Long COVID em Minorias Étnicas: Um Estudo Dinamarquês

Desde o começo da pandemia de COVID-19, milhões de pessoas no mundo todo foram infectadas pelo vírus chamado SARS-CoV-2. Muitas pessoas que se recuperam da doença inicial continuam a sentir vários Sintomas por semanas ou até meses. Essa condição é conhecida como long COVID. Os sintomas podem incluir cansaço extremo, dificuldades para respirar e problemas de memória ou humor. Entender quem é afetado pelo long COVID pode ajudar os sistemas de saúde a planejar e apoiar melhor essas pessoas.

#Impacto nas Minorias Étnicas

Pesquisas mostraram que minorias étnicas, especialmente aquelas vivendo em países mais ricos, foram mais atingidas pela COVID-19. Elas enfrentam taxas mais altas de infecção, Internações e doenças graves. Porém, estudos focados especificamente no long COVID nesses grupos são limitados. O pouco que foi pesquisado sugere que minorias étnicas podem ter um risco aumentado de desenvolver long COVID em comparação com a população majoritária. Por exemplo, em lugares como os Estados Unidos e o Reino Unido, indivíduos negros e asiáticos parecem relatar sintomas de long COVID com mais frequência do que pessoas brancas. Estudos da Holanda mostram tendências similares para grupos étnicos de Suriname, Marrocos e Turquia.

Existem várias falhas nas pesquisas anteriores. Muitos estudos analisaram apenas um hospital ou local, não compararam os sintomas antes e depois da infecção por COVID-19 e frequentemente dependeram de questionários. Além disso, outros fatores como condições de saúde pré-existentes e situação econômica foram, às vezes, ignorados, mesmo que essas coisas pudessem afetar a probabilidade de sentir sintomas de long COVID. Apesar dessas limitações, as evidências indicam que fatores como idade avançada, a gravidade da doença inicial, problemas de saúde existentes e estado de Vacinação são indicadores chave de risco de long COVID.

#Visão Geral do Estudo

Este estudo usou dados de um registro nacional na Dinamarca. Os pesquisadores queriam ver se minorias étnicas tinham um risco maior de desenvolver long COVID em comparação com dinamarqueses nativos, levando em conta outros fatores como condições de saúde, situação econômica, estado civil e histórico de vacinação. Eles também queriam analisar se os tipos de sintomas de long COVID, como fadiga ou dores de cabeça, variavam entre esses grupos em vários períodos em torno do diagnóstico de COVID-19.

A Dinamarca, com uma população de cerca de 5,8 milhões, começou a testar para COVID-19 em março de 2020. Em maio daquele ano, os testes se tornaram disponíveis para todos. As vacinações começaram em dezembro de 2020. O sistema de saúde dinamarquês oferece testes e vacinas gratuitos para todos os residentes.

#Fontes de Dados e População

Esta pesquisa utilizou diversos bancos de dados da Dinamarca, incluindo o banco de dados de vigilância da COVID-19, o Registro Nacional de Pacientes e o Registro de Vacinação. O estudo focou em indivíduos com 18 anos ou mais que testaram positivo para COVID-19 pela primeira vez entre janeiro de 2020 e agosto de 2022. Os dados foram ligados aos registros hospitalares, que incluem informações sobre os motivos das internações e condições de saúde existentes.

Os participantes foram categorizados com base em sua região e país de origem. Oito grupos foram criados, incluindo dinamarqueses nativos, europeus do norte, europeus ocidentais, europeus orientais, asiáticos, do Oriente Médio, norte-africanos e africanos subsaarianos. Indivíduos da América do Norte, América do Sul e Oceania foram excluídos devido ao número menor.

#Acompanhando os Participantes

O período de acompanhamento começou no momento em que alguém testou positivo para COVID-19 até receber um diagnóstico de long COVID, falecer, mudar-se ou até o fim do estudo em agosto de 2022. O diagnóstico de long COVID foi definido como ter sintomas que duraram além da infecção inicial de COVID-19 e que não podiam ser explicados por outras condições. O estudo também acompanhou visitas ao hospital para sintomas específicos de long COVID como fadiga, dores de cabeça e problemas respiratórios.

Fatores principais analisados incluíram idade, sexo, condições de saúde existentes, estado civil, nível educacional, renda familiar, tempo de residência na Dinamarca, internação por COVID-19 e estado de vacinação.

#Análise Estatística

Os pesquisadores resumiram os dados usando frequência e porcentagem para categorias e valores medianos para dados numéricos. Eles usaram modelos específicos para analisar a conexão entre fatores demográficos e o risco de long COVID. Também olharam para diferentes grupos etários, estado de internação e status de vacinação em relação ao risco de desenvolver long COVID.

O estudo avaliou a presença de sintomas de long COVID antes e depois do diagnóstico de COVID-19 para diferentes grupos étnicos. Eles se certificarão de incluir fatores essenciais como idade, sexo, estado civil, formação educacional, renda e condições de saúde existentes na análise.

#Características dos Participantes

Entre janeiro de 2020 e agosto de 2022, mais de 2,3 milhões de indivíduos foram diagnosticados com COVID-19 na Dinamarca. Desses, uma pequena porcentagem foi hospitalizada, enquanto a maioria não foi. A maior parte dos diagnosticados eram dinamarqueses nativos, mas um número significativo também pertencia a grupos étnicos minoritários. Infelizmente, alguns indivíduos morreram dentro de seis meses após o diagnóstico.

Ao olhar os detalhes sociodemográficos, as minorias étnicas tendiam a ser mais jovens que os dinamarqueses nativos e eram mais propensas a ter níveis de educação e renda mais baixos. Certos grupos, como os do Norte da África e do Oriente Médio, tinham taxas de internação mais altas por COVID-19.

#Risco de Diagnóstico de Long COVID

O estudo descobriu que grupos étnicos minoritários específicos, como norte-africanos, do Oriente Médio, europeus orientais e asiáticos, tinham uma maior probabilidade de serem diagnosticados com long COVID do que dinamarqueses nativos. Essa tendência se manteve mesmo após ajustar pela idade, sexo, estado civil, educação, renda e condições de saúde existentes. Ao examinar mais de perto, indivíduos do Iraque, Turquia e Somália exibiram riscos particularmente altos para o diagnóstico de long COVID.

Entre todos os grupos etários étnicos, o maior risco de long COVID foi encontrado em indivíduos mais velhos da África Subsaariana. Além disso, aqueles que foram hospitalizados por COVID-19 tinham um risco significativamente maior de desenvolver long COVID, com minorias étnicas enfrentando riscos ainda maiores do que dinamarqueses nativos.

#Sintomas e Contatos Hospitalares

A maioria dos participantes, tanto de minorias étnicas quanto dinamarqueses nativos, mostrou uma maior probabilidade de precisar de atendimento médico para sintomas comuns de long COVID dentro dos primeiros seis meses após o diagnóstico em comparação com os seis meses antes do diagnóstico. Notavelmente, norte-africanos, do Oriente Médio, europeus orientais e asiáticos observaram aumentos significativos nas visitas ao hospital para sintomas respiratórios e gerais de long COVID.

Uma análise mais aprofundada por país de origem mostrou que vários grupos étnicos tinham maiores chances de precisar de atendimento hospitalar relacionado a sintomas de long COVID, especialmente além das primeiras semanas após o diagnóstico de COVID-19.

#Conclusão

Este estudo nacional da Dinamarca revelou que muitas minorias étnicas enfrentam um risco maior de long COVID em comparação com dinamarqueses nativos. Os achados destacam a necessidade de os sistemas de saúde se prepararem para os efeitos a longo prazo da COVID-19, especialmente entre grupos étnicos minoritários. Lidar com esses desafios vai exigir abordagens de saúde direcionadas que considerem as circunstâncias únicas dessas comunidades. Pesquisas futuras devem continuar explorando os vários fatores que influenciam o long COVID e seu impacto na vida profissional e na participação social entre diferentes populações.

#Implicações e Pesquisa Futura

Os resultados destacam a importância de entender como o long COVID afeta populações diversas. Esse conhecimento pode informar prestadores de serviços de saúde e formuladores de políticas enquanto trabalham para responder aos impactos contínuos da pandemia. Também ressalta a necessidade de pesquisas futuras focadas nos efeitos a longo prazo da COVID-19, particularmente para minorias étnicas, já que podem enfrentar desafios únicos que exigem estratégias específicas de intervenção. Ao garantir que os sistemas de saúde estejam preparados para lidar com o long COVID, a sociedade pode apoiar melhor aqueles que continuam a sofrer com as consequências do vírus.