Aumento da Polifarmácia Psicotrópica entre os Jovens de Gana
Estudo revela altas taxas de uso de múltiplos medicamentos entre pacientes jovens em Gana.
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Índice
- Design do Estudo
- Análise de Dados
- Considerações Éticas
- Características Demográficas dos Clientes
- Características Demográficas dos Prescritores
- Prevalência da Polifarmácia Psicotrópica
- Categorias de Medicamentos Psicotrópicos Prescritos com Mais Frequência
- Combinações Comuns de Medicamentos Antipsicóticos
- Conhecimento dos Prescritores sobre Polifarmácia Psicotrópica
- Avaliação do Conhecimento
- Associação entre Conhecimento e Demografia
- Razões para Considerar Polifarmácia Psicotrópica
- Opiniões sobre a Promoção da Polifarmácia Psicotrópica
- Outras Descobertas
- Idade e Polifarmácia Psicotrópica
- Sexo e Polifarmácia Psicotrópica
- Conclusão
- Fonte original
Medicamentos psicotrópicos são drogas usadas pra tratar problemas de saúde mental. Eles ajudam a controlar sintomas, manter os pacientes estáveis e prevenir mais problemas. O uso desses medicamentos tá aumentando, especialmente entre crianças de 1 a 5 anos e pessoas com Transtornos do Espectro Autista (TEA).
Uma preocupação é a polifarmácia, que é quando se usa mais de um medicamento ao mesmo tempo. A Organização Mundial da Saúde (OMS) já destacou que a polifarmácia é uma questão preocupante, porque às vezes os riscos de usar muitos medicamentos superam seus benefícios. Esse problema é significativo tanto na saúde física quanto na saúde mental. Estudos mostram uma alta taxa de polifarmácia psiquiátrica, especialmente em crianças e adolescentes.
A polifarmácia é mais comum entre adultos mais velhos e pessoas com problemas de saúde mental. Embora tenha havido algumas pesquisas sobre isso em outras regiões, ainda tem pouca informação sobre polifarmácia em países africanos. Isso gerou a necessidade de pesquisar sobre a prevalência da polifarmácia psicotrópica em áreas específicas de Gana, como nas Regiões de Bono e Ahafo.
Design do Estudo
A pesquisa tinha como objetivo entender com que frequência a polifarmácia psicotrópica ocorre e o que os prescritores pensam sobre isso nas regiões de Bono, Bono East e Ahafo em Gana. O estudo coletou dados entre outubro e novembro de 2020.
Critérios de Inclusão e Exclusão
O estudo focou em pacientes diagnosticados com distúrbios psicológicos como ansiedade, transtornos de humor e psicóticos. Os pesquisadores revisaram registros médicos de diferentes unidades de saúde mental pra ver quantos pacientes estavam recebendo mais de um medicamento psicotrópico ao mesmo tempo.
Foram escolhidos prescritores qualificados que trabalhavam nessas áreas pra responder questionários, enquanto o pessoal temporário não foi incluído. A pesquisa só incluiu pacientes que estavam recebendo medicamento sozinho ou uma combinação de medicamento e terapia.
Tamanho da Amostra e Método de Amostragem
O estudo analisou 309 registros de pacientes e coletou informações de 58 prescritores. Os pesquisadores usaram amostragem aleatória pra selecionar os registros dos pacientes e escolheram unidades de saúde mental específicas pra coletar dados.
Análise de Dados
Os dados coletados foram analisados usando um software de análise estatística. Os resultados apareceram em várias tabelas e gráficos que destacaram achados importantes relacionados aos objetivos do estudo.
Considerações Éticas
A pesquisa seguiu diretrizes éticas, garantindo que aprovações fossem obtidas dos comitês relevantes. Os entrevistados foram informados sobre o propósito do estudo, e a confidencialidade foi garantida. A participação foi voluntária, e nenhuma informação pessoal foi coletada.
Características Demográficas dos Clientes
A pesquisa incluiu dois grupos: clientes e prescritores. Entre os 309 clientes, a idade média era de 33 anos, com muitos pacientes entre 21 e 30 anos. A maioria dos clientes era do sexo masculino.
Características Demográficas dos Prescritores
A maioria dos prescritores também era jovem, com muitos entre 21 e 30 anos. A maioria era do sexo masculino e muitos tinham qualificação como enfermeiros de saúde mental registrados.
Prevalência da Polifarmácia Psicotrópica
O estudo buscou determinar com que frequência os pacientes recebiam múltiplos medicamentos psicotrópicos. Descobriu-se que 66% dos clientes receberam dois ou mais medicamentos durante as visitas, enquanto 34% receberam apenas um.
Categorias de Medicamentos Psicotrópicos Prescritos com Mais Frequência
O tipo mais comum de medicamento prescrito foram os antipsicóticos, que representaram 74,4% das prescrições. Outras categorias incluíram anticonvulsivantes, antidepressivos, estabilizadores de humor e ansiolíticos, com os ansiolíticos sendo os menos comuns, com apenas 0,3%.
Combinações Comuns de Medicamentos Antipsicóticos
Os pesquisadores analisaram com que frequência medicamentos antipsicóticos específicos eram prescritos juntos. Descobriram que a combinação de Clorpromazina com Hadol foi a mais comum, seguida pela Clorpromazina com Olanzapina.
Conhecimento dos Prescritores sobre Polifarmácia Psicotrópica
O estudo avaliou como os prescritores entendiam a polifarmácia psicotrópica e seus efeitos. Muitos prescritores não acreditavam que prescrever apenas um medicamento contava como polifarmácia. Um número significativo concordou que usar dois ou mais medicamentos para a mesma condição era considerado polifarmácia.
Avaliação do Conhecimento
Os prescritores responderam perguntas pra avaliar seu conhecimento sobre polifarmácia. Os resultados mostraram que a grande maioria tinha bom conhecimento, enquanto uma porcentagem menor apresentou baixo conhecimento.
Associação entre Conhecimento e Demografia
A pesquisa explorou se o conhecimento de um prescritor sobre a polifarmácia estava relacionado às suas características demográficas. Constatou-se que a idade afetava significativamente os níveis de conhecimento, enquanto gênero e estado civil não impactaram.
Razões para Considerar Polifarmácia Psicotrópica
O estudo investigou por que os prescritores podem optar por usar polifarmácia. Muitos acreditavam que se a condição do paciente fosse grave, usar múltiplos medicamentos poderia ser justificado, enquanto a disponibilidade de medicamentos não influenciou significativamente a decisão deles.
Opiniões sobre a Promoção da Polifarmácia Psicotrópica
Quando perguntados se a polifarmácia deveria ser incentivada, a maioria dos prescritores discordou. Eles acreditavam que, embora a polifarmácia possa ser necessária para casos graves, não deveria ser promovida como uma prática.
Outras Descobertas
O estudo examinou quais diagnósticos estavam mais frequentemente associados à polifarmácia. Constatou-se que pacientes diagnosticados com psicose estavam mais envolvidos na polifarmácia do que aqueles com outras condições.
Idade e Polifarmácia Psicotrópica
Pacientes mais jovens, especialmente aqueles entre 21-30 anos, eram mais propensos a receber múltiplos medicamentos. Essa descoberta sugere que pacientes mais jovens estão em maior risco de experimentar efeitos colaterais de múltiplos medicamentos.
Sexo e Polifarmácia Psicotrópica
A pesquisa revelou que pacientes do sexo masculino frequentemente recebiam mais medicamentos do que pacientes do sexo feminino. Essa tendência sugere que os homens podem estar em maior risco de experimentar efeitos colaterais da polifarmácia.
Conclusão
Os achados mostraram que a polifarmácia é comum nas áreas estudadas, com muitos pacientes tomando múltiplos medicamentos psicotrópicos durante suas visitas. O nível de conhecimento entre os prescritores era geralmente alto, embora haja áreas que precisam de mais clareza.
Os resultados também indicaram que homens jovens são particularmente afetados pelas práticas de polifarmácia, destacando a necessidade de uma consideração cuidadosa ao prescrever esses medicamentos. Os prescritores eram geralmente contra a promoção da polifarmácia, mas reconheceram que isso pode ser necessário em certos casos.
O estudo sublinha a importância de monitorar as práticas de Medicação pra garantir que os pacientes recebam tratamento apropriado e seguro para suas condições de saúde mental.
Título: Prevalence and Prescribers Knowledge of Psychotropic Polypharmacy in the Bono, Bono East, and Ahafo Regions, Ghana.
Resumo: The use of psychotropic medications for treating simple and complex psychological and emotional problems is common and relevant among prescribers. This, therefore, come with the tendency to prescribe many medications to a patient on a single visit due to varied reasons. The study, therefore, sought to ascertain the prevalence and prescribers knowledge of psychotropic polypharmacy. A quantitative, descriptive study was conducted using a simple random approach to select and review the prescription records of three hundred and ten (309) patients folders retrospectively within seven (7) mental health units across the study area to ascertain the prevalence of Psychotropic Polypharmacy (PP). Fifty-eight (58) prescribers were also selected using probability method (simple random) to respond to the study questionnaire. Psychotropic Polypharmacy was prevalent (66.0%) in the study area with antipsychotic polypharmacy (74.0%) being the common form with the co-prescription of Chlorpromazine (CPZ) + Hadol (70.0%) being frequent. This was more predominant among male patients (78.0%) than female patients (22.0%). Prescribers had high (82.8%) knowledge of Psychotropic Polypharmacy and the majority (68.9%) disagreed that the practice of Psychotropic Polypharmacy should be promoted. The continuous training of prescribers (i.e. mental health officers) on rational prescriptions would help reduce the prevalence of Psychotropic Polypharmacy.
Autores: ANTWI JOSEPH BARIMAH, J. Dumba, M. M. Ibrahim, S. S. Allotey, S. Alorvi, W. Appertey, L. Sopaal, F. Acheampong, B. P. Niriwa
Última atualização: 2023-08-20 00:00:00
Idioma: English
Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.17.23294246
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.17.23294246.full.pdf
Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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