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Entendendo a Competência no Cuidado de Pessoas com Demência

Uma nova escala mede o quão bem os cuidadores familiares apoiam pessoas com demência.

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Índice

A demência é uma condição que afeta mais de 55 milhões de pessoas no mundo todo, com 10 milhões de novos casos a cada ano. Essa condição tem um impacto significativo nas pessoas, suas famílias, cuidadores e na sociedade. No Japão, onde 29,1% da população é idosa, o número de pessoas com demência deve chegar a 7 milhões até 2025. A demência também é uma das principais razões pelas quais os idosos precisam de ajuda nas atividades diárias.

Os cuidadores de pessoas com demência enfrentam uma carga pesada, que pode afetar sua saúde mental e física. Fatores que contribuem para essa carga incluem o comportamento da pessoa que estão cuidando, o nível de dependência dela e o relacionamento entre o cuidador e a pessoa que recebe os cuidados. Recentemente, as questões enfrentadas pelos cuidadores idosos e aqueles que cuidam à distância se tornaram mais evidentes devido ao aumento do número de idosos vivendo sozinhos.

Os cuidadores idosos no Japão precisam se adaptar a vários desafios enquanto tentam proporcionar um ambiente de apoio em casa para as pessoas que cuidam. É essencial criar uma ferramenta de medição que avalie quão capazes os cuidadores familiares são em fornecer cuidados. Essa ferramenta pode ajudar a identificar cuidadores que precisam de assistência e garantir que eles recebam suporte.

Avaliando a Competência de Cuidado

A competência em cuidar refere-se à capacidade de uma pessoa de oferecer cuidados contínuos a alguém com demência ou leve comprometimento cognitivo. Isso inclui ser capaz de se ajustar a diferentes aspectos da vida, como a situação familiar e os serviços comunitários, além de lidar com problemas comportamentais e oferecer apoio em atividades diárias.

Para criar uma escala que mede a competência de cuidado, foram usados pesquisas anteriores e entrevistas com cuidadores para determinar o que deveria ser incluído. A escala consiste em 45 perguntas que focam em vários aspectos do cuidado, incluindo sentimentos de estresse, confiança no conhecimento, presença de amigos ou familiares que ofereçam apoio e a conciliação dos cuidados com outras responsabilidades.

Desenvolvimento da Escala de Competência de Cuidado

A Escala de Competência de Cuidado para o Protótipo de Demência (CCSD-P) foi criada para medir como os cuidadores familiares gerenciam suas tarefas de cuidado. A pesquisa foi projetada para cuidadores que passam pelo menos 25 minutos por dia cuidando de alguém com demência. Ela considera informações sobre os cuidadores e as pessoas que eles cuidam.

As informações demográficas coletadas incluíram a idade do cuidador, gênero, relacionamento com a pessoa que recebe os cuidados e nível de escolaridade. Além disso, a pesquisa incluiu perguntas sobre a saúde mental e o estado emocional do cuidador. Informações sobre os cuidados, como idade, gênero e diagnóstico, também foram coletadas.

A pesquisa teve como objetivo reunir informações sobre situações diárias de cuidados, como há quanto tempo os cuidadores estavam prestando cuidados e se eles tinham apoio de outras pessoas. A pesquisa foi distribuída em colaboração com associações locais de Alzheimer, e as respostas foram coletadas ao longo de vários meses.

Processo de Análise de Dados

Depois que as pesquisas foram coletadas, os dados passaram por uma análise detalhada. O objetivo era verificar se havia preconceitos nas respostas e garantir que a escala medisse o que deveria medir. Foram usados diferentes métodos estatísticos para encontrar a melhor estrutura de fatores, que se refere a como as perguntas se encaixam com base em seus temas subjacentes.

Após identificar os temas principais, os pesquisadores confirmaram se a escala estava funcionando corretamente usando vários índices de ajuste. Esses índices ajudaram a determinar se as respostas refletiam as verdadeiras experiências dos cuidadores. A versão final da escala incluiu cinco fatores principais relacionados à competência de cuidado.

Fatores Chave da Competência de Cuidado

  1. Emoções Positivas e Conscientização: Este fator foca nas emoções positivas que os cuidadores experimentam enquanto cuidam de alguém com demência. Ele analisa a satisfação dos cuidadores e como eles encontram significado em seus papéis de cuidados.

  2. Presença de Parceiros de Consulta e Apoio Familiar: Este fator destaca a importância de ter familiares e amigos para fornecer suporte emocional. Saber que podem compartilhar seus desafios com outros ajuda os cuidadores a se sentirem menos sobrecarregados.

  3. Carga de Cuidado e Habilidades de Enfrentamento: Cuidar pode ser estressante, e este fator ajuda a identificar a pressão psicológica que os cuidadores sentem. Também enfatiza o quão importante é para os cuidadores ter estratégias para lidar com esse estresse.

  4. Alfabetização sobre Demência: Entender demência e como cuidar de alguém com isso é crucial. Esse fator mede o conhecimento dos cuidadores sobre demência e sua capacidade de tomar decisões informadas sobre os cuidados.

  5. Envolvimento e Controle Emocional: Este fator avalia como os cuidadores se sentem envolvidos em suas tarefas de cuidado e quão bem eles gerenciam suas emoções em situações desafiadoras. Uma sensação de autoeficácia, ou confiança em lidar com as tarefas de cuidado, é essencial para manter uma experiência positiva de cuidado.

Descobertas e Comparações

O estudo coletou respostas de um número significativo de cuidadores, permitindo uma análise abrangente de suas experiências e desafios. As informações demográficas coletadas indicaram que a idade média dos cuidadores era em torno de 68 anos, sendo a maioria do sexo feminino e intimamente relacionada às pessoas que cuidavam.

Os cuidadores geralmente relataram sentimentos de estresse e um número notável indicou a presença de sintomas depressivos. Essas descobertas estão alinhadas com pesquisas anteriores que sugerem que os cuidadores muitas vezes enfrentam dificuldades emocionais e físicas devido às demandas de seus papéis.

Ao comparar os resultados do estudo atual com pesquisas anteriores em nível nacional, as demografias eram semelhantes. A idade média dos beneficiários de cuidados era um pouco mais jovem neste estudo. A distribuição dos tipos de demência entre os beneficiários mostrava que a doença de Alzheimer era o diagnóstico mais comum, seguida por outras formas de demência.

Conclusão

A escala CCSD-P se mostrou uma ferramenta confiável e válida para medir a competência do cuidador, permitindo uma melhor compreensão dos desafios que os cuidadores familiares enfrentam. Ao focar em vários aspectos do cuidado, a escala pode ajudar a identificar áreas onde os cuidadores podem precisar de apoio adicional.

As informações obtidas a partir deste estudo podem ajudar a informar futuras intervenções destinadas a melhorar o bem-estar dos cuidadores. Com uma população cada vez mais envelhecida, desenvolver sistemas de apoio para cuidadores é crucial para garantir que eles possam continuar oferecendo cuidados de qualidade para seus entes queridos. Reconhecer a importância da competência do cuidador não só beneficia os próprios cuidadores, mas, no final das contas, melhora o cuidado que as pessoas com demência recebem.

Fonte original

Título: A novel scale for assessing caregiving competence in family caregivers of persons with dementia

Resumo: The aging of family caregivers and the challenges of long-distance caregiving attributed to the increase in the number of elderly individuals living alone have raised concerns about dementia caregiving in Japan. Additionally, with the shifts in family dynamics due to declining birth rates and an extended average lifespan, adapting support strategies for family caregivers is necessary. Thus, it is necessary to measure the caregiving competence of family caregivers early and effectively. However, a comprehensive caregiving competence scale tailored to dementia, including aspects such as caregiving burden, affirmation, and coping, is lacking. Therefore, this study aimed to develop a Caregiving Competence Scale for Dementia (CCSD) for primary family caregivers caring for individuals with dementia. This study focused on primary family caregivers caring for individuals with cognitive impairment and various degrees of dementia. The initial version of the CCSD was developed, and a questionnaire survey was conducted to validate its structural validity and reliability. A total of 150 participants were included in the analysis. The exploratory factor analysis identified five factors with 27 items: Factor 1: "Positive Emotions and Awareness," Factor 2: "Presence or Absence of Consultation Partners and Family Support," Factor 3: "Caregiving Burden and Coping Skills," Factor 4: "Dementia Literacy," and Factor 5: "Engagement and Emotional Control." The confirmatory factor analysis revealed a good model fit (comparative fit index = 0.905 and root mean square error of approximation = 0.072). The overall Cronbachs alpha coefficient for the scale was 0.892. The CCSD, comprising 27 items covering five factors, has been successfully developed as a measurement scale. Measuring caregiving competence contributes to developing targeted support strategies for primary family caregivers and facilitating appropriate interventions.

Autores: Ippei Suganuma, N. Ogawa, K. Kamijou, A. Nakanishi, I. Kawasaki, K. Itotani, S. Okada

Última atualização: 2024-03-13 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.03.10.24304060

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.03.10.24304060.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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