não elimina completamente o risco dessas infecções. Muitos participantes observaram que a circuncisão é apenas uma maneira de reduzir os riscos de saúde relacionados ao sexo.

As discussões mostraram opiniões variadas sobre quem deveria ser circuncidado entre homens gays. Muitos acreditavam que apenas os parceiros ativos se beneficiariam da circuncisão, enquanto os parceiros passivos poderiam não precisar.

#Circuncisão Cultural vs. Médica

Os participantes expressaram suas opiniões sobre as diferenças entre circuncisão cultural e médica. Muitos concordaram que a circuncisão cultural varia entre diferentes grupos. Alguns se sentiram pressionados a se submeter à circuncisão cultural devido às expectativas da família ou da comunidade, enquanto outros acreditavam que deveriam ter a liberdade de escolher.

Preocupações sobre a circuncisão cultural incluíam medos sobre a limpeza das ferramentas utilizadas, a falta de informações compartilhadas sobre o processo e o segredo em torno da experiência. Em contraste, a circuncisão médica foi elogiada por ser transparente, monitorada e mais segura, com melhores práticas de higiene.

#Masculinidade e Escolhas de Circuncisão

Um tema forte nas discussões foi que muitos homens sentiam que a circuncisão estava ligada a ideias de masculinidade. Os participantes acreditavam que se circuncidar poderia melhorar sua imagem e status dentro de suas comunidades. Para muitos, a decisão de se circuncidar estava conectada a normas culturais sobre a masculinidade.

Alguns homens sugeriram que a circuncisão deveria fazer parte do crescimento, com a circuncisão cultural sendo vista como um rito de passagem. No entanto, algumas mulheres duvidaram que a circuncisão cultural realmente ajudasse os meninos a aprenderem a ser homens responsáveis.

#Influências na Decisão de Circuncidar

Outro ponto notável das discussões foi que muitos homens não tomaram a decisão de se circuncidar apenas por conta própria. Família, pressões culturais e as opiniões de parceiras femininas desempenharam papéis significativos. Alguns homens notaram que, em certas comunidades, fazer a circuncisão era esperado, enquanto em áreas urbanas, alguns se sentiam livres para escolher.

As mulheres nas discussões também indicaram que às vezes incentivavam seus parceiros a se circuncidar. Muitas expressaram preferência por parceiros circuncidados, associando essa escolha a experiências sexuais melhores.

#Resumo das Descobertas

No geral, o estudo mostrou que, enquanto muitos homens entendiam os benefícios de saúde da circuncisão, suas razões para escolher se circuncidar frequentemente se entrelaçavam com identidades culturais e ideias de masculinidade. Homens de diferentes origens expressaram uma clara compreensão de como a circuncisão poderia ajudar a prevenir HIV e ISTs, e havia uma distinção notável entre a segurança da circuncisão médica em comparação com os riscos associados à circuncisão cultural.

Muitos participantes sentiram que a conversa sobre circuncisão precisava incluir mais foco na saúde e benefícios das mulheres. As discussões apontaram que as decisões dos homens eram influenciadas não apenas por fatores de saúde, mas também por normas culturais, expectativas sociais e crenças pessoais sobre o que significa ser homem.

#Conclusão

Este estudo destaca a complexidade em torno da circuncisão masculina na África do Sul. A escolha de se circuncidar não é apenas uma questão de saúde, mas está profundamente enraizada na cultura e nas crenças sociais sobre masculinidade. À medida que as discussões continuam sobre a circuncisão masculina e suas implicações, é essencial considerar esses aspectos culturais juntamente com os benefícios de saúde que oferece.

Avançando, mais esforços podem ser feitos para educar tanto homens quanto mulheres sobre as implicações de saúde da circuncisão, especialmente no que diz respeito a fomentar uma melhor compreensão de como isso afeta ambos os parceiros em um relacionamento. Esse conhecimento pode, em última análise, levar a escolhas mais informadas e melhores resultados de saúde para as comunidades.