Avaliando o impacto do app Lynx nos testes de HIV em Zambia
Um estudo sobre a opinião dos trabalhadores da saúde sobre o app Lynx para teste de HIV.
Andres Montaner, M. Mumbalanga, M.-C. Umuhoza, C. Kinge, E. Okonji, G. Ligenda, E. Mothibi, B. Chirwa, P. Pisa, C. Chasela
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Índice
- Métodos
- Intervenção do Aplicativo Lynx
- Seleção de Participantes e Coleta de Dados
- Resultados da Pesquisa e Análise
- Temas Identificados no Estudo
- Ganhos de Eficiência
- Treinamento
- Desafios de Rede e TI
- Atualizações Baseadas em Feedback
- Trabalho em Unidade vs. Trabalho Comunitário
- Prioridades de Trabalho
- Conclusão
- Fonte original
Até 2021, o HIV continua sendo um grande problema de saúde global, com cerca de 37,7 milhões de pessoas vivendo com o vírus. A África é a região mais afetada, responsável por cerca de dois terços dos novos casos. Apesar dos avanços significativos em tratamento e conscientização, muitas pessoas, mais de 8,1 milhões, ainda não conhecem seu status em relação ao HIV. Essa falta de conhecimento contribui para a transmissão contínua e mortes, com 1,5 milhão de novas infecções relatadas em 2020. Isso destaca a necessidade urgente de expandir os esforços de teste para HIV.
A Zâmbia está fazendo avanços notáveis ao alinhar suas metas com os objetivos da comunidade internacional, visando ter 95% das pessoas vivendo com HIV cientes de seu status, 95% recebendo tratamento e 95% das pessoas em tratamento alcançando supressão viral até 2025. Em 2021, 88,7% dos adultos vivendo com HIV na Zâmbia sabiam seu status, e 98% estavam recebendo tratamento, com uma porcentagem significativa alcançando supressão viral. Uma estratégia chave para alcançar mais pessoas é aumentar a taxa de testes.
A Zâmbia está usando métodos inovadores para alcançar populações mais difíceis de acessar para testes de HIV. Organizações focadas em tratamento de HIV estão implementando estratégias como rastreamento de contatos e trabalho paralelo. O programa Right to Care-Zambia (RTCZ), financiado pelo PEPFAR, introduziu um aplicativo de saúde móvel inovador chamado "Lynx". Este aplicativo ajuda com testes direcionados para HIV, fornecendo dados em tempo real sobre resultados de testes e desempenho da equipe, além de mapas geográficos mostrando onde as pessoas precisam de ajuda.
No entanto, para que este aplicativo seja eficaz, os Profissionais de Saúde precisam aceitá-lo e estar dispostos a usá-lo. Entender como esses usuários percebem o aplicativo é essencial para torná-lo mais eficaz na melhoria dos testes para HIV. Este estudo examina como os profissionais de saúde em áreas rurais da Zâmbia se sentem em relação ao aplicativo Lynx. A pesquisa foca em quão fácil é usar o aplicativo, quão útil ele é e como se encaixa nos processos de trabalho existentes. Também analisa o que ajuda ou dificulta seu uso.
Métodos
Este estudo usou uma mistura de métodos de pesquisa quantitativa e qualitativa entre trabalhadores de saúde pública. Na parte quantitativa, foi usado um questionário para coletar informações. O questionário incluía perguntas fechadas sobre a facilidade de uso, utilidade e compatibilidade do aplicativo, com base em um modelo estabelecido que avalia a aceitação de tecnologia.
Para a parte qualitativa, a equipe de pesquisa conduziu entrevistas e discussões em grupo para ouvir mais sobre as experiências e pensamentos dos participantes em relação ao aplicativo Lynx. Essa abordagem mista permite uma exploração detalhada de como os profissionais de saúde veem o aplicativo e quais fatores podem afetar seu uso no trabalho diário.
Intervenção do Aplicativo Lynx
O aplicativo Lynx foi desenvolvido para otimizar os recursos do programa de testes de HIV na Zâmbia. Ele é projetado de acordo com as diretrizes nacionais para testes de HIV e é usado tanto por unidades de saúde quanto por pessoal de testes comunitários. O aplicativo coleta dados detalhados dos pacientes, incluindo demografia, resultados de testes e outras informações relevantes, que são armazenadas em um banco de dados central online para análise.
O aplicativo foi implementado em unidades prioritárias em toda a Zâmbia, especialmente nas regiões que demonstraram um número elevado de novos casos identificados como HIV positivos. Os funcionários de saúde dessas unidades receberam Treinamento para garantir que pudessem usar o aplicativo de maneira eficaz.
Seleção de Participantes e Coleta de Dados
Os dados foram coletados em unidades específicas de tratamento de HIV. A maioria dos participantes se sentia confortável lendo e falando inglês. Os responsáveis pelas unidades aprovaram a participação dos profissionais de saúde. O questionário foi enviado por e-mail, e a participação foi voluntária. Entrevistas aprofundadas e discussões em grupo também foram realizadas para coletar dados qualitativos.
Os participantes receberam um link para o questionário online, que era amigável. O questionário continha 15 afirmações sobre a facilidade de uso, utilidade e compatibilidade do aplicativo. Cada participante avaliou seu grau de concordância com as afirmações em uma escala de um a cinco. O questionário foi testado quanto à clareza antes de ser distribuído aos participantes.
Resultados da Pesquisa e Análise
Os dados coletados foram analisados para avaliar a aceitabilidade do aplicativo Lynx. Os resultados mostraram que muitos participantes consideraram o aplicativo útil e fácil de usar. Em média, as respostas mostraram principalmente concordância ou forte concordância com as afirmações sobre a funcionalidade do aplicativo.
Análises adicionais indicaram algumas preocupações quanto à compatibilidade do aplicativo com os processos de trabalho existentes. Questões como a necessidade de uma conexão de internet confiável e disponibilidade de recursos de suporte foram destacadas como áreas que poderiam ser melhoradas.
Os dados qualitativos das entrevistas e discussões apoiaram essas descobertas, enfatizando os benefícios percebidos do aplicativo e áreas para melhoria, como treinamento e suporte de TI.
Temas Identificados no Estudo
Vários temas principais emergiram dos dados relacionados à aceitabilidade do aplicativo Lynx entre os profissionais de saúde:
Ganhos de Eficiência
Os participantes notaram que o aplicativo Lynx melhora significativamente a eficiência do trabalho. A capacidade de relatar dados em tempo real e criar mapas para locais de Teste de HIV foram vistos como grandes benefícios. A equipe apreciou como o aplicativo reduziu o tempo gasto em papelada e melhorou a precisão dos dados.
Treinamento
O treinamento foi reconhecido como um fator crucial para o uso bem-sucedido do aplicativo. Os membros da equipe que receberam treinamento acharam o aplicativo mais fácil de usar, enquanto aqueles sem treinamento expressaram a necessidade de mais orientação.
Desafios de Rede e TI
Alguns profissionais de saúde mencionaram enfrentar desafios devido a conexões de internet ruins e a necessidade de suporte técnico. Essas questões às vezes dificultaram a capacidade deles de usar o aplicativo Lynx de forma eficaz no trabalho.
Atualizações Baseadas em Feedback
Os participantes apreciaram as atualizações feitas no aplicativo com base no feedback dos usuários. Eles notaram que o aplicativo se tornou mais fácil de usar ao longo do tempo devido a esses ajustes.
Trabalho em Unidade vs. Trabalho Comunitário
Visões diferentes surgiram sobre se o aplicativo é mais adequado para uso em unidades de saúde ou ambientes comunitários. Alguns membros da equipe preferiram o ambiente estruturado das unidades, enquanto outros acharam os ambientes comunitários mais favoráveis ao uso do aplicativo.
Prioridades de Trabalho
Alguns profissionais de saúde mencionaram que os requisitos do aplicativo poderiam levar muito tempo, especialmente quando tinham que inserir informações tanto no aplicativo quanto em formatos tradicionais em papel. Essa questão destacou a necessidade de processos otimizados para tornar a entrada de dados mais rápida.
Conclusão
Este estudo teve como objetivo avaliar quão aceitável é o aplicativo móvel Lynx entre os profissionais de saúde envolvidos no teste de HIV nas áreas rurais da Zâmbia. A maioria dos participantes achou o aplicativo funcional e benéfico em seu trabalho. As descobertas destacaram a importância do treinamento para os usuários e áreas para melhoria.
Embora haja opiniões geralmente positivas sobre o aplicativo Lynx, ainda existem desafios que precisam ser enfrentados. Questões relacionadas à confiabilidade da rede e prioridades de trabalho concorrentes foram citadas como barreiras ao uso consistente do aplicativo. Para melhorar a eficácia do aplicativo, será necessário suporte contínuo e estratégias adaptadas.
Essas percepções oferecem uma direção valiosa para o programa de tratamento de HIV do RTCZ, garantindo que os esforços para aprimorar a aceitação e uso do aplicativo resultem em melhores resultados de saúde na luta contra o HIV na Zâmbia.
Título: Health worker acceptability of an HIV testing mobile health application within a rural Zambian HIV treatment programme
Resumo: BackgroundAs more people living with HIV are identified and prescribed antiretroviral treatment in Zambia, detecting new HIV infections to complete the last mile of epidemic control is challenging. To address this, innovative targeted testing strategies are essential. Therefore, Right to Care Zambia developed and implemented a novel digital health surveillance application, Lynx, in three Zambian provinces--Northern, Luapula, and Muchinga in 2018. Lynx offers real-time HIV testing data with geo-spatial analysis for targeted testing, and has proven effective in enhancing HIV testing yield. This cross-sectional mixed methods study assessed the acceptability of Lynx among HIV testing healthcare workers in Zambia. MethodsA quantitative Likert scale (1-5) survey was administered to 176 healthcare workers to gauge Lynxs acceptability. Additionally, six qualitative key person interviews and five focus group discussions were conducted to gain an in-depth understanding of acceptability, and identify relevant barriers and facilitators. Quantitative data were analysed by averaging survey responses and running descriptive statistics. Qualitative data were transcribed and analysed in thematic coding. Data triangulation was utilised between the data sources to verify findings. ResultsOverall, the average survey score of perceived ease of use was 3.926 (agree), perceived usefulness was 4.179 (strongly agree) and perceived compatibility was 3.574 (agree). Survey questions related to network requirements, resource availability, and IT support had the most "strongly disagree" responses. The qualitative data collection revealed that Lynx was perceived as useful, and easy to use. Training for staff and regular updates were identified as facilitators, while conflicting work priorities and inconsistent IT support were identified barriers. ConclusionLynx was identified as acceptable by health workers due to its perceived usefulness, staff trainings, and regular updates. For a mobile health intervention to be embraced in rural Zambian settings, key facilitators include robust IT support, comprehensive training, user feedback-based updates, and consideration of facility staff priorities.
Autores: Andres Montaner, M. Mumbalanga, M.-C. Umuhoza, C. Kinge, E. Okonji, G. Ligenda, E. Mothibi, B. Chirwa, P. Pisa, C. Chasela
Última atualização: 2024-10-14 00:00:00
Idioma: English
Fonte URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.12.24315385
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.10.12.24315385.full.pdf
Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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