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Amniocentese: Uma Olhada no Seu Uso na Etiópia

Este artigo fala sobre a amniocentese e sua importância para o cuidado pré-natal na Etiópia.

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Amniocentese na EtiópiaAmniocentese na Etiópiatestes pré-natais.Examinando o papel e os resultados dos
Índice

A amniocentese é um procedimento médico que envolve pegar uma amostra do líquido que envolve o bebê no útero. Esse líquido, chamado de líquido amniótico, é coletado usando uma agulha bem fina. Os médicos geralmente fazem esse procedimento pela barriga. Ele tá em uso desde 1956 e foi primeiro utilizado pra saber o sexo do bebê. Com o tempo, os médicos perceberam que esse método também pode checar problemas genéticos no bebê.

Por que fazer Amniocentese?

As principais razões pra realizar a amniocentese incluem:

  1. Checar problemas genéticos: Muitos pais querem saber se o bebê tem algum distúrbio genético.
  2. Avaliar o desenvolvimento pulmonar: Esse procedimento pode ajudar a determinar se os pulmões do bebê estão prontos pra nascer.
  3. Identificar infecções ou outros problemas: A amniocentese também pode ajudar a encontrar infecções ou certos problemas relacionados ao sangue do bebê.

Apesar de a amniocentese ser geralmente segura, ela tem alguns riscos, como:

  • Abortos espontâneos: Há uma pequena chance de que o procedimento possa levar a uma perda da Gravidez.
  • Infecção: Pode rolar um risco de infecção no local da agulha ou no útero.
  • Lesões: A agulha pode acidentalmente machucar o bebê.

Quando a Amniocentese é Feita?

Os médicos geralmente recomendam a amniocentese pra mulheres com mais de 35 anos, já que elas têm um risco maior de ter bebês com problemas genéticos. O procedimento é normalmente feito entre 16 a 24 semanas de gravidez. É melhor fazer depois de 15 semanas pra diminuir o risco de complicações. Algumas mulheres podem optar por passar pelo procedimento pra se preparar pra cuidar do bebê, independente dos resultados.

O que Acontece Durante a Amniocentese?

Durante a amniocentese, um médico usa um Ultrassom pra guiar uma agulha pro útero e retirar um pouco do líquido amniótico. Esse líquido contém células do bebê que podem ser testadas pra condições genéticas. O procedimento pode causar algum desconforto, mas a maioria das mulheres não precisa de anestesia.

O que Acontece Depois do Procedimento?

Depois da amniocentese, os pacientes são monitorados pra qualquer complicação, como sangramento ou infecção. A amostra coletada é enviada pra um laboratório pra teste. Os resultados geralmente demoram alguns dias a algumas semanas.

Amniocentese na Etiópia

Um estudo recente na Etiópia analisou 35 mulheres que passaram por amniocentese entre 2019 e 2022. A idade média dessas mulheres era de 32 anos. O procedimento foi feito em um hospital que é um dos poucos no país que oferece esse serviço.

As razões mais comuns pra essas mulheres terem feito o procedimento incluíam:

  • Parto anterior de um bebê com síndrome de Down
  • Idade mais avançada
  • Resultados anormais de ultrassom indicando possíveis problemas com o bebê

Os resultados dos testes mostraram que a maioria dos bebês tinha cromossomos normais, mas alguns tinham síndrome de Down ou outros distúrbios genéticos.

Resultados dos Testes e Resultados da Gravidez

Das mulheres que fizeram a amniocentese, os seguintes resultados foram observados:

  • Cerca de metade das mulheres tiveram partos vivos.
  • Um número pequeno teve aborto espontâneo ou escolheu interromper a gravidez após saber sobre problemas genéticos.
  • Muitas mulheres relataram que se sentiram bem após o procedimento, sem complicações.

O estudo também revelou que uma alta porcentagem de resultados anormais de ultrassom levou à amniocentese. Isso mostra que os médicos confiam muito nos achados do ultrassom pra determinar se são necessários mais testes.

Comparação com Outros Estudos

Outros estudos de diferentes países indicaram que muitas mulheres fazem amniocentese por causa de resultados anormais de testes de sangue ou idade materna avançada. No entanto, na Etiópia, a maioria dos casos foi devido a achados anormais de ultrassom. Isso destaca as diferenças em como a amniocentese é utilizada em vários lugares.

Em várias partes do mundo, testes de triagem pré-natal não invasivos (que usam testes de sangue em vez de amniocentese) têm se tornado populares. Esses testes são menos arriscados e podem fornecer informações similares sobre problemas genéticos. Apesar disso, a amniocentese continua sendo uma opção importante pra muitos pais expectantes, especialmente quando os resultados do ultrassom levantam preocupações.

Conclusão

A amniocentese é um procedimento que pode fornecer informações importantes sobre a saúde do bebê durante a gravidez. Embora tenha alguns riscos, muitas mulheres acham que é uma ferramenta útil pra entender a condição genética do bebê. Na Etiópia, esse procedimento está sendo cada vez mais oferecido, dando a mais mulheres acesso a testes pré-natais valiosos. Mais pesquisas são necessárias pra aprender sobre sua segurança e eficácia nessa região pra melhor atender as famílias que esperam.

Fonte original

Título: A 4-year review of amniocentesis at a tertiary hospital in Ethiopia: an experience from a LMIC

Resumo: BackgroundAmniocentesis is a technique for withdrawing amniotic fluid from the uterine cavity using a needle via a trans-abdominal approach. It has multiple diagnostic and therapeutic uses such as prenatal genetic studies and amnioreduction for polyhydramnios. The commonest indications are advanced maternal age and increased risk on maternal serum screening. The objective of this study is to review the common indications, outcomes and complications of amniocentesis at a tertiary hospital in Ethiopia. MethodsA retrospective cross-sectional study was conducted at a tertiary hospital in Ethiopia. Data was collected from the Fetomaternal divisions log records and follow-up charts during the time period of 2019 to 2022. All records of patients who had amniocentesis done were included in the study. Socio-demographic information and obstetric history and variables related to the procedures were retrieved. Descriptive statistics was done using the software IBM Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 25. ResultsA total of 35 patients records were reviewed. The mean maternal age was 32 years (range, 19 - 43 years). The mean gestational age was 20.9 weeks (SD {+/-} 2.2). The commonest indications for amniocentesis were previous history of Down syndrome (11%), advanced maternal age (9%) and QUAD 1:200 for Down syndrome (6%). Karyotype test was done in 29 of the 35 amniocentesis cases which was normal in 72% of the cases, 17% had Trisomy-21 and 11% had Trisomy-18. Fifty-two percent of the pregnancy had a live full term delivery and 25% of the cases terminated the pregnancy. ConclusionThe most common indications for amniocentesis in Ethiopia were abnormal ultrasound finding, advanced maternal age and abnormal QUAD test results. Around a quarter of the genetic tests which were done after the procedure had chromosomal abnormalities, from which, the majority were terminated. There was no complication related to the procedure.

Autores: Hilkiah Suga, H. Mekuria, G. Bekele

Última atualização: 2023-11-11 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.11.10.23298380

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.11.10.23298380.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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