O Impacto Econômico da Encefalite Pediátrica no Vietnã

Encefalite é uma inflamação do cérebro, muitas vezes causada por infecções. Pode causar sérios problemas de saúde, especialmente em crianças. Todo ano, muitas crianças precisam ser internadas por causa da encefalite, e isso pode levar a altas taxas de complicações de saúde e até morte. O impacto nas famílias pode ser significativo, já que os custos relacionados ao tratamento e cuidados podem ser muito altos.

#Quão Comum é a Encefalite?

Dados recentes mostram que cerca de 4 a 10 crianças a cada 100.000 são internadas com encefalite todo ano. As Taxas de Mortalidade relacionadas a essa condição podem variar de 2% a 31%, dependendo de vários fatores. Na Inglaterra e no País de Gales, um estudo encontrou que cerca de 0,07 de cada 100.000 crianças entre 0 a 17 anos morrem devido à encefalite anualmente.

Nos Estados Unidos, pesquisas indicam que cerca de 40% das crianças internadas com encefalite precisam de tratamento em unidades de terapia intensiva. Em média, essas crianças ficam cerca de 16 dias no hospital, o que pode resultar em altos custos de tratamento.

#O Impacto Financeiro da Encefalite

Os custos para tratar encefalite podem ser impressionantes. Em 2010, o custo total das internações relacionadas à encefalite nos Estados Unidos foi estimado em cerca de 2 bilhões de dólares. O custo médio por criança pode variar bastante, de 64.000 a 260.000 dólares, dependendo do tipo de cuidado necessário.

Em países de baixa e média renda, os dados sobre os custos relacionados à encefalite em crianças não são tão disponíveis. No Nepal, por exemplo, as famílias enfrentavam despesas médias de 1.151 dólares para crianças com sintomas severos ou moderados. No Camboja e na Indonésia, os custos relacionados a internações e medicamentos foram indicados como um fardo significativo para as famílias afetadas por essa doença.

#O Estudo: Custos da Encefalite Pediátrica no Vietnã

Para reunir mais informações sobre os custos da encefalite pediátrica no Vietnã, um estudo foi realizado em um grande hospital infantil em Ho Chi Minh City. Entre janeiro de 2020 e dezembro de 2022, o estudo envolveu crianças diagnosticadas com encefalite. Esse hospital é o maior nas províncias do sul e recebe cerca de 90.000 admissões anualmente, incluindo cerca de 150 a 200 casos de encefalite a cada ano.

#Obtendo Consentimento e Coletando Dados

Antes de participar do estudo, as famílias forneceram seu consentimento por escrito. A equipe de pesquisa explicou o propósito do estudo e os procedimentos para garantir que os pais entendessem seus direitos e pudessem fazer perguntas. Os dados coletados incluíram demografia dos pacientes, características clínicas e desfechos. Essas informações foram coletadas a partir de registros médicos, entrevistas com cuidadores e faturas do hospital.

#Entendendo a Gravidade da Doença e os Resultados

Para avaliar a gravidade da doença, o estudo utilizou escalas específicas para avaliar a consciência e a incapacidade dos pacientes. Crianças com sintomas mais severos frequentemente precisaram de cuidados médicos mais intensivos, o que contribuiu para custos mais altos. Os cuidadores foram entrevistados várias vezes durante a internação para avaliar os custos diretos incorridos antes, durante e após a hospitalização.

#Tipos de Custos Incorridos

O estudo avaliou três tipos principais de custos associados ao tratamento da encefalite: custos médicos diretos, custos não médicos diretos e custos de produtividade.

1. Custos Médicos Diretos: Esses são gastos diretamente ligados a serviços médicos, incluindo consultas médicas, testes diagnósticos e medicamentos. Durante a hospitalização, esses custos foram significativos, com as famílias frequentemente pagando valores altos do próprio bolso.

2. Custos Não Médicos Diretos: Esses custos estão relacionados a despesas não médicas, como transporte, alimentação e outras necessidades de cuidados. As famílias enfrentaram um custo não médico médio de 398,56 dólares por caso, com uma parte considerável cobrindo despesas de viagem para o hospital.

3. Custos de Produtividade: Isso contabiliza a perda de renda dos cuidadores devido ao tempo gasto cuidando da criança doente. Muitos cuidadores precisaram se ausentar do trabalho, resultando em perda de salários. A média de dias perdidos devido ao cuidado foi de cerca de 36,7 dias, aumentando o fardo financeiro da família.

#O Peso do Ônus Econômico

As descobertas mostraram que o custo total médio para tratar encefalite em crianças era de cerca de 2.820,43 dólares. Uma parte significativa desse custo, cerca de 84,6%, era devida a despesas médicas diretas, principalmente aquelas incorridas durante as internações. Para muitas famílias, o seguro de saúde não cobria todas essas despesas, resultando em altos custos que colocavam pressão financeira sobre elas.

Pacientes com condições mais graves, como aqueles que precisavam de ventilação mecânica ou aqueles diagnosticados com tipos específicos de encefalite, enfrentavam custos ainda mais altos. Por exemplo, crianças com encefalite por anticorpos NMDAR tinham um custo médio de 4.455,19 dólares, significativamente maior do que para outros tipos de encefalite.

#O Impacto nas Famílias e na Sociedade

Famílias lidando com o ônus financeiro do tratamento da encefalite enfrentam desafios significativos. Além de gerenciar as necessidades médicas da criança, elas também lidam com os impactos econômicos em seu lar. As despesas podem levar ao que é chamado de gastos catastróficos com saúde, onde as famílias são forçadas a enfrentar dificuldades financeiras.

O estudo destacou que os custos médicos totais para crianças não ventiladas e ventiladas com encefalite eram muitas vezes mais altos do que os gastos médios de saúde per capita do Vietnã. O impacto na produtividade dos cuidadores também contribui para a perda econômica, já que muitos tiveram que abrir mão de trabalho remunerado durante esse período difícil.

#Consequências a Longo Prazo

Embora este estudo tenha se concentrado nos custos imediatos associados à encefalite, é importante reconhecer que muitas crianças experimentam efeitos duradouros da doença. Isso pode incluir mudanças cognitivas e comportamentais, que podem exigir cuidados e suporte contínuos, levando a desafios econômicos continuados para as famílias.

#Conclusão

O ônus econômico da encefalite pediátrica no Vietnã é significativo. Embora haja cobertura de saúde, muitas famílias ainda enfrentam altos custos do próprio bolso para tratamento e cuidados. Essa situação é ainda mais preocupante devido à existência de doenças que poderiam ser evitadas por vacinas, que sugerem que medidas preventivas poderiam ajudar a reduzir o número de casos e seus custos associados.

Esforços para aumentar a conscientização sobre a encefalite, melhorar o acesso à saúde e implementar estratégias preventivas são essenciais para diminuir o impacto sobre as famílias e a sociedade como um todo. Mais pesquisas são necessárias para entender completamente o ônus econômico e ajudar a informar políticas que possam apoiar as famílias afetadas.