Triagem do Câncer Cervical: A Mudança para Auto-Coleta

O câncer cervical é um dos tipos mais comuns de câncer que afeta mulheres no mundo todo, ficando em quarto lugar tanto no número de novos casos quanto de mortes. Em 2020, estimou-se que cerca de 7,3 mulheres a cada 100.000 morreram por causa dessa doença a cada ano. A principal causa do câncer cervical é uma infecção duradoura com certos tipos de papilomavírus humano (HPV), que é um vírus bem comum.

#O que Acontece no Câncer Cervical?

O câncer cervical se desenvolve através de um processo longo. Isso envolve mudanças nas células do colo do útero, que é a parte inferior do útero. Essas mudanças podem ser influenciadas por fatores genéticos e pela aparência das células sob o microscópio. Para prevenir esse câncer, muitos países recomendam exames regulares para câncer cervical. O rastreamento ajuda a encontrar e tratar os primeiros estágios da doença, que é mais eficaz do que tentar tratar quando já está avançado.

#O Estado Atual do Rastreamento

Em alguns países europeus, os programas de rastreamento do câncer cervical não estão atingindo tantas mulheres quanto deveriam. Por exemplo, na Espanha, a maioria dos programas de rastreamento são oportunistas. Esses programas só alcançam um pequeno número de mulheres e não oferecem o mesmo benefício para todas. Os países estão trabalhando para transformar esses programas em rastreamento baseado na população, o que significa atingir todas as mulheres em uma determinada faixa etária.

Ao longo dos anos, as diretrizes para o rastreamento do câncer cervical mudaram. Uma mudança importante é que o teste do HPV agora é frequentemente usado como o principal método de rastreamento, em vez dos testes tradicionais das células do colo do útero. Essa mudança foi apoiada por muitas organizações de saúde. Novos dispositivos que permitem que as mulheres coletem amostras para o teste de HPV em casa também foram desenvolvidos. Pesquisas mostram que esses testes de auto-coleta são eficazes. A Organização Mundial da Saúde recomenda esses testes, acreditando que incentivarão mais mulheres a participar dos programas de rastreamento.

Em 2019, o Ministério da Saúde da Espanha anunciou planos para iniciar um rastreamento baseado na população para câncer cervical em todo o país. Decidiram que o teste de HPV seria o método recomendado para mulheres com idades entre 35 e 65 anos. Diferentes regiões da Espanha estão pesquisando como usar esses dispositivos de auto-coleta de forma eficaz.

#A Necessidade de Alta Participação

Para ter sucesso nos programas de rastreamento, é crucial ter altas Taxas de Participação entre a população-alvo. Isso requer a criação de estratégias que considerem os aspectos sociais, culturais e de saúde de cada região. As características das mulheres no programa, incluindo como são convidadas, sua disposição para participar e as informações fornecidas, afetarão os resultados. Entender as necessidades e preocupações das mulheres pode ajudar a garantir que todas tenham acesso ao rastreamento.

#Usando Tecnologia para Melhor Alcance

Há também novas maneiras de alcançar mulheres e incentivá-las a participar do rastreamento. Por exemplo, aplicativos móveis e redes sociais podem ser ferramentas eficazes para fornecer informações e lembretes. Algumas regiões já estão experimentando essas tecnologias para ver como podem melhorar as taxas de participação no rastreamento do câncer.

#Pesquisa sobre Dispositivos de Auto-Coleta

Como parte do próximo programa de câncer cervical na Região de Valência, foi realizado um estudo para entender o que as mulheres pensam sobre diferentes dispositivos de auto-coleta para teste de HPV. O objetivo era identificar estratégias que pudessem aumentar as taxas de participação no novo programa de rastreamento.

#Design do Estudo e Participantes

O estudo envolveu perguntar a 29 mulheres com idades entre 35 e 65 anos sobre suas preferências e preocupações em relação ao programa de prevenção e dispositivos de auto-coleta. As mulheres foram escolhidas para representar diferentes origens étnicas e foram divididas em pequenos grupos para discussões.

As sessões duraram cerca de duas horas e foram gravadas para coletar informações sem revelar a identidade das participantes. Cada mulher começou preenchendo um questionário que perguntava sobre seus sentimentos em relação aos dispositivos de auto-coleta e as informações que seriam fornecidas sobre o programa de rastreamento.

#Entendendo as Opiniões Delas

As mulheres foram apresentadas a vários dispositivos de auto-coleta e pedidas a compartilhar suas opiniões sobre facilidade de uso e preferências. O estudo analisou como esses dispositivos são percebidos, incluindo seu design, conforto e quão simples são de usar.

Os dispositivos avaliados incluíram:

• Dispositivo A: Um swab que é simples de usar.
• Dispositivo B: Uma escova com um êmbolo, que algumas mulheres acharam atraente, mas desconfortável.
• Dispositivo C: Um swab que precisa quebrar a ponta após o uso.
• Dispositivo D: Um dispositivo com um êmbolo e tampa que também foi considerado fácil de usar.
• Dispositivo E: Um dispositivo que algumas perceberam como complicado e difícil de usar.

#Principais Descobertas

Depois de analisar o feedback das mulheres, várias tendências surgiram. Muitas mulheres estavam abertas a usar dispositivos de auto-coleta. Elas expressaram preferência por receber informações sobre o programa de rastreamento de centros de saúde ou via SMS. Quando perguntadas sobre como convidar as mulheres a participar, a maioria preferiu receber convites por mensagens de texto ou correio.

A maioria das mulheres se sentiu confiante em usar os dispositivos de auto-coleta, especialmente os Dispositivos A e D, que consideraram fáceis de usar. No entanto, havia preocupações sobre contaminação potencial e a dificuldade percebida de alguns dispositivos. Também foi observado que algumas mulheres não tinham certeza se conseguiriam realizar a coleta corretamente ou se perderiam outros problemas de saúde ao não comparecerem a consultas presenciais.

#Discussões em Grupo e Insights

Durante as discussões em grupo, as mulheres compartilharam sentimentos positivos sobre o programa de auto-coleta. Muitas viram isso como uma maneira prática de cuidar da saúde, especialmente porque já estavam familiarizadas com métodos de rastreamento semelhantes para outros tipos de câncer, como câncer colorretal. Elas acreditavam que essa familiaridade poderia ajudar a aceitar mais o programa de rastreamento do câncer cervical.

No entanto, algumas mulheres expressaram preocupações sobre a confiabilidade da auto-coleta. Elas estavam preocupadas que poderiam não realizar o teste corretamente, o que poderia levar a resultados incorretos. Outras sentiam que pular as consultas presenciais poderia deixá-las desprotegidas de outros problemas de saúde.

#Melhorando a Comunicação e Participação

Os resultados do estudo destacam a necessidade de campanhas fortes de informação e conscientização. Essas campanhas devem abordar a seriedade do câncer cervical para ajudar as mulheres a entenderem a importância do rastreamento. Elas também devem tranquilizar as mulheres sobre sua capacidade de realizar a auto-coleta de forma eficaz. Fornecer materiais em vários idiomas e formatos pode ajudar a alcançar diferentes grupos dentro da comunidade.

Com a tecnologia desempenhando um papel mais proeminente na saúde, usar SMS e aplicativos móveis pode ser uma maneira eficaz de se comunicar com as mulheres. Como a pandemia de COVID-19 aumentou a aceitação da tecnologia na saúde, isso pode ser uma ferramenta valiosa para melhorar as taxas de participação nos programas de rastreamento.

#Conclusão

Em conclusão, a simplicidade é um fator crucial na escolha de dispositivos de auto-coleta para o rastreamento do câncer cervical. O feedback das mulheres no estudo mostra que entender suas preferências pode levar a taxas de participação mais altas. Enquanto a auto-coleta apresenta uma oportunidade valiosa para um acesso mais amplo ao rastreamento, é essencial acompanhar esses métodos com estratégias de comunicação eficazes. Ao abordar os medos e preocupações das mulheres, especialmente aquelas em grupos vulneráveis, os programas de rastreamento podem alcançar seu objetivo de maior participação e melhores resultados de saúde para todos.