Envolver os homens para melhorar a saúde materna nas comunidades tribais
A participação dos homens pode melhorar muito os serviços de saúde materna em áreas tribais.
― 8 min ler
Índice
- O Papel dos Homens na Saúde Materna
- Barreiras à Participação Masculina
- A Importância da Taxa de Mortalidade Materna
- O Papel dos Serviços de RCH
- Intervenções de BCC nas Comunidades
- Envolvimento dos Homens nas Tribos Saharia
- Objetivos do Estudo
- Aceitabilidade do Modelo de BCC
- Integração do Modelo de BCC
- Testes de Eficácia Limitada
- Design e Implementação do Estudo
- Engajamento Comunitário
- Resultados e Feedback
- Conclusão
- Fonte original
As comunidades tribais indianas são bem diferentes umas das outras. Elas têm costumes e estilos de vida únicos. Infelizmente, enfrentam sérios desafios de saúde. As populações tribais geralmente têm saúde precária, taxas mais altas de doenças e muitos lutam para acessar cuidados médicos. Isso é uma preocupação que precisa de atenção.
Saúde Materna
O Papel dos Homens naUm ponto importante que se aplica a todas as comunidades tribais é o papel dos homens na saúde materna. Envolver os homens nos Serviços de Saúde materna pode ajudar muito as mães e seus filhos. Estudos mostram que quando os homens participam desses serviços, os relacionamentos familiares melhoram. Essa participação também ajuda a reduzir os custos de saúde relacionados ao parto e aos cuidados maternos.
Homens envolvidos na Saúde Reprodutiva geralmente conhecem programas de saúde do governo, vacinas e cuidados durante e após a gravidez. Esse conhecimento ajuda mais mulheres grávidas a utilizarem os serviços disponíveis, levando a menos complicações e mortes durante o parto. Pesquisas indicam que casais que falam abertamente sobre gravidez geralmente criam um ambiente mais saudável para seus filhos.
Barreiras à Participação Masculina
Apesar dos benefícios, muitos estudos mostram que os homens não participam das atividades de saúde materna. Existem várias razões para essa falta de envolvimento. Alguns homens não estão cientes dos serviços de saúde disponíveis, enquanto outros podem ser analfabetos ou lidarem com questões como dependência de álcool. Problemas financeiros, perda de salários e experiências negativas com prestadores de cuidados de saúde também contribuem para isso. Crenças culturais, atitudes de familiares mais velhos e visões pessoais em relação a esses serviços complicam ainda mais a situação.
Por causa desses desafios, os pesquisadores enfatizam a necessidade de novas abordagens para incentivar a participação dos homens nos serviços de saúde materna.
A Importância da Taxa de Mortalidade Materna
Uma medida chave de assistência médica em qualquer país é a taxa de mortalidade materna (TMM), que se refere ao número de mulheres que morrem durante o parto. Na Índia, um progresso significativo foi feito nos últimos 20 anos para reduzir a TMM. Em 1990, a Índia registrou cerca de 600 mortes maternas para cada 100.000 nascimentos vivos. Estimativas mais recentes indicam que o número de mortes maternas caiu significativamente, de 130 por 100.000 nascimentos vivos em 2014-15 para 113 em 2016-18.
Para melhorar a saúde materna, o governo indiano introduziu vários programas. Alguns deles são o Janani Suraksha Yojana (JSY) e o Janani Shishu Suraksha Karyakaram (JSSK). Esses programas visam reduzir as taxas de mortalidade materna e infantil por meio de serviços de saúde eficazes.
O Papel dos Serviços de RCH
Os serviços de Saúde Reprodutiva e Saúde da Criança (RCH) focam em reduzir as taxas de mortalidade de mães e crianças. Estudos mostraram que áreas com serviços de RCH mais acessíveis também apresentam melhores resultados de saúde. Aumentar o uso desses serviços pode ajudar a diminuir problemas de saúde sérios e melhorar as taxas de sobrevivência infantil.
Para promover uma saúde melhor e prevenir doenças, a Comunicação para Mudança de Comportamento (BCC) é utilizada. Esse método envolve fornecer informações claras e criar um ambiente onde as comunidades possam aprender sobre questões de saúde e melhorar seu conhecimento sobre saúde.
Intervenções de BCC nas Comunidades
As intervenções de BCC foram bem-sucedidas em mudar comportamentos comunitários. Por exemplo, em Bangladesh, o Comitê de Avanço Rural (BRAC) lançou um programa voltado para melhorar a saúde materna e infantil através da BCC. Esse programa influenciou de forma eficaz tanto homens quanto mulheres a fazer escolhas mais saudáveis e acessar serviços de saúde.
Em áreas rurais de Bangladesh, o programa IMNCS demonstrou que a BCC poderia melhorar práticas como os cuidados com o cordão umbilical de recém-nascidos e atrasar o banho após o nascimento, o que reduziu a mortalidade infantil.
Envolvimento dos Homens nas Tribos Saharia
Um estudo focado nas tribos Saharia, uma das tribos mais antigas da Índia, revelou que os homens raramente acompanhavam as mulheres para consultas pré-natais. Isso se devia principalmente à falta de conscientização, normas culturais e preconceitos de gênero. Portanto, há uma forte necessidade de programas sensíveis ao gênero que abordem essas barreiras.
As tribos Saharia, encontradas principalmente em Madhya Pradesh, levam uma vida fortemente influenciada pela agricultura e tradições hindus. Seus costumes incluem a adoração de deidades e a celebração de festivais. Para lidar com as questões de saúde nessa comunidade, um estudo foi realizado para testar a viabilidade de um programa de BCC focado em melhorar o uso de serviços de saúde materna através do envolvimento masculino.
Objetivos do Estudo
O principal objetivo do estudo era ver se uma abordagem de BCC poderia efetivamente aumentar a participação masculina nos serviços de saúde materna entre as tribos Saharia. O programa focou em garantir que os homens estivessem cientes da importância das consultas pré-natais, vacinações e suporte nutricional para mulheres grávidas.
Para avaliar a viabilidade do programa, foram exploradas três áreas principais: aceitabilidade, integração e testes de eficácia limitada.
Aceitabilidade do Modelo de BCC
O primeiro foco foi em como as pessoas-alvo e os implementadores do programa receberam a intervenção. O feedback indicou uma reação positiva. Os membros da comunidade expressaram apoio às atividades de BCC, vendo-as como um novo e benéfico passo para sua saúde.
Integração do Modelo de BCC
O próximo foco foi em integrar as atividades de BCC nos sistemas existentes. Descobriu-se que não eram necessárias mudanças significativas na infraestrutura atual. O principal requisito era a participação de líderes comunitários e trabalhadores de saúde locais na implementação do programa.
Testes de Eficácia Limitada
Testes de eficácia limitada ajudam a determinar se uma intervenção está funcionando. Neste caso, o programa de BCC foi testado em uma aldeia Saharia para seu impacto de curto prazo. Após um mês, ficou claro que houve mudanças notáveis nas atitudes dos homens em relação a acompanhar suas esposas nos serviços de saúde.
Design e Implementação do Estudo
O estudo usou uma abordagem qualitativa, começando com atividades de BCC em uma aldeia selecionada. Inicialmente, 20 homens foram escolhidos para treinamento a fim de engajá-los no programa. Esse treinamento durou dois dias e incluiu várias atividades, como mobilização comunitária, campanhas e aconselhamento cara a cara.
Para entender melhor as condições de vida da tribo Saharia, os pesquisadores usaram uma técnica chamada caminhada transecto. Isso envolveu observar e documentar o layout e a infraestrutura da aldeia, dando insights sobre as necessidades da comunidade.
Engajamento Comunitário
Reuniões comunitárias foram realizadas para explicar o propósito do programa de BCC. Tanto homens quanto mulheres compartilharam suas opiniões sobre os serviços de saúde, resultando em maior conscientização sobre a importância do envolvimento masculino na saúde materna.
Várias atividades foram organizadas, incluindo apresentações para promover a participação masculina. Ralis foram realizados para espalhar a conscientização sobre questões de saúde materna. Membros da comunidade, incluindo líderes locais e trabalhadores de saúde, participaram desses eventos, promovendo melhores práticas de saúde.
Resultados e Feedback
Após a intervenção, houve uma mudança significativa na disposição dos homens em participar dos serviços de saúde materna. O feedback mostrou que o programa de conscientização promoveu uma maior compreensão das opções de assistência médica disponíveis pelo governo. Muitos casais expressaram entusiasmo e otimismo sobre o impacto do programa.
Os homens também mostraram maior conscientização sobre os cuidados pré-natais e concordaram que acompanhar suas esposas às instituições de saúde era essencial. A maioria indicou um forte compromisso em apoiar suas parceiras durante toda a gravidez.
Conclusão
Este estudo destaca a importância de engajar os homens nos serviços de saúde materna, especialmente em comunidades tribais como a Saharia. O modelo de BCC se mostra uma estratégia eficaz para mudar atitudes e comportamentos em relação à saúde materna. Ao promover a participação masculina, os resultados gerais de saúde para mães e crianças podem melhorar significativamente.
Esforços futuros devem se concentrar em expandir esse modelo para outras áreas tribais em Madhya Pradesh e além. A conscientização e a educação contínuas podem ajudar a preencher as lacunas no acesso à saúde para essas comunidades, levando, em última instância, a famílias mais saudáveis e a uma melhor saúde materna.
Título: Implementing a Behaviour Change Communication interaction for enhancing male involvement in maternity care among the Saharia Tribes in Gwalior District, Madhya Pradesh: a feasibility study
Resumo: BackgroundThe Indian tribal population is diverse, with a wide range of customs, ways of life, and cultural practices. However, there is one thing that all Indian tribal communities have in common: they have worse health indicators, a higher rate of illness and mortality, and very restricted access to medical care. Their health issues require extra consideration in the right setting.[1] Growth in the utilization of reproductive and maternal health services will not only curtail down the reproductive morbidities, but it will also reduce the child mortality.[2] Mens participation in prenatal care, delivery and postpartum period is rarely found, especially among tribal communities, due to their economic instabilities and priorities. Also our health system does not promote the involvement of men in the maternal and child health care. Hence, there was a need felt for development of gender and community sensitive interventions package that could address the individual and the community health care facility level barriers of male involvement in utilisation of the maternal care services. Our study was an endeavour to determine the feasibility of implementing a behaviour Change Communication Interaction developed for improvement in utilisation of maternity care services through male participation among the Saharia Tribes in Gwalior District, Madhya Pradesh. MethodsThe Study utilised a qualitative approach. Various activities were organised as a part of BCC, viz, Community mobilization, Campaign/Rallies, Interpersonal Communication-Drama & Mock Sessions, Face to Face counselling and Quiz etc. Action technique called Transect was used in order to know more about the environment and living of the people of Saharia Tribes in Gwalior District, Madhya Pradesh. Feasibility of the model was assessed by focusing on three main principles i.e., acceptability, integration and limited-efficacy testing. ResultAcceptability testing study reveal that BCC intervention was successfully accepted by intended individual-both targeted individuals and those involved in implementing programs. Integration approach reveal that no major change in infrastructure of Govt. Programmes and facilities is required; only the participation of key people in society and workers local health services is required. Limited-efficacy testing reveals that there is a behavioural change in mens perception of accompanying their spouse to the health centre; same was observed on the vaccination day in the village. ConclusionsThe BCC intervention proved to be feasible to implement. The Proposed BCC interaction is feasible and accepted by both Programme stake holders and beneficiaries.
Autores: Ashpinder Kaur Grover, T. Adhikari, S. Nair
Última atualização: 2024-07-08 00:00:00
Idioma: English
Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.07.05.24309998
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.07.05.24309998.full.pdf
Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.
Obrigado ao medrxiv pela utilização da sua interoperabilidade de acesso aberto.