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# Ciências da saúde# Psichiatria e psicologia clinica

Impacto Emocional e Social da Transplante Pediátrico

Explorando as experiências de jovens pacientes transplantados e suas famílias.

Eduardo Fernández-Jiménez, J. Garrido-Bolton, R. de la Vega, M. F. Bravo-Ortiz, E. Fernandez-Jimenez

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Jornada do Transplante: AJornada do Transplante: ALuta de uma Famíliatransplantes de órgãos pediátricos.Insights sobre o peso emocional dos
Índice

O transplante de órgãos sólidos é um tratamento super importante pra crianças que tão sofrendo com falência orgânica severa. Embora as taxas de sucesso desses Transplantes tenham melhorado ao longo dos anos, ainda tem muita coisa pra aprender sobre como sobreviver a esse processo afeta a vida emocional e social dos pequenos pacientes e suas famílias. Mesmo com os avanços na medicina, as experiências dessas famílias durante e depois do transplante precisam de mais atenção.

O Impacto da Falência Orgânica nas Crianças

Crianças que tão enfrentando falência orgânica em estágio terminal passam por condições médicas que ameaçam a vida. Elas costumam enfrentar desafios significativos, como cirurgias grandes, tempo na unidade de terapia intensiva (UTI) e vários testes médicos. A necessidade de visitas constantes ao hospital pode bagunçar a rotina delas, resultando em dias de aula perdidos e menos interação com amigos e familiares. Todas essas experiências afetam a qualidade de vida tanto da criança quanto da família.

O Papel das Equipes de Saúde Mental

As equipes de Consulta-Liaison de Saúde Mental têm um papel crucial em dar suporte a essas famílias. Elas avaliam a disposição de doadores de órgãos vivos, ajudam os pacientes a entender o que esperar durante o processo de transplante, avaliam a saúde mental e o bem-estar, e oferecem tratamentos psicológicos quando necessário. Embora a pesquisa tenha avançado nos tratamentos médicos para receptores de transplante, os estudos focando nas experiências pessoais e sentimentos ainda são limitados.

Nesse contexto, coletar informações de adolescentes que passaram por transplantes e seus pais é essencial. As histórias compartilhadas podem iluminar os aspectos emocionais e sociais da jornada de transplante.

O Cenário: Hospital Infantil de La Paz

O Hospital Infantil de La Paz em Madrid é um centro chave para transplantes pediátricos na Espanha, realizando todos os tipos de transplantes de órgãos. Isso faz dele um lugar ideal pra estudar as experiências de jovens pacientes e suas famílias. Com um número alto de transplantes sendo feitos aqui, o hospital pode fornecer insights ricos sobre os desafios enfrentados por essas famílias.

Um Novo Estudo sobre Experiências Familiares Durante o Transplante

Esse estudo tem como objetivo entender as necessidades dos pacientes pediátricos de transplante e suas famílias, coletando as experiências em primeira mão. Usando grupos focais, a pesquisa busca ouvir as vozes de adolescentes e pais em diferentes fases do processo de transplante. Essa abordagem valoriza a perspectiva das famílias e se alinha a um modelo de cuidado que coloca as famílias no centro da experiência de saúde.

Coletando Informação: Design da Pesquisa

O estudo usou grupos focais pra incentivar discussões entre os participantes, permitindo que compartilhassem suas experiências em um ambiente de grupo. Esse método é especialmente eficaz ao explorar tópicos que podem não ser bem compreendidos.

Os participantes incluíram adolescentes de 12 a 18 anos que tinham recebido transplantes de órgãos sólidos. Os pesquisadores buscaram ativamente diversidade entre os participantes, garantindo uma mistura de experiências relacionadas a diferentes tipos de transplantes. Os pais desses adolescentes também foram incluídos pra dar uma visão mais ampla sobre a experiência.

Os grupos tinham como objetivo criar um ambiente confortável onde os participantes pudessem discutir abertamente seus pensamentos e sentimentos sobre o processo de transplante. As discussões se concentraram no cuidado que receberam e em quais melhorias poderiam ser feitas.

Aspectos Éticos do Estudo

O estudo seguiu diretrizes éticas rigorosas pra garantir o bem-estar e a confidencialidade de todos os participantes. Pais e responsáveis legais deram seu consentimento pra que seus filhos participassem, enquanto proteções estavam em vigor pra salvaguardar a privacidade das histórias pessoais.

Analisando as Informações Coletadas

Depois de realizar as sessões dos grupos focais, os pesquisadores trabalharam pra interpretar as informações compartilhadas pelos participantes. Eles identificaram temas principais e organizaram essas ideias em categorias que refletiam as experiências e sentimentos comuns dos participantes. Essa abordagem sistemática permitiu uma análise completa das questões levantadas durante as discussões.

Temas Principais das Discussões do Grupo de Adolescentes

Fatores Biomédicos

Muitos adolescentes falaram sobre os sentimentos em relação às longas estadias no hospital. Alguns se sentiram sobrecarregados pelo tempo gasto no hospital, especialmente ao começarem a se recuperar. O diagnóstico repentino de condições de saúde graves também chocou alguns participantes, destacando o impacto emocional que esses eventos têm sobre os jovens pacientes.

O acesso a medicamentos também pode ser desafiador, levando a um estresse adicional para os adolescentes. Muitos relataram se sentir fatigados e fracos, o que impactou sua capacidade de estudar e se concentrar.

Fatores Psicológicos e Emocionais

A ansiedade foi um tema comum entre os adolescentes. Muitos expressaram sentimentos de pânico, especialmente depois de contratempos como rejeição de órgão. Os participantes acharam que as interações com profissionais de saúde mental foram benéficas e forneceram mecanismos de enfrentamento durante momentos difíceis.

Fatores Sociais

Viajar pra receber atendimento médico foi um desafio pra quem tinha longas distâncias a percorrer. Muitos participantes notaram que estar longe de casa e perder atividades sociais com amigos aumentou seu estresse. No entanto, a maioria compartilhou sentimentos positivos sobre o cuidado oferecido pela equipe do hospital, que ajudou a criar um ambiente de apoio.

Desafios Acadêmicos

Uma preocupação importante para os adolescentes foi o impacto da saúde na educação deles. Muitos expressaram frustração em relação aos dias de aula perdidos e à falta de suporte pra conseguir acompanhar os estudos. Alguns sentiram que estavam ficando pra trás em relação aos colegas e enfrentaram dificuldades com as exigências rigorosas do ensino médio.

Temas Principais das Discussões do Grupo de Pais

Fatores Biomédicos

Os pais expressaram gratidão pelo excelente cuidado médico que seus filhos receberam, mas também notaram momentos em que se sentiram sobrecarregados pela quantidade de atenção necessária durante a estadia no hospital. Alguns se sentiram negligenciados após serem doadores de órgãos, já que seu foco estava principalmente no paciente.

Fatores Psicológicos e Emocionais

Os pais compartilharam sentimentos mistos de medo, ansiedade e gratidão durante os processos de transplante dos filhos. Havia dias bons e dias ruins, com muitos relembrando momentos de preocupação e estresse extremos. Eles também destacaram a necessidade de apoio à saúde mental para si mesmos e seus outros filhos, que podem ser negligenciados durante o processo de transplante.

Fatores Sociais

A distância até o hospital trouxe desafios pra muitas famílias, com longos trajetos afetando suas rotinas e finanças. Os pais expressaram o desejo de uma melhor comunicação entre famílias em situações similares, acreditando que o apoio entre pares poderia aliviar alguns dos fardos emocionais que enfrentavam.

A Necessidade de Melhoria no Cuidado

Tanto os adolescentes quanto os pais destacaram áreas que precisam de melhoria no processo de transplante. A necessidade de melhor suporte acadêmico, redução dos tempos de espera para consultas ambulatoriais e aprimoramento dos serviços de saúde mental se destacaram como questões significativas.

Além disso, os participantes expressaram a importância de serem tratados como indivíduos com necessidades únicas e de garantir que suas vozes sejam ouvidas no sistema de saúde. Os pais pediram especificamente por um ponto de contato pra ajudá-los a navegar pela complexa burocracia relacionada ao cuidado de seus filhos.

Conclusão: Avançando

As experiências compartilhadas tanto por adolescentes recebedores de transplante quanto por seus pais revelam a necessidade de sistemas de apoio holísticos que abordem os aspectos emocionais, acadêmicos e sociais da vida após o transplante. Há um claro pedido por melhor comunicação e compreensão por parte dos profissionais de saúde, o que, no fim das contas, melhoraria a experiência de cuidado.

Ao reconhecer os desafios únicos que pacientes pediátricos de transplante e suas famílias enfrentam, os prestadores de saúde podem trabalhar pra desenhar melhores sistemas de apoio e intervenções que priorizem o bem-estar dessas populações vulneráveis. É crucial ouvir as experiências das famílias e incorporar suas percepções na melhoria da jornada de saúde pra futuros pacientes.

Fonte original

Título: Experiences of Parents and Solid Organ-transplanted Adolescents: A Qualitative Framework Analysis through Focus Groups. The TransplantKIDS Mental Health Project

Resumo: BackgroundSolid organ transplantation is the optimal treatment for children and adolescents with end-stage organ failure. However, the biopsychosocial challenges faced jointly by the various types of solid organ recipients have received little attention from a multidimensional and qualitative approach in paediatric populations. This is the first study based on focus groups to identify the unmet care needs perceived by transplanted adolescents and parents throughout the pre-, peri-, and post-surgical phases of various types of solid organ transplantation. MethodsTwo focus groups were conducted with five adolescent transplant recipients and five parents, respectively, at the Childrens Hospital of La Paz University Hospital in Spain. The focus groups followed a biopsychosocial theoretical framework and used a semi-structured moderating guide. Participants were asked open-ended questions about aspects of healthcare that they would have liked to change or improve, followed by specific questions about biomedical, psychological, and social aspects that were not spontaneously addressed. The sessions were conducted using a video call, audio-recorded, and automatically transcribed. Thematic framework analysis was used to examine the data, involving familiarisation, identifying a thematic framework, indexing, charting, mapping, and interpretating. ResultsThe findings revealed several unmet care needs, highlighting the importance of addressing social and psychological aspects of care throughout the transplantation process. Key issues common to both informant groups were inconveniences regarding the distance to the hospital and long waiting times for outpatient hospital visits, as well as the importance of peer support, humanised interaction with healthcare personnel, and mental health care during the whole process. ConclusionsThese findings will inform the design of future multifaceted prehabilitation interventions to prepare patients and parents for solid organ transplantation. This study highlights the importance of understanding the experiences and unmet needs of adolescent transplant recipients and their families in order to improve healthcare delivery and clinical outcomes.

Autores: Eduardo Fernández-Jiménez, J. Garrido-Bolton, R. de la Vega, M. F. Bravo-Ortiz, E. Fernandez-Jimenez

Última atualização: 2024-10-13 00:00:00

Idioma: English

Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.12.24315369

Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.12.24315369.full.pdf

Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Alterações: Este resumo foi elaborado com a assistência da AI e pode conter imprecisões. Para obter informações exactas, consulte os documentos originais ligados aqui.

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