Tendências do Câncer de Mama na Região Caribenha da Colômbia

O câncer de mama é o tipo de câncer mais comum diagnosticado em mulheres no mundo todo. É um problema sério de saúde pública por causa das altas taxas de ocorrência e morte entre as mulheres. Em 2020, cerca de 2,2 milhões de novos casos foram reportados globalmente, resultando em aproximadamente 685.000 mortes. Isso faz do câncer de mama a segunda principal causa de morte entre mulheres no mundo. Infelizmente, estima-se que os novos casos vão aumentar em quase 50% até 2040.

Nas Américas, essa região foi responsável por cerca de um quarto de todos os novos casos de câncer de mama em 2020. Na América Latina e no Caribe, houve mais de 210.000 novos diagnósticos de câncer de mama e quase 68.000 mortes devido a essa doença. Um dado importante é que um número significativo de mulheres (32%) diagnosticadas com câncer de mama antes dos 50 anos vive nessa região, bem mais do que na América do Norte, onde só 19% são diagnosticadas nessa idade.

Na Colômbia, a situação também é preocupante. Em 2012, foram diagnosticados 71.442 casos de câncer, que subiram para 101.893 em 2018, marcando um aumento de 42,6%. Até 2020, o total de casos de câncer chegou a 113.221, e 15.509 deles eram de câncer de mama, representando cerca de 13,7% de todas as mulheres na Colômbia. Infelizmente, também houve 4.411 mortes por câncer de mama naquele ano.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) sugere que entre 30% e 50% dos casos de câncer podem ser evitados. Mesmo assim, o câncer continua sendo a segunda causa de morte em muitos países desenvolvidos, depois de doenças cardíacas. Na Colômbia, foi a oitava causa de morte em 2019. A situação piora devido à falta de medidas de prevenção, diagnósticos atrasados e acesso limitado ao tratamento.

Em países desenvolvidos, tem havido uma queda significativa nas mortes por câncer de mama. Essa melhora está provavelmente ligada ao melhor acesso a serviços de saúde, que permite diagnósticos mais precoces e tratamentos mais rápidos, melhorando as taxas de sobrevivência. O câncer de mama pode afetar mulheres de todos os contextos sociais e econômicos, mas aquelas que enfrentam mais desafios e têm menos recursos geralmente são mais vulneráveis.

#A Região Caribenha da Colômbia

A região caribenha da Colômbia é composta por oito departamentos: Atlântico, Bolívar, Cesar, Córdoba, La Guajira, Magdalena, Sucre e San Andrés. Cada departamento tem diferentes condições sociais, culturais e ambientais, o que torna crucial examinar as tendências do câncer de mama nessa área. Analisar a incidência, prevalência e Mortalidade por câncer de mama nessa região entre 2018 e 2021 ajudará a guiar as ações das agências de saúde do governo.

#Visão Geral do Estudo

Um estudo descritivo e retrospectivo foi realizado para reunir dados de uma fonte secundária, especificamente da Conta de Alto Custo (CAC). O Portal "Higia" forneceu as ferramentas necessárias para acessar e baixar dados sobre incidência, prevalência e mortalidade de câncer de 2018 a 2021, divididos por departamento.

O estudo focou em três indicadores principais:

1. Proporção de Novos Casos Reportados (PCNR) - Este é o número de novos casos invasivos de câncer de mama diagnosticados.
2. Prevalência - O total de casos diagnosticados de Câncer de mama invasivo.
3. Mortalidade - O número de mortes resultantes de câncer de mama invasivo.

Esses indicadores foram expressos como o número de casos por 100.000 habitantes para cada ano.

#Resultados

O menor PCNR por 100.000 pessoas na região caribenha foi registrado em La Guajira em 2018, com uma taxa de 5,25. Em contraste, a maior taxa foi observada em Bolívar em 2020, com 28,76. A análise mostrou que, enquanto a maioria dos departamentos teve taxas flutuantes, La Guajira apresentou um aumento claro, subindo de 5,25 em 2018 para 20,10 em 2021. Tendências de alta semelhantes também foram vistas em Atlântico, Cesar e Sucre em anos específicos.

Ao olhar para os dados por idade, as taxas de PCNR geralmente aumentaram com a idade de 30 a 79 anos. No entanto, La Guajira teve suas taxas mais altas no grupo etário de 65 a 69 anos. Em Bolívar, as maiores taxas em 2020 foram observadas no grupo de 70 a 74 anos, alcançando 111,9 por 100.000.

A maioria dos departamentos, exceto San Andrés e Magdalena, reportou taxas de prevalência crescentes de câncer de mama invasivo, com Atlântico e Bolívar tendo as maiores taxas, próximas de 330 por 100.000 em 2021. Em relação à mortalidade, foi notada uma leve queda em Cesar, mas Atlântico e Magdalena consistentemente relataram taxas de mortalidade mais altas.

Em 2020, as taxas de mortalidade por câncer de mama em Atlântico e Bolívar superaram as taxas nacionais reportadas pela Agência Internacional para Pesquisa em Câncer (IARC). San Andrés teve uma taxa de mortalidade quase o dobro da média nacional naquele ano. Embora a metodologia usada para calcular as taxas de incidência e prevalência seja diferente da da IARC, comparações com os dados da CAC mostraram que Bolívar tinha taxas notavelmente mais altas que as médias nacionais.

#Limitações e Conclusão

A natureza retrospectiva deste estudo e a dependência de fontes de dados secundárias são limitações notáveis. No entanto, a metodologia utilizada pela CAC é reconhecida como oficial pelo Ministério da Saúde e Proteção Social. Embora possa haver subnotificação em departamentos específicos, ajustes são esperados no futuro.

Os achados indicam que os indicadores de câncer de mama nos departamentos caribenhos são comparáveis aos dados nacionais. Nenhum padrão único surgiu em todos os oito departamentos, mas Atlântico e Bolívar consistentemente relataram incidências, Prevalências e taxas de mortalidade mais altas ao longo dos quatro anos de observação. Os dados destacam a necessidade de atenção focada no câncer de mama nessas regiões, especialmente em melhorar a prevenção, o diagnóstico precoce e o acesso ao tratamento para as mulheres afetadas.

Esforços devem ser feitos pelas autoridades de saúde do governo para abordar as disparidades nos cuidados com o câncer de mama, garantindo que todas as mulheres, independentemente de sua situação social ou econômica, tenham acesso aos recursos e suporte necessários para combater essa doença de forma eficaz.