O Papel da Vitamina B12 na Saúde
O impacto da vitamina B12 na saúde, riscos de deficiência e descobertas de pesquisas recentes.
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Índice
A Vitamina B12, também conhecida como cobalamina, é um nutriente super importante pra várias funções no corpo. Ela participa da criação do DNA, da produção de glóbulos vermelhos e do metabolismo de gorduras e proteínas. Além disso, ajuda a manter o sistema nervoso, dando uma força na formação da mielina, que é uma proteção pros nervos.
Como nossos corpos não conseguem produzir vitamina B12, a gente precisa obtê-la dos alimentos que comemos. Essa vitamina é encontrada principalmente em produtos de origem animal, como carne, peixe, ovos e laticínios. Isso significa que quem segue uma dieta vegetariana ou vegana precisa ficar esperto pra conseguir vitamina B12 suficiente através de alimentos fortificados ou suplementos.
O Impacto da Deficiência de Vitamina B12
Ficar sem vitamina B12 pode trazer sérios problemas de saúde. Pesquisas mostram que um número significativo de pessoas ao redor do mundo sofre com a deficiência dessa vitamina, afetando homens e mulheres de todas as idades. Nos Estados Unidos, por exemplo, cerca de 2,9% dos adultos têm níveis baixos dessa vitamina. Se não for tratada, a deficiência de B12 pode levar à anemia perniciosa, que é uma condição que dificulta a produção de glóbulos vermelhos saudáveis. Além disso, pode causar vários problemas neurológicos, como danos nos nervos, problemas de equilíbrio, distúrbios psiquiátricos e Declínio Cognitivo.
Pessoas com condições como depressão ou esquizofrenia podem se beneficiar ao tomar vitamina B12 junto com ácido fólico. Alguns estudos sugerem que essa combinação pode ajudar a preservar funções mentais e desacelerar a progressão desses distúrbios. No entanto, ainda não tá claro se só aumentar os níveis de vitamina B12 na população geral pode prevenir problemas psiquiátricos ou declínio cognitivo, especialmente em quem não mostra sintomas de deficiência.
Estudando a Vitamina B12 Através da Genética
Uma forma que os pesquisadores estão usando pra investigar os efeitos da vitamina B12 na saúde é através de um método chamado randomização meneliana (MR). Esse método usa informações genéticas pra ver como os níveis de vitamina B12 podem influenciar diferentes resultados de saúde. Ao encontrar variações genéticas específicas que correspondem aos níveis de vitamina B12, os pesquisadores podem examinar possíveis ligações com várias doenças e condições.
Pra que a MR funcione direitinho, algumas condições precisam ser atendidas. Primeiro, as variações genéticas precisam estar ligadas aos níveis de vitamina B12. Segundo, essas variações não devem estar relacionadas a outros fatores que possam confundir os resultados. Por último, elas devem influenciar os resultados de saúde apenas através dos níveis de vitamina B12 e não por outros caminhos. Os pesquisadores normalmente coletam dados extensivos de estudos de associação genômica (GWAS) pra identificar essas variações genéticas.
Descobertas Atuais sobre Vitamina B12 e Problemas de Saúde
Estudos recentes usaram a MR pra avaliar a relação entre os níveis de vitamina B12 e várias condições de saúde, incluindo vários distúrbios psiquiátricos. As evidências apontaram pra possíveis efeitos da vitamina B12 em certas medições de saúde. Por exemplo, níveis altos da vitamina podem aumentar um pouco os níveis de glicose em jejum enquanto reduzem a função das células que produzem insulina no pâncreas. No entanto, não foram encontradas ligações claras entre a vitamina B12 e condições de saúde graves, como doenças cardíacas, diabetes tipo 2, obesidade ou doença de Alzheimer.
Os estudos confirmaram que níveis mais altos de vitamina B12 estão associados a uma menor probabilidade de anemia perniciosa, o que serve como um controle útil pra pesquisa. Contudo, ainda não se sabe se os níveis de vitamina B12 estão ligados a distúrbios psiquiátricos ou comprometimento cognitivo, dadas as limitações de pesquisas anteriores.
Pra abordar essa lacuna, análises recentes de MR foram realizadas pra explorar como os níveis de vitamina B12 podem afetar oito distúrbios psiquiátricos comuns e o declínio cognitivo. A pesquisa teve como objetivo usar tamanhos de amostra maiores a partir de dados recentes de GWAS, focando em distúrbios como TDAH, anorexia, ansiedade, autismo, transtorno bipolar, depressão, TOC e esquizofrenia, além de medidas de desempenho educacional e cognitivo.
Coleta de Dados e Análise dos Níveis de Vitamina B12
Os dados coletivos sobre os níveis de vitamina B12 no sangue foram reunidos de múltiplos estudos de coorte, incluindo um número significativo de participantes, principalmente de ascendência europeia. Essas informações foram analisadas usando instrumentos genéticos identificados em estudos anteriores. A pesquisa avaliou se as previsões genéticas dos níveis de vitamina B12 tiveram algum impacto nos diversos resultados de saúde considerados.
Para o estudo, os pesquisadores calcularam o poder estatístico pra detectar associações potenciais, garantindo que as análises fossem robustas o suficiente pra produzir resultados significativos. Apesar de atender às exigências estatísticas, não foram encontradas conexões significativas entre os níveis de vitamina B12 e qualquer um dos distúrbios psiquiátricos, desempenho cognitivo ou realização educacional.
Limitações da Pesquisa
Embora informativa, a pesquisa teve várias limitações. Primeiro, as análises combinaram dados de diferentes sexos, o que pode esconder possíveis diferenças em como os níveis de vitamina B12 afetam homens e mulheres. Segundo, a pesquisa envolveu principalmente indivíduos de ascendência europeia, então não tá claro se essas descobertas se aplicam a outros grupos populacionais.
Além disso, certos distúrbios psiquiátricos tinham dados limitados disponíveis, o que poderia dificultar a detecção de associações menores. O estudo revelou, principalmente, tendências em nível populacional e não insights sobre os efeitos de dosagem individual da vitamina B12, que podem variar entre diferentes populações.
Conclusão: O Papel da Vitamina B12
Os resultados dessa pesquisa indicam que a suplementação de vitamina B12 provavelmente não trará benefícios significativos em termos de prevenção de distúrbios psiquiátricos ou melhoria das funções cognitivas na população geral. Essas descobertas sugerem que os recursos podem ser melhor alocados na exploração de outros fatores de risco e intervenções pra problemas de saúde mental e declínio cognitivo, ao invés de focar na vitamina B12 pra quem não tá com deficiência.
É importante lembrar que, embora o estudo ofereça insights valiosos, ele não fecha a porta pra entendermos o papel da vitamina B12 na saúde. Futuras investigações são necessárias pra explorar melhor como a vitamina B12 pode afetar várias condições de saúde, especialmente em grupos com deficiência de vitamina B12 ou diferentes contextos demográficos.
Título: Estimating effects of serum vitamin B12 levels on psychiatric disorders and cognitive impairment: a Mendelian randomization study
Resumo: AbstractVitamin B12 deficiency can lead to pernicious anemia, various neuropsychiatric diseases, and cognitive decline. However, it is unclear whether increasing vitamin B12 levels can help to prevent the onset of psychiatric disorders and cognitive impairment in the general population. Leveraging large-scale genome-wide association studies (GWASs), we conducted Mendelian randomization (MR) analyses to estimate the potential effects of serum vitamin B12 levels on eight psychiatric disorders, as well as educational attainment and cognitive performance. We performed sensitivity analyses by excluding genetic instruments that demonstrated potential horizontal pleiotropy. We conducted additional MR analyses utilizing within-sibship studies for depressive symptoms, educational attainment, and cognitive performance to mitigate bias due to potential residual confounding in GWASs. As a positive control, we confirmed that a one standard deviation increase in genetically increased vitamin B12 levels was strongly associated with a decreased odds of developing pernicious anemia (odds ratio, OR = 0.24; 95% confidence interval, CI: 0.15-0.40; p-value = 2.1x10-8). In contrast, MR estimates of vitamin B12 effects on all eight psychiatric disorders, educational attainment and cognitive performance largely overlapped with the null. In particular, based on the three most well-powered GWASs, a one standard deviation increase in genetically predicted vitamin B12 levels was associated with an OR of 1.01 for depression (95% CI: 0.97-1.04; p-value = 0.74), a 7.7x10-3 standard deviation increase in educational attainment (95% CI: -1.0x10-2-2.5x10-2; p-value = 0.39) and a 1.3x10-2 standard deviation increase in cognitive performance (95% CI: -8.8x10-3-3.5x10-2; p-value = 0.24). No significant associations between genetically predicted vitamin B12 levels and any of the outcomes were identified in sensitivity analyses excluding pleiotropic genetic instruments or MR analyses based on within-sibship studies. In summary, our findings suggest that increasing serum vitamin B12 levels may not protect against the investigated psychiatric disorders or cognitive impairment in the general population.
Autores: Tianyuan Lu, A. D. Paterson
Última atualização: 2024-01-24 00:00:00
Idioma: English
Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.01.23.24301678
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.01.23.24301678.full.pdf
Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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