Prevenindo Quedas: Dicas das Comunidades Francófonas
Um estudo sobre programas de prevenção de quedas para idosos que falam francês.
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Índice
- O Papel da Linguagem nos Serviços de Saúde
- Programas de Prevenção de Quedas por Telemedicina
- Fatores que Influenciam a Implementação do Programa
- Métodos de Pesquisa
- Participantes do Estudo
- Coleta de Dados Demográficos e Quantitativos
- Engajamento com as Comunidades
- Adoção do Programa
- Implementação do Programa
- Insights dos Facilitadores e Representantes da Comunidade
- Experiências dos Facilitadores
- Importância das Parcerias Comunitárias
- Direcionando o Público Certo
- Conclusão
- Fonte original
Quedas podem causar ferimentos sérios que afetam o corpo e a mente de uma pessoa. No Canadá, as quedas são a principal razão pela qual os idosos vão a hospitais para emergências. Estudos mostram que Programas feitos pra prevenir quedas em pessoas que já caíram não são muito eficazes. Por isso, é importante criar programas que ajudem os idosos em risco de cair antes que eles precisem de atendimento médico.
O Papel da Linguagem nos Serviços de Saúde
Um problema que pode deixar a saúde menos eficaz são as barreiras linguísticas. Quando os pacientes não conseguem se comunicar bem com os profissionais de saúde, eles podem perder consultas preventivas e receber cuidados de qualidade inferior. Para pessoas que falam francês, oferecer serviços de saúde na língua delas pode ajudar a aumentar a confiança e melhorar o relacionamento com os prestadores de serviços. Oferecer programas de prevenção de quedas em francês pode ajudar a reduzir quedas entre os idosos francófonos, especialmente aqueles que vivem em Comunidades onde os serviços em francês são limitados. Programas de telemedicina podem ajudar a alcançar áreas remotas onde há poucos profissionais de saúde que falam francês.
Programas de Prevenção de Quedas por Telemedicina
O programa de prevenção de quedas chamado "Marche vers le futur" (MVF) foca em adultos que falam francês com 55 anos ou mais que estão em risco de cair. Esse programa combina avaliações e uma intervenção de dez semanas especificamente para comunidades francófonas.
Fatores que Influenciam a Implementação do Programa
Quando um novo programa de saúde é introduzido, vários fatores podem afetar como ele funciona. Líderes locais, influência social e o contexto específico da comunidade podem desempenhar um papel importante. No entanto, não há muitas pesquisas sobre como implementar programas de saúde para comunidades francófonas que incluam componentes diversos como educação e exercícios.
Esse estudo vai olhar para experiências reais e estratégias usadas por representantes e Facilitadores de organizações francófonas para melhorar a adoção do programa MVF em suas comunidades. Os principais objetivos são avaliar 1) quantas pessoas e comunidades podem ser alcançadas, 2) quantas comunidades adotaram o programa, e 3) como os facilitadores se sentem em relação ao processo de implementação.
Métodos de Pesquisa
Para coletar informações, foi usada uma abordagem de métodos mistos. Isso incluiu entrevistas pessoais e anotações de campo para documentar as experiências de quem participou do programa MVF. A coleta de dados foi guiada por frameworks específicos para garantir uma coleta e análise das informações de forma completa e precisa. Listas de verificação foram usadas para verificar a validade dos dados reportados e garantir um padrão de qualidade elevado.
Participantes do Estudo
Pessoas que trabalhavam com organizações que visam fornecer serviços de prevenção de saúde para idosos francófonos foram convidadas a participar do estudo. O consentimento foi obtido de todos os participantes antes de eles fornecerem feedback por meio de questionários.
O programa MVF é oferecido remotamente de forma eficaz para reduzir o risco de quedas para adultos francófonos de 55 anos ou mais. Cada sessão dura 90 minutos e inclui educação, discussões sobre risco de quedas, e exercícios focados em melhorar equilíbrio, força e flexibilidade. Os participantes podiam se juntar ao programa em um centro comunitário local ou se conectar de casa.
Coleta de Dados Demográficos e Quantitativos
Dados demográficos como gênero, preferência de idioma, idade e experiência profissional foram coletados. O número de comunidades francófonas alcançadas, comunidades que adotaram o programa, e o número de facilitadores do programa foram todos rastreados.
O número de comunidades, os tipos de instalações que implementaram o programa, e o número de facilitadores treinados também foram documentados.
Engajamento com as Comunidades
Durante mais de um ano, 34 comunidades francófonas foram contatadas por diferentes métodos como e-mails, telefonemas e reuniões online. Os esforços para alcançar essas comunidades foram apoiados por materiais promocionais. Cada comunidade foi contatada várias vezes para construir relacionamentos, e a equipe dedicou um tempo significativo a cada semana para essa tarefa.
Adoção do Programa
Do contato inicial, apenas 8 das 34 comunidades abordadas adotaram o programa MVF, traduzindo-se em uma taxa de adoção de 24%. O programa foi incorporado em diversos contextos, com programas comunitários sendo os mais comuns. Um total de 33 facilitadores foram treinados antes do lançamento do programa em diferentes províncias.
Implementação do Programa
Um total de 146 idosos foram avaliados para o programa, e 129 deles completaram. Isso indica uma taxa de desistência de cerca de 5%. Alguns facilitadores tinham expectativas mais baixas quanto ao número de idosos que se juntariam ao programa, mas ficaram agradavelmente surpresos com os números reais.
Insights dos Facilitadores e Representantes da Comunidade
O feedback dos facilitadores destacou vários fatores que afetaram como o programa foi alcançado e aceito pelas comunidades. Fatores externos, como desafios relacionados à pandemia e problemas de infraestrutura, foram vistos como barreiras. Profissionais de saúde notaram a importância de oferecer serviços em francês para reduzir sentimentos de isolamento e aumentar a atividade física entre os idosos.
Internamente, alinhar o programa com os objetivos da organização provou ser vital para a adoção. No entanto, desafios como procedimentos financeiros complicados e falta de parcerias representaram obstáculos significativos.
O feedback indicou que o apoio e a comunicação consistentes da equipe do MVF antes do início do programa foram cruciais para construir capacidade e confiança.
Experiências dos Facilitadores
Os facilitadores identificaram vários fatores que poderiam impactar sua eficácia na entrega do programa. Isso incluiu o nível de preparação antes das aulas, gerenciamento eficaz do tempo e construção de bons relacionamentos com os participantes. Alguns facilitadores inicialmente tiveram dificuldades com planejamento e gestão do tempo, mas melhoraram à medida que ganharam mais experiência.
Os facilitadores também relataram sentimentos de nervosismo e falta de energia durante as sessões iniciais, mas com feedback, ficaram mais à vontade e se envolveram mais com os participantes. Eles usaram técnicas motivacionais para manter os participantes envolvidos, e medidas de segurança foram observadas durante as sessões.
Houve alguns desafios tecnológicos, mas os facilitadores demonstraram boas habilidades de resolução de problemas. Eles se adaptaram usando diversos dispositivos para garantir uma entrega bem-sucedida das sessões. Treinamentos contínuos durante o programa melhoraram ainda mais a capacidade deles de conduzir as aulas de forma eficaz.
Importância das Parcerias Comunitárias
Construir parcerias dentro da comunidade é essencial para o sucesso de um programa. Isso destacou a necessidade de dedicar tempo e recursos para engajar com as comunidades e promover o uso eficaz de intervenções de saúde. O estudo descobriu que um ano foi necessário para alcançar e conectar com potenciais comunidades francófonas e criar parcerias sólidas.
Organizações que acreditavam que a prevenção de quedas era importante eram mais propensas a adotar o programa. A comunicação e o apoio contínuos contribuíram para a implementação eficaz e ajudaram a preparar as organizações para a chegada do programa.
Direcionando o Público Certo
Para garantir o sucesso, é vital direcionar os demográficos e contextos certos ao implementar novos programas. O estudo revelou que alguns facilitadores inicialmente subestimaram o interesse no programa MVF. A maioria das comunidades adotadas tinha uma mistura de residentes urbanos e rurais, o que sugere que oferecer diferentes versões de um programa poderia ajudar a alcançar aqueles que vivem em áreas mais isoladas.
No entanto, mais trabalho é necessário para engajar comunidades em províncias onde os idosos representam uma parte significativa da população francófona.
Conclusão
O uso da telemedicina oferece uma forma de conectar com comunidades remotas que não têm acesso a prestadores de saúde que falam francês. As habilidades tecnológicas dos facilitadores melhoraram ao longo do tempo, o que foi crucial para o sucesso do programa. O feedback e o treinamento contínuos ajudaram eles a se sentirem mais confortáveis e confiantes em seus papéis.
O estudo revela lacunas em alcance, adoção e implementação nessas comunidades, mas também demonstra estratégias eficazes que podem ajudar outros trabalhadores de saúde e organizações em esforços semelhantes. No futuro, estudos devem tentar conectar com comunidades em áreas com menos indivíduos que falam francês para melhorar o acesso geral aos serviços de saúde. Estabelecer uma comunidade de prática permitirá que facilitadores de programas compartilhem experiências e continuem aprendendo uns com os outros, o que pode levar a melhores resultados de saúde para idosos em risco de quedas.
Título: Reach, adoption, and implementation strategies of a telehealth falls prevention program: perspectives from francophone communities across Canada
Resumo: IntroductionA fall may impact a persons physical, emotional, and psychological well-being. Fall prevention programs are being implemented to reduce these negative outcomes. However, linguistic barriers in health services may reduce access to such prevention programs. A telehealth fall prevention program was designed to increase access to such programs in French for Francophone minority communities in Canada. This capacity building project aimed to support community partners to deliver this telehealth program and document strategies used to reach, adopt, and implement the program within various Francophone and Acadian Minority Communities. MethodsA sequential explanatory mixed methodology was used to document reach, adoption and implementation strategies and describe lived experiences of program facilitators and organization representatives. Reach, adoption, and implementation were documented and analyzed descriptively while lived experiences were analyzed using content analysis following the Consortium Framework Implementation Research. ResultsTwelve organization representatives or program facilitators from eight organizations operating in four different provinces participated in the study. Three themes emerged from the qualitative data on reach and adoption: external context, internal context, and capacity building. Four themes were identified as barriers and facilitators to implementation: level of preparation and time management, interpersonal relations and telepresence, exercise facilitation and safety, and technological problem-solving. ConclusionUsing tailored reach and adoption strategies such as prioritizing provinces with higher proportions of needs and training local community program facilitators may lead to successful implementation of a new telehealth fall prevention program. Results from this study could potentially inform other primary prevention programs or telehealth program implementation.
Autores: Jennifer O'Neil, N. Dionne, S. Marchand, D. Cardinal, G. Handrigan, J. Savard
Última atualização: 2023-09-27 00:00:00
Idioma: English
Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.27.23295569
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.27.23295569.full.pdf
Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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