A Carga Financeira da Insuficiência Renal em Camarões
Examinando os altos custos do tratamento de rim que as famílias camaronenses enfrentam.
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Índice
Ao redor do mundo, muita gente tá sofrendo com várias questões de saúde. Algumas dessas doenças se espalham de pessoa pra pessoa, como HIV e COVID-19. Mas tem outra ameaça que tá crescendo: as doenças não transmissíveis. Essas são problemas de saúde que duram muito tempo, tipo doenças cardíacas, câncer e insuficiência renal. Elas causam um monte de mortes todo ano e é preciso dar mais atenção pra resolver isso.
A insuficiência renal é um problema sério que muitas vezes não recebe a atenção que merece, especialmente nas regiões mais pobres. O número de pessoas precisando de Diálise, um tratamento pra insuficiência renal, tá aumentando rápido. Infelizmente, muitos não conseguem arcar com os custos desse tratamento. Na verdade, estima-se que até 2030, milhões de pessoas vão precisar de tratamento pra insuficiência renal, mas só uma pequena parte realmente vai receber devido a questões financeiras e sociais.
Nos países mais ricos, a diálise e os transplantes de rim têm sido tratamentos eficazes pra insuficiência renal há mais de 50 anos. Porém, nos países mais pobres, o acesso a esses tratamentos é limitado. O custo da diálise é alto, e isso pesa muito nas famílias e comunidades. Pra gente em países como Camarões, onde os gastos do governo com saúde são baixos, esses custos podem ser devastadores. Muitas famílias acabam gastando uma boa parte da sua renda com o tratamento renal, o que frequentemente leva a dificuldades financeiras.
O tratamento da doença renal crônica envolve vários custos: consultas médicas, exames laboratoriais, medicamentos, diálise e mudanças no estilo de vida. Essas despesas podem se acumular rápido. Nos países desenvolvidos, os pacientes costumam ter seguro de saúde pra ajudar a cobrir os custos, mas isso não é a realidade em muitos países em desenvolvimento. Em Camarões, por exemplo, a maioria dos pacientes paga pelos seus tratamentos do próprio bolso. Essa situação fica ainda mais difícil pra famílias de baixa renda, que lutam pra pagar essas contas médicas enquanto ainda precisam lidar com outros gastos do dia a dia.
O conflito contínuo em partes de Camarões trouxe ainda mais desafios pros pacientes com insuficiência renal. Questões como perda de renda, Custos de Transporte e riscos associados a viajar tornaram ainda mais complicado conseguir os tratamentos necessários. Tem uma falta de informação sobre como o tratamento renal afeta financeiramente as famílias nessas áreas, e é por isso que estudar esse impacto é importante.
Visão Geral do Estudo
Essa pesquisa focou na pressão financeira que o tratamento de insuficiência renal coloca nas famílias nas regiões de Camarões que estão enfrentando crises de saúde e políticas. Especificamente, o estudo analisou Custos Diretos (como despesas médicas) e Custos Indiretos (como transporte e cuidados).
As regiões Sul-Oeste e Norte-Oeste de Camarões têm cerca de 3,5 milhões de pessoas e possuem dois centros de diálise que atendem cerca de 400 pacientes. Dadas as duplas dificuldades de agitação social e a pandemia de COVID-19, entender como a doença renal afeta as finanças das famílias é essencial.
Quem Participou do Estudo
O estudo coletou dados de pacientes nos centros de diálise em Buea e Bamenda. Os pesquisadores juntaram informações sobre a demografia dos pacientes e suas situações financeiras. Eles se concentraram em pessoas que estavam fazendo diálise por pelo menos um mês e excluíram aquelas com necessidades temporárias de tratamento.
Usando um questionário estruturado, o estudo arrecadou dados importantes sobre os gastos das famílias com tratamento renal, incluindo despesas com consultas, exames laboratoriais, medicamentos, transporte e custos com cuidadores.
Principais Descobertas
Os resultados mostraram que o gasto médio das famílias com pacientes variava bastante. Algumas famílias gastavam tão pouco quanto 300.000 FCFA (cerca de $500), enquanto outras gastavam mais de 3 milhões de FCFA (cerca de $5.000) anualmente. Em média, as famílias gastavam cerca de 1,5 milhão de FCFA por ano, o que representa um peso grande em comparação com os níveis de renda local.
Custos Diretos
Os custos diretos relacionados ao tratamento da insuficiência renal, que incluem consultas médicas, exames laboratoriais e medicamentos, também eram substanciais. As famílias gastavam entre 520.000 FCFA e mais de 7 milhões de FCFA anualmente com essas despesas diretas. Em média, o custo direto era de cerca de 1,6 milhão de FCFA. Pra muitas famílias, essas despesas eram inacessíveis e causavam pressão financeira.
Custos Indiretos
Além dos custos diretos, as famílias enfrentavam custos indiretos, como transporte e taxas de cuidadores. Esses custos variavam de nada até quase 4 milhões de FCFA anualmente, com uma média de 489.000 FCFA. Mesmo esses custos indiretos contribuíam pra carga financeira geral enfrentada pelos pacientes e suas famílias.
Impacto Geral no Bem-Estar da Família
Os custos combinados do tratamento da insuficiência renal tiveram um impacto significativo no bem-estar das famílias. À medida que as despesas de tratamento aumentavam, as famílias tinham menos grana disponível pra outras necessidades. Essa situação resultou em uma diminuição nos gastos gerais das famílias com comida, educação e outras coisas essenciais.
Fatores que Afetam os Custos de Tratamento
O estudo identificou fatores chave que contribuíram pros altos custos do tratamento renal. As taxas de consulta e os exames laboratoriais tiveram um papel importante nas despesas gerais. Quanto mais as famílias gastavam nesses serviços, menos tinham pra gastar em outras coisas necessárias.
Surpreendentemente, os custos com medicamentos tiveram uma relação diferente. O aumento do gasto com remédios, na verdade, estava correlacionado com um gasto familiar geral mais alto, o que pode indicar melhores resultados de saúde ou uma maior disposição pra investir em saúde.
O Papel do Transporte
Os custos de transporte foram outro fator significativo. Pacientes que viajavam longas distâncias pra acessar o tratamento enfrentavam despesas adicionais, que aumentavam ainda mais seu fardo financeiro. Apesar desses desafios, alguns custos indiretos, como estacionamento e acomodação, eram menos significativos, indicando que nem todas as despesas relacionadas ao transporte eram pesadas.
Conclusão
As descobertas desse estudo destacam os desafios financeiros enfrentados pelas famílias que lidam com a insuficiência renal em Camarões. Os custos associados ao tratamento podem colocar uma pressão significativa nas famílias. Apesar do desejo de ter melhor saúde, muitas famílias lutam pra arcar com os tratamentos necessários devido aos altos gastos do próprio bolso.
Pra lidar com esses desafios, há uma necessidade urgente de melhorar a cobertura de saúde em Camarões. Políticas que apoiem a cobertura de saúde universal pra pacientes em diálise poderiam aliviar parte da pressão financeira sobre as famílias. Além disso, esforços de triagem e prevenção de doenças renais são necessários pra reduzir o número de indivíduos que precisam de diálise em primeiro lugar.
Implementando essas mudanças, a vida de muitos pacientes e suas famílias poderia ser melhorada, levando a melhores resultados de saúde e uma redução na carga financeira associada aos tratamentos renais.
Título: The economic effects of kidney failure treatment on the household welfare of patients on Dialysis in Buea and Bamenda-Cameroon
Resumo: BackgroundNoncommunicable diseases, such as kidney failure, diabetes, and cancer, are among the leading causes of death worldwide. There is a sharp increase in the incidence and prevalence of patients with kidney failure requiring replacement therapy. This has led to a very high cost, especially in resource-limited settings like Cameroon. The aim of this study is to determine the effects of direct and indirect costs of kidney failure treatment on their household income. MethodsA descriptive cross-sectional study design was used. Primary data was collected using a self-administered pre-tested questionnaire for the economic impact of chronic disease. For bivariate analysis, we used the Cochran-Mantel-Haenszel test to obtain crude Odd Ratios (OR) of factors associated with household welfare. Multivariate logistic regression, the OLS model was used to identify independent associations between kidney failure treatment and household welfare. This was presented as adjusted odd ratios along with their p-values. A p-value of
Autores: Stewart Ndutard Ngasa, T. N. Dingana, L. F. Fozeu, F. V. Kum, A. M. Njong
Última atualização: 2023-12-07 00:00:00
Idioma: English
Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.12.05.23299509
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.12.05.23299509.full.pdf
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