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Fortalecendo os Esforços de Vacinação em Camarões

Melhorando o treinamento da equipe de EPI pra aumentar as taxas de vacinação em Camarões.

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Índice

A Vacinação tem sido super importante pra proteger a Saúde das crianças ao redor do mundo. Desde 1974, o Programa Ampliado de Imunização (EPI) tem trabalhado pra aumentar as taxas de vacinação. Em Camarões, um progresso significativo foi feito ao longo dos anos, com relatos mostrando um aumento no número de crianças recebendo vacinas importantes como Difteria-Tétano-Coqueluche (DTP). A cobertura da primeira dose foi de 54% em 2000 pra 88,6% em 2013, enquanto a cobertura da terceira dose subiu de 62% pra 95% no mesmo período. Esse aumento se deve principalmente ao forte apoio do governo à saúde, à aceitação das vacinas pelas comunidades, à ajuda de parceiros internacionais e a estratégias eficazes pra alcançar todos os distritos.

Desafios Atuais

Apesar dos sucessos anteriores, as taxas de vacinação em Camarões enfrentaram desafios nos últimos anos, com a cobertura caindo pra 76% e 69% nas doses primeira e terceira da DTP, respectivamente, em 2021. Essas taxas em queda podem ser atribuídas a diversos problemas, incluindo a necessidade de manter as taxas de vacinação altas com o aumento da população, crescimento urbano, introdução de novas vacinas e metas globais de saúde.

Pra lidar com esses desafios, o EPI e seus parceiros fizeram avaliações pra identificar as lacunas no sistema de vacinação. Embora algumas melhorias tenham sido feitas, um grande problema persiste: muitos funcionários do EPI ainda não têm o treinamento e as habilidades necessárias. Uma pesquisa mostrou que apenas 12,2% dos 9.661 funcionários entrevistados tinham recebido algum treinamento em vacinação nos últimos cinco anos.

Problemas com o Treinamento

Vários fatores contribuem pros problemas de treinamento atuais dentro do EPI. Primeiro, os métodos de treinamento existentes costumam estar ultrapassados e não se adequam bem às necessidades dos funcionários. O treinamento geralmente acontece em salas de aula longe do local de trabalho, usando materiais que podem não se encaixar no contexto local. Muitas vezes, não há acompanhamento pra ver se o treinamento resulta em melhor desempenho no trabalho.

Em segundo lugar, a coordenação entre os parceiros de treinamento e o governo é fraca, levando a uma qualidade inconsistente nos Treinamentos e, às vezes, esforços sobrepostos. Além disso, se o financiamento dos parceiros diminui, as atividades de treinamento podem ser interrompidas.

Terceiro, falta um sistema de treinamento contínuo, o que significa que o treinamento muitas vezes é realizado em sessões únicas sem vínculos claros com o aprendizado e desenvolvimento de habilidades em andamento. Por fim, não há um sistema eficaz pra monitorar quem recebeu treinamento e quão bem aplicam o que aprenderam em seus papéis.

Necessidade de Melhoria

Pra enfrentar os desafios do programa EPI de forma eficaz, um programa de treinamento abrangente é necessário. Isso ajudaria a lidar com o grande número de funcionários não treinados e a alta rotatividade devido a processos de integração melhores. O primeiro passo pra essa melhoria é avaliar as necessidades de treinamento específicas dos funcionários do EPI em todos os níveis.

Design do Estudo e População

Um estudo foi realizado pra avaliar as necessidades de treinamento dos funcionários do EPI em todo o sistema de saúde de Camarões. Isso envolveu a coleta de informações de uma pesquisa feita de maio a setembro de 2016. Funcionários de vários níveis, incluindo os de nível central, regional e distrital, participaram da pesquisa, com um total de 28 respondentes do nível central, 52 do nível regional e 162 do nível distrital.

Resultados sobre Necessidades de Treinamento

A pesquisa revelou que um número significativo de funcionários do EPI não tinha o treinamento e os recursos necessários pra desempenhar suas funções de forma eficaz. Muitos funcionários tinham menos de três anos de experiência em seus papéis atuais. Além disso, quase metade dos entrevistados não estava ciente dos materiais de integração destinados a novos contratados, e muitos não tinham recebido treinamento essencial antes ou durante seu tempo nas posições atuais.

A logística da cadeia fria foi o tópico mais comum abordado nas sessões de treinamento, mas outros assuntos essenciais, como eventos adversos após a vacinação e vigilância de doenças, não foram priorizados. Muitos funcionários também expressaram a necessidade de treinamento em habilidades de relato, planejamento e gerenciamento de equipe.

Desafios para o Aprendizado

Os funcionários identificaram vários desafios-chave que afetam sua experiência de aprendizado, incluindo várias reuniões competindo pelo tempo deles, altas taxas de rotatividade e conflitos de equipe. Curiosamente, incentivos financeiros não eram vistos como o principal motivador pra aprender. Reconhecimentos como certificados, considerações para promoção e participação em reuniões internacionais eram mais valorizados.

Os métodos de aprendizado preferidos incluíam treinamento prático e mentoria ao invés de aprendizado tradicional em sala. Os funcionários sentiam que mais apoio prático e direto no trabalho diário poderia ajudar a melhorar suas habilidades.

Implicações dos Resultados

Os resultados enfatizam que muitos funcionários do EPI ainda carecem das habilidades necessárias pra desempenhar suas responsabilidades de forma eficaz. Isso se deve em grande parte às fraquezas nos sistemas de treinamento atuais tanto em nível pré-serviço quanto em serviço. A variação nas necessidades de treinamento sugere que um programa de treinamento personalizado é necessário, levando em conta os diversos níveis de experiência e expertise.

Fortalecer os processos de integração é essencial pra ajudar os novos funcionários a se adaptarem e se tornarem eficazes em seus papéis. Isso pode contribuir, no final das contas, pra melhores taxas de vacinação e resultados de saúde aprimorados pras crianças em Camarões.

Recomendações

Com base nos resultados do estudo, várias recomendações foram propostas:

  1. Desenvolver um Marco de Competências: Esse marco deve definir o conhecimento e as habilidades essenciais pros funcionários do EPI desempenharem suas funções de forma eficaz.

  2. Atualizar as Capacidades dos Funcionários Atuais: Usar o marco de competências pra aprimorar as habilidades dos funcionários atuais tanto em tópicos necessários de vacinação quanto em habilidades transversais mais amplas.

  3. Criar um Sistema de Integração Forte: Garantir que os novos funcionários tenham acesso a recursos essenciais e materiais de treinamento pra ajudá-los a ter sucesso em seus papéis.

  4. Melhorar Avaliações de Desempenho: Aprimorar os processos de avaliação de desempenho atuais pra identificar e abordar as necessidades de treinamento de forma mais eficaz.

  5. Fortalecer o Treinamento Pré-Serviço: Trabalhar com instituições de ensino pra integrar tópicos-chave de imunização nos currículos de enfermagem e medicina.

  6. Melhorar o Treinamento em Serviço: Adaptar os programas de treinamento aos princípios de aprendizado de adultos, garantir que os treinadores estejam bem preparados e selecionar funcionários apropriados pras sessões de treinamento.

  7. Estabelecer um Sistema de Monitoramento: Criar uma estrutura pra rastrear a eficácia do treinamento e coletar feedback dos eventos de treinamento.

Conclusão

O estudo revela que muitos funcionários do EPI em Camarões enfrentam lacunas significativas em conhecimento e habilidades essenciais pra seus papéis. Fortalecer os programas de treinamento, estabelecer práticas de integração eficazes e aumentar a capacidade geral da equipe pode levar a um desempenho melhor nos esforços de vacinação. Ao investir na força de trabalho, os envolvidos podem ajudar a garantir que mais crianças recebam as vacinas de que precisam pra um futuro mais saudável.

Fonte original

Título: Immunization Staff Training Needs Assessment: An Overview Of Findings From Cameroon

Resumo: BackgroundIn recent years, Cameroons Expanded Program on Immunization (EPI) has witnessed a sizable decline in its performance. Many stakeholders have cited weaknesses in human resources as one of the major drivers for the observed trend. In a bid to better understand and redress this situation, the EPI and its partners conducted a Training Needs Assessment (TNA) among central, regional, and district staff. The assessment aimed to quantify and characterize core capability gaps and leverage the findings to design an evidence-based capacity-building plan. MethodsA descriptive cross-sectional study was conducted using aggregated data from a survey carried out among EPI staff from May to September 2016 across Cameroons health pyramid - central, regional, and district levels; and analysis was done using Microsoft Office Excel 2016. ResultsOver half of EPI staff had worked for less than three years in their current post, and roughly three-third of them did not receive pre-service training on vaccination. Additionally, about half of them had not received any form of in-service training on immunization. Supportive supervision was the most frequently cited topic for training, with a surprisingly higher need at the central level (80%). Financial incentive was not a primary motivating factor for learning. Approximately half of the respondents at all levels were not aware of onboarding materials. Most of the respondents identified multiple meetings, high staff turnover, and competing priorities as major barriers to learning. Only about half of surveyed staff reported participating in performance reviews, with nearly half of these reviews conducted when an opportunity arose. ConclusionThere are still many gaps challenging the EPI goal achievement in Cameroon. Sustainably addressing these issues will require a comprehensive framing of capability-building activities. High-quality EPI human resources will boost the countrys vaccination performance and contribute to the reduction of infant mortality in the country.

Autores: Nchinjoh Sangwe Clovis, A. Adidja, J. Gu, F. Z. Lekeumo Cheuyem, N. N. N. Edwige, M. M. Vouking, J. N. Muteh, V. N. N. Agbor, M. C. Mvalo, N. Bernard, B. M. Ngenge, s. T. Ndoula, A. A. Njoh, P. D. Mattei, C. Tonga, Y. Saidu

Última atualização: 2023-09-22 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.19.23295815

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.19.23295815.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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