Dificuldades de Saúde nas Zonas de Conflito do Líbano

O Líbano enfrentou muitos desafios nos últimos anos, que impactaram a vida das pessoas que moram lá. Esses desafios fizeram o país sofrer economicamente, levando muitos a uma situação de baixa renda. Uma área que foi especialmente afetada é Ein El Helwe, um campo no sul do Líbano. Esse campo abriga muitos palestinos, alguns se dando bem, enquanto outros estão em conflito.

Em agosto de 2023, as tensões entre dois grupos no campo aumentaram, fazendo com que muitas pessoas deixassem a área e resultando em feridos e mortes. Viver em áreas de alto conflito pode piorar problemas de saúde, especialmente para quem tem condições como Diabetes e questões de Saúde Mental, como o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). Estudos mostraram que ter uma renda baixa combinado com TEPT pode aumentar o risco de altos níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 2.

#O que é TEPT?

TEPT é uma condição de saúde mental que pode ocorrer depois que alguém passa por uma experiência traumática. Isso pode ser um evento que ameaça a segurança da pessoa ou a deixa se sentindo impotente e assustada. Pessoas com TEPT podem ter uma resposta ao estresse mais intensa, o que pode afetar a capacidade do corpo de gerenciar funções como metabolismo e níveis de açúcar no sangue. Isso pode levar a problemas de saúde, incluindo diabetes.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) descobriu que o TEPT afeta pessoas em todo o mundo, com taxas variadas entre os diferentes países. No Líbano, a prevalência de TEPT foi relatada como bastante alta, especialmente entre aqueles que vivem em zonas de conflito. As mulheres costumam ser mais afetadas pelo TEPT do que os homens, como mostrado em estudos com cidadãos libaneses e refugiados da Síria.

#Entendendo a Diabetes

Diabetes é uma condição crônica onde o corpo tem altos níveis de açúcar no sangue. Está se tornando cada vez mais comum no mundo todo, afetando muitos adultos. No Líbano, as taxas de diabetes são significativas. Altos níveis de estresse podem levar a picos de açúcar no sangue, especialmente após eventos traumáticos, o que pode aumentar o risco de sérios problemas de saúde.

Quem tem diabetes pode experimentar o que é conhecido como hiperglicemia induzida por estresse, que acontece quando o estresse afeta a capacidade do corpo de gerenciar a glicose. Estudos mostraram que pessoas com TEPT têm mais chances de desenvolver diabetes ou de ter dificuldades em controlar os níveis de açúcar no sangue.

#O propósito do estudo

Dado os efeitos do conflito na saúde física e mental das pessoas no Líbano, foi realizado um estudo para entender como os eventos no campo de Ein El Helwe afetaram os níveis de açúcar no sangue e o TEPT entre pacientes diabéticos que vivem na comunidade de Saida, nas proximidades.

#Metodologia

O estudo usou um questionário e entrevistas com moradores de Saida que foram diagnosticados com diabetes. Os participantes tinham que ter mais de 18 anos e foram questionados sobre sua saúde, estilo de vida e os desafios que enfrentaram devido aos eventos recentes em Ein El Helwe.

Antes de começar, os pesquisadores conseguiram a autorização do comitê de ética relevante. Eles distribuíram o questionário por meio das redes sociais e contatos pessoais. O questionário incluía perguntas sobre demografia, histórico médico, gerenciamento da diabetes e sintomas de TEPT.

#Participantes

Um total de 234 pessoas participaram do estudo. A maioria era mulher e tinha uma idade média de cerca de 53 anos. Muitos participantes eram casados, e um número significativo tinha formação acima do ensino médio. Mais de 40% dos participantes estavam desempregados. A maioria morava perto do campo de Ein El Helwe e muitos também eram fumantes.

Em termos de saúde, uma grande parte dos participantes tinha outras Doenças Crônicas além da diabetes. Hipertensão e colesterol alto eram comuns entre eles.

#Manejo da Diabetes

Entre os participantes, a maioria tinha diabetes tipo 2. Muitos estavam em medicação, especificamente metformina, e a maioria seguia um plano alimentar para controlar a diabetes. Embora quase todos os participantes monitorassem seus níveis de açúcar no sangue regularmente, um número significativo relatou níveis altos, mostrando que controlar a diabetes continuava sendo um desafio para muitos.

Mesmo que um terço dos participantes indicasse Controle Glicêmico ruim, muitos relataram sintomas como sede excessiva, urina frequente, cansaço, visão embaçada e fome.

#Sintomas de TEPT

O estudo também avaliou os sintomas de TEPT entre os participantes. Em média, os participantes pontuaram moderadamente na escala de TEPT, com um número significativo apresentando sinais do transtorno. A maioria relatou experiências de sintomas de reexperiência, que são comuns no TEPT.

Curiosamente, ao comparar aqueles com níveis de açúcar controlados com os que não tinham, os resultados mostraram que quem controlava bem a diabetes tinha uma maior incidência de sintomas de TEPT. Isso foi especialmente verdadeiro para sintomas de evitação ou entorpecimento, destacando a relação complexa entre saúde mental e física.

#Fatores que afetam o controle glicêmico

Vários fatores foram identificados como influenciadores do gerenciamento do açúcar no sangue. Educação, gênero e situação de moradia desempenharam papéis significativos. Aqueles que controlavam seus níveis de açúcar tendiam a ser mais educados e frequentemente eram mulheres. Além disso, muitos participantes que moravam perto do campo mostraram melhor controle glicêmico em comparação com aqueles que viviam dentro do campo.

Participantes que gerenciavam efetivamente sua diabetes eram mais propensos a seguir uma dieta adequada para sua condição. Eles também tinham índices de massa corporal mais baixos e foram diagnosticados há menos anos.

A análise de regressão logística mostrou que educação, gênero e local de moradia eram preditores importantes de bom controle glicêmico, enquanto o desenvolvimento de TEPT também era um fator a ser considerado.

#Resumo das descobertas

O estudo teve como objetivo explorar como os eventos em Ein El Helwe impactaram a saúde das pessoas na região de Saida. Apesar dos desafios significativos, um número surpreendente de participantes exibiu níveis de açúcar controlados. Essa resiliência pode refletir as estratégias de enfrentamento das comunidades libanesas e palestinas diante da adversidade contínua.

As descobertas também destacaram a necessidade de focar na educação e conscientização sobre o gerenciamento da diabetes em áreas de conflito. Garantir que os pacientes tenham acesso a recursos e apoio pode ajudar a melhorar os resultados de saúde.

#Conclusão

Este estudo lança luz sobre os efeitos do conflito na saúde mental e física entre pacientes diabéticos no Líbano. Embora muitos participantes lutassem para controlar seus níveis de açúcar no sangue, a resiliência mostrada aponta para a força dessas comunidades. Pesquisas futuras devem explorar métodos diretos de medir os níveis de açúcar no sangue e investigar sistemas de apoio que possam ajudar os indivíduos a gerenciar sua saúde em ambientes desafiadores.

As descobertas enfatizam a importância de abordar tanto a diabetes quanto a saúde mental, especialmente em regiões que estão passando por conflitos constantes. Entender essas relações é crucial para desenvolver estratégias de apoio eficazes para os afetados.