A Realidade de Ouvir Vozes: Insights sobre Alucinações Auditivas
Desvendando a ciência por trás das alucinações auditivas e o impacto que elas têm nas pessoas.
Alexander R. Craven, Gerard Dwyer, Lars Ersland, Katarzyna Kazimierczak, Lin Lilleskare, Ralph Noeske, Lydia Brunvoll Sandøy, Erik Johnsen, Kenneth Hugdahl
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Índice
- O Que São Alucinações Auditivas?
- Por Que Elas Acontecem?
- O Papel da Química Cerebral
- Equilíbrio Excitatório e Inibitório
- Investigando Alucinações
- Desafios da Pesquisa
- O Estudo das Alucinações Auditivas
- Quem Estava Envolvido?
- As Técnicas de Escaneamento
- Design da Tarefa
- Descobertas: O Que O Estudo Descobriu?
- O Impacto da Tarefa na Química Cerebral
- Correlações e Implicações
- Eles Encontraram Alguma Ligação?
- O Que Isso Significa Para Tratamentos?
- Direções Futuras de Pesquisa
- Conclusão
- Fonte original
- Ligações de referência
Imagina estar em um quarto tranquilo e, de repente, ouvir alguém falando com você, mas não tem ninguém lá. Essa experiência, conhecida como alucinação auditiva verbal (AAV), é muitas vezes associada à esquizofrenia. Não é apenas uma coisa estranha de ficção ou filmes; é um fenômeno real que afeta muitas pessoas. Este artigo tem o objetivo de explicar como essas experiências se relacionam com a química do nosso cérebro e Funções Cognitivas, de um jeito que seja fácil de entender.
Alucinações Auditivas?
O Que SãoAlucinações auditivas são quando alguém ouve sons ou vozes que não estão presentes no ambiente. No caso da esquizofrenia, essas vozes podem ser bastante perturbadoras e muitas vezes parecem reais para a pessoa que as está ouvindo. Enquanto uma pessoa com uma alucinação auditiva pode sentir que é a estrela do seu próprio thriller psicológico, a realidade é bem mais complicada.
Por Que Elas Acontecem?
Para simplificar, o cérebro é uma máquina complexa e, às vezes, dá uma pane. A experiência de ouvir vozes pode vir de vários fatores: influências culturais, processos cognitivos individuais e a mecânica subjacente do próprio cérebro. Esses fatores precisam trabalhar juntos de maneira harmoniosa para que uma pessoa interprete o mundo com precisão. Quando as coisas saem do controle, pode levar à experiência confusa e muitas vezes assustadora da AAV.
O Papel da Química Cerebral
Numa base básica, nossos cérebros se comunicam usando substâncias conhecidas como neurotransmissores. Dois protagonistas nessa orquestra são o Glutamato e o ácido gama-aminobutírico (GABA). O glutamato tende a excitar a atividade cerebral, enquanto o GABA a acalma. É como ter um cachorro hiperativo e um gato preguiçoso na sua sala; se um estiver muito enérgico, as coisas podem ficar caóticas!
Equilíbrio Excitatório e Inibitório
Em um cérebro saudável, há um equilíbrio entre a atividade excitatória (glutamato) e a inibitória (GABA). No entanto, em algumas pessoas, especialmente aquelas com esquizofrenia, esse equilíbrio pode se desregular. Esse desequilíbrio pode levar a um cérebro que está ou hiperativo ou muito contido, o que pode contribuir para a experiência de alucinações auditivas.
Investigando Alucinações
Pesquisadores têm trabalhado para examinar essas experiências auditivas por diferentes ângulos. Eles reconhecem que entender os sintomas sozinhos não é suficiente. Precisamos olhar para como esses sintomas se relacionam com fatores mais amplos, como química cerebral, funções cognitivas e até contextos sociais.
Desafios da Pesquisa
Um dos maiores desafios em pesquisar alucinações auditivas é medir a química cerebral com precisão. Técnicas como Espectroscopia por Ressonância Magnética (ERM) são usadas para medir os níveis de neurotransmissores como glutamato e GABA. No entanto, como os sinais que queremos medir são muito mais fracos do que os da água no cérebro, pode ser como tentar ouvir um sussurro em meio a um barulhento show de rock.
O Estudo das Alucinações Auditivas
Em um estudo recente focado em pessoas que experimentam alucinações auditivas, os pesquisadores usaram algumas técnicas de escaneamento avançadas para coletar dados. Os participantes foram cuidadosamente selecionados de enfermarias psiquiátricas, garantindo que tivessem experienciado esses sintomas em algum grau.
Quem Estava Envolvido?
O estudo incluiu 54 pacientes com vários níveis de alucinações, além de um grupo controle de pessoas saudáveis. Eles passaram por várias avaliações para medir seus sintomas e a atividade cerebral enquanto realizavam uma tarefa cognitiva. Esses métodos ajudaram os pesquisadores a coletar dados ao longo do tempo, analisando como a química cerebral mudava durante a tarefa.
As Técnicas de Escaneamento
Os pesquisadores usaram um scanner de ressonância magnética (MRI) para coletar dados sobre a atividade cerebral, focando especialmente em áreas associadas à cognição e processamento auditivo. Eles também aplicaram a ERM para avaliar os níveis de glutamato e GABA no cérebro durante essas tarefas.
Design da Tarefa
Os participantes foram convidados a participar de uma tarefa que testava sua atenção e precisão nas respostas. Essa tarefa envolvia responder a setas apresentadas na tela, que podiam ser congruentes (apontando na mesma direção) ou incongruentes (apontando em direções diferentes). Essa configuração foi projetada para desafiar suas habilidades cognitivas e produzir resultados mensuráveis por meio de escaneamentos cerebrais.
Descobertas: O Que O Estudo Descobriu?
Surpreendentemente, o estudo descobriu que os pacientes demonstraram menos precisão nas tarefas em comparação com os participantes saudáveis. Eles demoraram mais para responder, o que indica possíveis déficits na função executiva e na atenção.
O Impacto da Tarefa na Química Cerebral
O estudo também mostrou que, enquanto os participantes saudáveis exibiram uma mudança nos níveis de glutamato durante as tarefas, os pacientes não mostraram uma resposta semelhante. Isso sugeriu que a química cerebral dos pacientes pode não reagir da mesma maneira a desafios cognitivos, destacando ainda mais as diferenças entre aqueles com e sem alucinações.
Correlações e Implicações
Os pesquisadores também procuraram correlações entre o desempenho cognitivo dos participantes e seus marcadores de química cerebral. Eles queriam ver se havia uma ligação entre o nível de alucinações relatadas e a quantidade de glutamato ou GABA presente no cérebro.
Eles Encontraram Alguma Ligação?
Curiosamente, os pesquisadores não encontraram correlação significativa entre os escores de sintomas e os níveis desses neurotransmissores. Isso pode parecer confuso, dado que se poderia esperar que pessoas com sintomas mais severos tivessem mudanças de química cerebral mais claras. No entanto, a amostra incluía apenas aqueles com níveis notáveis de alucinações, o que pode limitar a variedade de resultados.
O Que Isso Significa Para Tratamentos?
Entender os aspectos químicos e cognitivos das alucinações auditivas poderia abrir novas possibilidades de tratamento. Se conseguirmos determinar como diferentes níveis de glutamato e GABA afetam as pessoas que experienciam essas alucinações, poderíamos potencialmente desenvolver medicamentos que ajudem a restaurar o equilíbrio nessas sistemas de neurotransmissores.
Direções Futuras de Pesquisa
Por mais confusas que sejam as alucinações auditivas, elas também oferecem uma oportunidade única para os cientistas. Através de pesquisas contínuas, podemos reunir mais dados sobre como esses sintomas se manifestam e o que eles podem indicar sobre condições neurológicas ou psicológicas mais amplas.
Conclusão
Ouvir vozes quando não tem ninguém por perto pode ser uma experiência profundamente perturbadora. Embora a ciência por trás das alucinações auditivas possa parecer assustadora, desmembrá-la nos ajuda a entender os desafios enfrentados por aqueles que convivem com a esquizofrenia. Aumentar o conhecimento sobre o papel da química cerebral e dos processos cognitivos leva à possibilidade de melhores opções de tratamento e sistemas de apoio para indivíduos que vivem esse fenômeno.
Então, da próxima vez que você ouvir alguém falando em um quarto onde aparentemente não tem ninguém, lembre-se de que, enquanto pode ser uma piada para você, para outra pessoa pode ser uma realidade completamente diferente. Vamos continuar apoiando a pesquisa e as conversas nessa área para ajudar a levantar os véus em torno de tais experiências.
Fonte original
Título: GABA, Glutamate dynamics and BOLD observed during cognitive processing in psychosis patients with hallucinatory traits
Resumo: The perception of a voice in the absence of an external auditory source - an auditory verbal hallucination - is a characteristic symptom of schizophrenia. To better understand this phenomenon requires integration of findings across behavioural, functional, and neurochemical levels. We address this with a locally adapted MEGA-PRESS sequence incorporating interleaved unsuppressed water acquisitions, allowing concurrent assessment of behaviour, blood-oxygenation-level-dependent (BOLD) functional changes, Glutamate+Glutamine (Glx), and GABA, synchronised with a cognitive (flanker) task. We acquired data from the anterior cingulate cortex (ACC) of 51 patients with psychosis (predominantly schizophrenia spectrum disorder) and hallucinations, matched to healthy controls. Consistent with the notion of an excitatory/inhibitory imbalance, we hypothesized differential effects for Glx and GABA between groups, and aberrant dynamics in response to task. Results showed impaired task performance, lower baseline Glx and positive association between Glx and BOLD in patients, contrasting a negative correlation in healthy controls. Task-related increases in Glx were observed in both groups, with no significant difference between groups. No significant effects were observed for GABA. These findings suggest that a putative excitatory/inhibitory imbalance affecting inhibitory control in the ACC is primarily observed as tonic, baseline glutamate differences, rather than GABAergic effects or aberrant dynamics in relation to a task. HighlightsO_LIIn-vivo, GABA-edited functional 1H-MRS data were collected from 51 patients with hallucinations and a similar number of matched healthy controls C_LIO_LIReduced Glutamate+Glutamine (Glx) levels were observed in the patient group. C_LIO_LIBOLD association to baseline Glutamate+Glutamine (Glx) differed between patients and controls C_LIO_LIRobust task-related increases in measured Glx were observed in the Anterior Cingulate Cortex (ACC) C_LIO_LITask-related changes in measured Glx did not differ between patients and controls C_LI
Autores: Alexander R. Craven, Gerard Dwyer, Lars Ersland, Katarzyna Kazimierczak, Lin Lilleskare, Ralph Noeske, Lydia Brunvoll Sandøy, Erik Johnsen, Kenneth Hugdahl
Última atualização: 2024-12-13 00:00:00
Idioma: English
Fonte URL: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2024.12.13.628297
Fonte PDF: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2024.12.13.628297.full.pdf
Licença: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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