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Aumento de casos de malária por P. knowlesi no Sudeste Asiático

As infecções por P. knowlesi estão aumentando e precisam de atenção e ação urgente na Tailândia.

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P. Knowlesi é um parasita da malária encontrado no Sudeste Asiático e agora é reconhecido como o quinto parasita humano da malária. Nos últimos anos, tem chamado a atenção por causa do aumento de casos em regiões como Tailândia e Malásia. Apesar de ser menos comum do que outros tipos de malária, ainda representa um risco significativo à saúde. Por causa do seu crescimento rápido dentro do corpo e do potencial para doenças graves, um diagnóstico e tratamento rápidos são necessários.

Aumento dos Casos de P. knowlesi

Na Tailândia, teve um aumento perceptível nos casos de P. knowlesi. Isso levanta preocupações se o aumento é devido a novas infecções ou à propagação das existentes. Muitos pacientes foram encontrados com P. knowlesi e outros parasitas da malária, especialmente em áreas do sul da Tailândia. Essa co-infecção pode complicar o tratamento e os resultados.

Ciclo de Vida e Transmissão

O P. knowlesi infecta principalmente certos tipos de macacos, que são a principal fonte do parasita. As pessoas geralmente se infectam através de picadas de mosquito. Embora a maioria das infecções venha de macacos, pesquisas indicam que o parasita também pode se espalhar de pessoa para pessoa em casos raros. Entender como essa transmissão funciona é crucial para gerenciar e controlar a malária nessas regiões.

Diversidade Genética de P. knowlesi

Um dos desafios na criação de uma vacina contra a malária é a diversidade genética encontrada dentro do parasita. Estudos identificaram variações significativas em genes que são alvos potenciais para vacinas. Identificar essas variações genéticas é vital tanto para desenvolver vacinas quanto para entender como a malária se espalha nas populações.

Pesquisa sobre a Proteína de Superfície dos Merozoítas-1 (MSP1)

A msp1 é um marcador chave para estudar a diversidade genética em parasitas da malária. Ela muda durante o ciclo de vida do parasita e tem partes que podem estimular o sistema imunológico. Pesquisas anteriores mostraram que várias cepas de malária têm formas diferentes de msp1, o que afeta o desenvolvimento de vacinas. No entanto, a pesquisa especificamente sobre a msp1 do P. knowlesi é limitada, criando a necessidade de mais investigações.

Nova Pesquisa sobre P. knowlesi na Tailândia

Pesquisadores têm coletado novas amostras de P. knowlesi de 2018 a 2023 para entender melhor as mudanças ao longo do tempo na composição genética do parasita. Este estudo tem como objetivo analisar o impacto do aumento de casos na diversidade genética e como isso pode se relacionar com o aumento das taxas de transmissão.

Aprovação Ética para Pesquisa

Todas as amostras e dados usados na pesquisa foram aprovados eticamente por um comitê relevante, garantindo que o estudo seguisse diretrizes adequadas relacionadas à saúde e segurança humana.

Coleta e Teste de Amostras

Amostras de sangue foram coletadas de pacientes positivos para malária em várias províncias da Tailândia. A detecção do P. knowlesi foi feita usando métodos de teste específicos para garantir resultados precisos. As amostras estão armazenadas com segurança para estudo posterior.

Análise Genética das Amostras

Para estudar o material genético do P. knowlesi, os pesquisadores usaram um método para aumentar a quantidade de DNA disponível das amostras. Em seguida, realizaram testes para analisar regiões específicas de interesse, procurando variações que poderiam indicar diferenças na estrutura ou no comportamento do parasita.

Comparando Sequências Antigas e Novas

Para entender quaisquer mudanças ao longo do tempo, os pesquisadores compararam amostras recentes com amostras mais antigas coletadas de 2000 a 2009. Ao olhar para esses dois grupos, eles queriam ver como a diversidade genética do P. knowlesi evolui com o aumento das taxas de infecção na Tailândia.

Descobertas sobre Mudanças de Nucleotídeos e Aminoácidos

Os pesquisadores identificaram várias mudanças no material genético do parasita. Eles descobriram que as amostras recentes tinham menos variações em comparação com as mais antigas. Isso sugere que, à medida que o parasita se espalha mais rapidamente, ele pode perder parte de sua diversidade genética. Algumas mudanças também foram encontradas em áreas que o sistema imunológico mira, indicando que os parasitas podem estar se adaptando para evitar a detecção imune.

Análise de Padrões Genéticos

Uma análise detalhada mostrou que a variedade genética do P. knowlesi diminuiu ao longo do tempo, apesar do aumento nas infecções. Isso pode significar que certas cepas do parasita estão se tornando mais dominantes enquanto outras estão desaparecendo. O estudo também notou que variações estavam presentes em segmentos importantes da composição do parasita que poderiam ajudar no desenvolvimento de vacinas.

Conexões e Conectividade Genética

O estudo analisou como diferentes cepas de P. knowlesi estão relacionadas entre si. Eles criaram uma rede mostrando as conexões entre diferentes tipos genéticos, o que pode ajudar a rastrear como o parasita se espalha pelas regiões. Foi descoberto que muitas das cepas mais recentes têm ligações com as mais antigas, sugerindo que compartilham uma ancestralidade comum.

Distribuição Geográfica e Movimento

A pesquisa também destacou algumas semelhanças genéticas entre P. knowlesi encontrado na Tailândia e aqueles na Malásia. Essa conexão pode indicar que o parasita se move entre essas áreas, possivelmente através de animais ou mosquitos infectados. Entender esses padrões pode fornecer insights sobre como gerenciar e controlar surtos de malária.

O Papel das Mudanças Ambientais

Mudanças no meio ambiente, como desmatamento e desenvolvimento urbano, podem contribuir para o aumento dos encontros entre humanos e os macacos que carregam o parasita. Isso facilita a propagação do P. knowlesi, destacando a importância da preservação de habitats no combate à malária.

Implicações Futuras para Estratégias de Controle

As descobertas do estudo apontam para a necessidade de melhores medidas de controle para lidar com o aumento dos casos de P. knowlesi na Tailândia e em países vizinhos. A cooperação próxima entre diferentes regiões pode ser necessária para combater efetivamente a propagação da malária. Essa colaboração pode ajudar a monitorar infecções e garantir que os recursos sejam alocados de forma eficaz nas áreas mais em risco.

Conclusão

O recente aumento de casos de malária por P. knowlesi destaca a necessidade de aumentar a conscientização e ter um rastreamento mais robusto da doença. Entender a diversidade genética e os padrões do parasita pode ser crucial para desenvolver vacinas e estratégias de tratamento eficazes. A pesquisa contínua nessa área é essencial para proteger a saúde pública e informar as ações necessárias para combater a malária no Sudeste Asiático.

Fonte original

Título: Declining Genetic Polymorphisms of the C-terminus Merozoite Surface Protein-1 Amidst Increased Plasmodium knowlesi Transmission in Thailand

Resumo: Recent reports from Thailand reveal a substantial surge in Plasmodium knowlesi cases over the past decade, with a more than eightfold increase in incidence by 2023 compared to 2018. This study investigates temporal changes in genetic polymorphism associated with the escalating transmission of P. knowlesi malaria in Thailand over the past two decades. Twenty-five P. knowlesi samples collected in 2018-2023 were sequenced for the 42-kDa region of pkmsp1 and compared with 24 samples collected in 2000-2009, focusing on nucleotide diversity, natural selection, recombination rate, and population differentiation. Seven unique haplotypes were identified in recent samples, compared to 15 in earlier samples. Nucleotide and haplotype diversities were lower in recent samples ({pi} = 0.016, Hd = 0.817) than in earlier samples ({pi} = 0.018, Hd = 0.942). Significantly higher synonymous substitution rates were observed in both sample sets (dS - dN = 2.77 and 2.43, p < 0.05), indicating purifying selection and reduced genetic diversity over time. Additionally, 8 out of 17 mutation points were located on B-cell epitopes, suggesting an adaptive response by the parasites to evade immune recognition. Population differentiation analysis using the fixation index (Fst) revealed high genetic differentiation between parasite populations in central and southern Thailand or Malaysia. Conversely, the relatively lower Fst value between southern Thailand and Malaysia suggests a closer genetic relationship, possibly reflecting historical gene flow. In conclusion, our findings highlight a decline in genetic diversity and evidence of purifying selection associated with the recently increased incidence of P. knowlesi malaria in Thailand. The minor genetic differentiation between P. knowlesi populations from southern Thailand and Malaysia suggests a shared recent ancestry of these parasites and underscores the need for coordinated efforts between the two countries for the elimination of P. knowlesi.

Autores: Sirasate Bantuchai, P. Tapaopong, S. Chainarin, A. Mala, A. Rannarong, N. Kangkasikorn, T. Kusolsuk, W. Roobsoong, L. Cui, W. Nguitragool, J. Sattabongkot

Última atualização: 2024-06-27 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2024.06.27.600943

Fonte PDF: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2024.06.27.600943.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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