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# Ciências da saúde# Nutrizione

Enfrentando Desafios Alimentares em Adultos de Baixa Renda com Hipertensão

Analisando as dificuldades alimentares e soluções para pessoas de baixa renda com hipertensão.

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Índice

Hipertensão, ou pressão alta, é uma condição que afeta muitos adultos nos Estados Unidos. Quase metade dos adultos americanos sofre com isso, e é um grande fator de risco para doenças cardíacas. Felizmente, adotar uma dieta saudável pode ajudar a reduzir a pressão arterial e diminuir o risco de problemas cardíacos. Uma dieta bem conhecida que ajuda com a hipertensão é a dieta DASH, que foca em comer menos sal e gordura saturada, enquanto incentiva o consumo de mais frutas, legumes e grãos integrais. Devido à importância da dieta no controle da hipertensão, os profissionais de saúde recomendam que os pacientes recebam orientação e apoio para melhorar seus hábitos alimentares.

Desafios para Indivíduos de Baixa Renda

No entanto, muitas pessoas de baixa renda enfrentam barreiras significativas para manter uma dieta saudável. Esses desafios podem incluir o alto custo de alimentos nutritivos, a falta de tempo para preparar refeições e instalações de cozinha inadequadas. Sem apoio, pode ser difícil para essas pessoas fazer as mudanças alimentares necessárias para melhorar sua saúde. Os especialistas reconhecem que os programas existentes podem não abordar suficientemente as circunstâncias únicas que afetam as escolhas alimentares de quem tem renda mais baixa. Isso levou a pedidos por mais pesquisas sobre como apoiar melhor comunidades de baixa renda a tomarem decisões alimentares mais saudáveis.

O Papel dos Agentes Comunitários de Saúde

Os agentes comunitários de saúde (ACS) desempenham um papel importante em ajudar as pessoas a lidarem com questões de saúde, incluindo hipertensão. Eles são geralmente pessoas treinadas das comunidades que atendem e podem fornecer apoio e conselhos valiosos relacionados à nutrição. Pesquisas sugerem que os ACS podem ajudar efetivamente os indivíduos a entender a alimentação saudável considerando os fatores sociais e culturais que podem influenciar suas escolhas alimentares.

Apesar dos benefícios potenciais dos ACS, nem sempre está claro quais fatores específicos devem ser priorizados ao abordar a qualidade da dieta entre indivíduos de baixa renda com hipertensão. Para melhorar os padrões alimentares, é essencial identificar quais fatores sociodemográficos e comportamentais são mais importantes. Esses insights podem ajudar a moldar intervenções voltadas para promover hábitos alimentares mais saudáveis.

Objetivo e Métodos do Estudo

Uma análise recente teve como objetivos principais: primeiro, identificar quais partes da dieta precisam de mais melhorias para adultos de baixa renda com hipertensão; e segundo, determinar os principais fatores que influenciam a qualidade da dieta. Compreender esses fatores é crucial para desenvolver intervenções eficazes que possam ser oferecidas pelos ACS.

A análise foi realizada com dados de indivíduos que participaram do programa LiveWell, que é projetado para conectar pacientes com recursos de alimentação e moradia. Os participantes deste estudo eram pessoas de baixa renda diagnosticadas com hipertensão. Eles forneceram informações através de questionários e recordações alimentares, permitindo que os pesquisadores avaliassem seus padrões alimentares.

Principais Descobertas sobre a Qualidade da Dieta

A pesquisa descobriu que a qualidade média da dieta entre os participantes estava abaixo dos níveis recomendados. Muitas pessoas tinham uma alta ingestão de sódio, que precisa ser reduzida, e baixo consumo de grãos integrais e alimentos ricos em potássio. Isso é uma preocupação séria, já que a falta de potássio e o excesso de sódio podem contribuir para a pressão arterial elevada e riscos de doenças cardíacas.

De todos os participantes, uma porcentagem significativa tinha uma ingestão excessiva de sódio, enquanto muitos não estavam consumindo potássio suficiente. Esses problemas destacam a necessidade de esforços direcionados para ajudar os indivíduos a melhorarem suas dietas.

Fatores Sociodemográficos e Comportamentais

A análise identificou vários fatores sociodemográficos e comportamentais associados à qualidade da dieta. Alguns dos fatores mais significativos incluem:

  • Estabilidade Habitacional: Aqueles sem moradia estável tiveram uma qualidade de dieta inferior, sugerindo que questões habitacionais podem afetar a nutrição.
  • Gênero: Mulheres, em média, tinham melhor qualidade de dieta do que homens.
  • Etnia: Participantes hispânicos relataram qualidade de dieta mais alta do que os de outras etnias.
  • Uso de Substâncias: Indivíduos que fumavam ou usavam maconha tinham hábitos alimentares piores.
  • Pular Refeições: Pular refeições estava associado a uma qualidade de dieta mais baixa, indicando que abordar o horário das refeições e o preparo pode ser essencial para a melhoria.

Essas descobertas sugerem que fatores específicos como situação de moradia, gênero, etnia e hábitos de uso de substâncias impactam significativamente as escolhas alimentares entre adultos de baixa renda com hipertensão.

Implicações para Intervenções

Os resultados dessa pesquisa têm implicações importantes para o desenho de intervenções dietéticas eficazes para indivíduos de baixa renda com hipertensão. Programas liderados por ACS podem ser adaptados para atender às necessidades e barreiras únicas enfrentadas por essas comunidades. Focando na estabilidade habitacional, diferenças culturais e uso de substâncias, as intervenções podem ser mais eficazes na promoção de melhores hábitos alimentares.

Por exemplo, reconhecer que indivíduos sem moradia estável estão em maior risco de ter uma dieta ruim pode impulsionar programas que conectem essas pessoas a recursos habitacionais, o que pode, por sua vez, levar a uma alimentação mais saudável. Além disso, as intervenções podem incluir a criação de oportunidades para engajamento comunitário, como aulas de culinária, que considerem as preferências alimentares culturais e criem um ambiente de apoio para melhorar a qualidade da dieta.

Abordando o Pular Refeições

Como pular refeições está ligado a uma qualidade de dieta mais baixa, é essencial explorar os motivos pelos quais as pessoas pulam refeições. Motivos comuns podem incluir falta de tempo, restrições financeiras ou falta de opções saudáveis disponíveis. Os ACS podem desempenhar um papel crucial ao abordar essas razões, fornecendo educação sobre planejamento de refeições e orçamentos, o que poderia capacitar os indivíduos a tomarem decisões alimentares mais saudáveis, apesar das suas circunstâncias.

Oferecer assistência com o preparo de alimentos e fornecer receitas saudáveis também pode ser benéfico. Promover recursos e programas que fornecem refeições ou suprimentos alimentares pode ajudar as pessoas que têm dificuldades em acessar alimentos nutritivos.

Conclusão

Em resumo, a hipertensão é um problema de saúde significativo que muitas pessoas enfrentam, especialmente em comunidades de baixa renda. Os desafios para alcançar uma dieta saudável são multifacetados e são influenciados por vários fatores sociodemográficos e comportamentais. Os agentes comunitários de saúde têm o potencial de fazer um impacto significativo ao fornecer apoio e intervenções personalizadas que reconhecem os desafios únicos enfrentados por indivíduos de baixa renda com hipertensão.

Melhorar a qualidade da dieta requer uma compreensão abrangente dos fatores que influenciam os hábitos alimentares. Ao abordar a estabilidade habitacional, o apoio social, o uso de substâncias e as barreiras ao preparo de refeições, as intervenções podem ajudar as pessoas com hipertensão a obter melhores resultados de saúde. Além disso, trabalhar com as partes interessadas da comunidade para desenvolver programas culturalmente apropriados pode aumentar ainda mais a eficácia das intervenções dietéticas.

Como esta pesquisa destaca, esforços colaborativos são essenciais para garantir que todos, independentemente de seu status socioeconômico, tenham a oportunidade de adotar hábitos alimentares mais saudáveis e reduzir seu risco de hipertensão e problemas de saúde relacionados.

Fonte original

Título: Sociodemographic and Behavioral Factors Associated with Diet Quality among Low-income Community Health Center Patients with Hypertension

Resumo: ObjectiveIdentify the most important sociodemographic and behavioral factors related to the diet of low-income adults with hypertension in order to guide the development of a community health worker (CHW) healthy eating intervention for low-income populations with hypertension. Design: In this cross-sectional analysis, dietary recalls were used to assess Healthy Eating Index-2020 (HEI-2020) total (range: 0 to 100 [best diet quality]) and component scores and sodium intake. Self-reported sociodemographic and behavioral data were entered into a Least Absolute Shrinkage and Selection Operator (LASSO) regression model to determine the relative importance of factors related to diet quality. SettingFive community health centers in Boston, Massachusetts. ParticipantsAdults (>20 years old) with a hypertension diagnosis. ResultsParticipants (N=291) were mostly female (65.0%), on Medicaid (82.8%), food insecure (59.5%), and Hispanic (52.2%). The mean (95% CI) HEI-2020 score was 63.0 (62.3, 65.7) Component scores were low for sodium and whole grains; mean (SE) sodium intake was 2676.9 (45.5) mg/day. The most important factors associated with lower HEI-2020 scores were: not having own housing, male gender, tobacco use, marijuana use, and skipping meals; the most important factors associated with higher HEI-2020 scores were Hispanic ethnicity and receipt of community food resources (5-fold cross-validated R2=0.17). ConclusionsIn this population of low-income adults with hypertension, diet quality would be improved by reducing sodium and increasing whole grain intake. Healthy eating interventions among low-income populations should consider providing dietary guidance in the context of behavioral factors (e.g., meal skipping) and substance use (e.g., marijuana) and should address barriers to health eating through referral to community food resources (e.g., food pantries).

Autores: Jessica Cheng, K. C. Faulkner, A. Malone, K. D. Gu, A. N. Thorndike

Última atualização: 2024-02-20 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.18.24303009

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.02.18.24303009.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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