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COVID-19が若者の生活に与えた影響: もっと詳しく見る

パンデミック中の死産や若者の死亡率を調べる。

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目次

2020年と2021年、COVID-19パンデミックで全世界で650万人以上が報告された死亡者数に含まれていたんだ。高齢者や健康に問題がある人が最もリスクが高かったって知られてるよね。多くの研究が高齢者に対するCOVID-19の影響を見ていたけど、パンデミックが若者、特に妊婦、子供、ティーンエイジャーに与えた影響についてはあまり語られていなかったんだ。

若者がCOVID-19で直接亡くなったケースは非常に少なかったけど、深刻な健康問題を抱えている人たちは最も影響を受けた。2022年の終わりまでに、COVID-19による死亡者のうち25歳未満の人は約0.6%だった。でも、若者は他の方法でも影響を受けていたかもしれない。パンデミックで日常生活が大きく変わったし、多くの医療システムが過密状態になって、若者を含む全員のケアが遅れたんだ。ほとんどの国でウイルスの拡散を抑えるためにロックダウンが実施された。この制限は学校や保育所、食料供給など多くのサービスに影響を与えたし、これが世界的な経済の低迷につながって、妊婦や若者の健康に悪影響をもたらしたかもしれない。

研究によると、パンデミック中に様々な地域で死産率が増加したことが示されてる。死産の増加はパンデミックに関連していると考えられている。妊婦は合併症のリスクが高くなり、赤ちゃんにとっても悪い結果を招く可能性があるとも言われてる。また、出産時のケアが悪化した可能性もあり、COVID-19に感染していない女性にとっても死産のリスクが高まったかもしれない。

パンデミック中の若者の健康リスクは明らかだけど、この期間にどれだけの若者が亡くなったかを調査した研究はあまりなかった。この研究は2020年と2021年の間に25歳未満の人の死産や死亡率の変化を分析することを目指していて、パンデミックがなかった場合に比べてどれだけの死亡が予想を上回ったかに焦点を当てている。

データ収集

データを集めるために、研究者たちは2015年から2021年までの各年齢層の死産と死亡の年次カウントを調べたんだ。パンデミック前の信頼できるデータがある国に注目した。2020年には82か国、2021年には57か国からデータを得た。このデータは健康データベースや国家統計など、様々なソースから得られたよ。

また、アフリカと東南アジアの15か国からの月次健康データも調べて、若い子供たちの死産や死亡に変化があったかを見たんだ。データにはいくつかの制限があったけど、研究者たちは死亡率の傾向を特定しようとしてた。

死亡率の変化を評価する

研究者たちは死亡率の変化を実際の死亡数とパンデミックがなかった場合に予想される死亡数の差として定義した。過去のデータに基づいてこれらの予想数を推定するモデルを作成したんだ。このモデルはCOVID-19がなかった場合にどれだけの死亡が発生したかを予測するのに役立った。

これらの推定値を使って、研究者たちは2020年と2021年の間に死亡率がどれだけ変わったかを示すスコアを作成した。このスコアは、予想以上に多くの人が亡くなったかを確認するのに役立ったし、異なる国での比較も可能にしたんだ。

調査結果

調査結果によると、ほとんどの国では若者の死産や死亡のレベルは予想通りだった。ただ、一部の場所では顕著な変化が見られた。2020年には若者の間で予想よりも死亡率が低いケースが多かったけど、2021年には変わった。2021年には10歳から24歳の高齢者層の死産や死亡が増える傾向が見られたんだ。

ほとんどの国では死亡率に重大な変化はなかったけど、変化があった国では二つの年で異なるパターンが見られた。2020年には研究対象の年齢層で予想よりも少ない死亡が見込まれていたけど、死産を除くと、2021年には20歳から24歳の若年成人の間で死産と死亡が増えたって報告が多かった。

データは一貫した傾向も示した:胎児と若者が最も影響を受けたグループで、パンデミックの年に脆弱性が強調された。

所得レベルによる違い

研究ではこれらの死亡率の変化が所得レベルによってどのように異なるかについても触れた。高所得国は一般的に信頼できるデータを持っていて、予想される死亡率の面でも低所得国に比べて良かった。ただ、ほとんどの国がパンデミックの課題にもかかわらず、予想通りの死亡率を経験していたという似たような傾向が見られた。

死亡率の変化の可能な理由

死亡率の変化はパンデミックに関連するいくつかの要因と関連していると考えられている。移動制限、学校の閉鎖、医療サービスの混乱が大きな役割を果たしただろうし、若者は社会的孤立に直面して、長期的なメンタルヘルスの問題を引き起こしたかもしれない。経済的な不安定さに苦しむ家庭も若者の生活に悪影響を与えた可能性がある。

妊婦にとって、パンデミック中のストレスや不安が死産のリスクを高めたかもしれない。栄養不足や医療へのアクセスの欠如などがこうした結果を悪化させたとも考えられてる。

死産が多くの報告ケースで増加した一方で、幼児死亡はより一貫して予想よりも少ない死亡率を示した。これは、パンデミックが若者の生活に複雑な影響を与えた可能性があることを示唆しているよ。

研究の限界

この研究にはいくつかの限界もあった。データは主に高所得国や中上所得国からしか得られていなくて、低所得国の結論を出すのが難しいんだ。多くの低所得国は信頼できる健康データの収集や報告に苦労していて、その状況が正確には反映されていないかもしれない。

さらに、2020年と2021年の死亡記録は、報告の遅れによって実際の死亡を過小評価している可能性もある。このため、いくつかの死亡がカウントされていないかもしれないけど、国が記録を調整するのに十分な時間が経ったと考えられている。全体として、使用されたデータはこの期間の傾向を合理的に示すものと期待されているよ。

結論と今後の考慮事項

要するに、パンデミックは大きな混乱を引き起こしたけど、ほとんどの国では若者の死産や死亡率に大きな変化は見られなかった。ただ、変化があった国では、2021年に若年層の死産や死亡が増加するという深刻な傾向が現れた。これは、パンデミックが直接的な影響を超えて、若者に長く残る影響を与えている可能性を示唆しているよ。

子供や若者の健康結果を今後もモニターすることが重要だし、低所得国での健康データをより効果的に追跡するためのシステムが必要だね。また、こうした死亡率の変化の原因や理由についてさらに研究が必要で、将来の危機に備えて若者の健康を守るための対応や政策を導く手助けになると思うよ。

オリジナルソース

タイトル: Changes in stillbirths and child and youth mortality in 2020 and 2021 during the Covid-19 pandemic

概要: BackgroundThe COVID-19 pandemics impact on mortality, especially among the elderly, has been extensively studied. While COVID-19 rarely causes direct mortality in children and youth, the pandemics indirect effects might harm these age groups. Yet, its influence on stillbirths and mortality rates in neonates, infants, children, and youth remains poorly understood. This study examines disruptions in such trends across 95 countries in 2020 and 72 in 2021, providing the inaugural comprehensive analysis of COVID-19s effect on young mortality and stillbirths. MethodsWe estimate expected mortality levels in a non-pandemic setting and calculate relative mortality changes (p-scores) by applying generalized linear models to data from civil registers and vital statistics systems (CRSV) and from the Health Management Information System (HMIS). We then use these estimates to analyze, for each age group, the distribution of country-specific mortality changes and the proportion of countries experiencing mortality deficits, no changes, and excess. ResultsFor most countries and territories, stillbirths and mortality at ages under 25 did not differ from expected levels in 2020 and 2021. However, when focusing on the countries that did show changes, more countries experienced mortality deficits than excess. The exception was stillbirths in both years and mortality among neonates and those aged 10-24 in 2021, where more countries had an excess rather than a deficit. Overall, a quarter of the countries examined experienced increases in stillbirths and young adult mortality (20-24). ConclusionDespite global disruptions to essential services, stillbirths and youth mortality were as expected in most countries, defying expectations. However, this doesnt dismiss hypotheses suggesting delayed adverse effects on the youngest that may require more time to be noticeable at the population level. Close and long-term monitoring of health and deaths among children and youth, particularly in low-income and lower-middle-income countries, is required to fully understand the lasting impacts of the COVID-19 pandemic. Key messagesO_LIThis study aims to assess the global impact of the COVID-19 pandemic on stillbirths and child and youth mortality during the years 2020 and 2021. C_LIO_LIWe found that despite the pandemic severity and the related socioeconomic disruptions worldwide, most of the 95 countries and territories under analysis experienced no changes in stillbirths and under-25 mortality. C_LIO_LIThese findings are important because the impact of the pandemic on the youngest ages remains poorly understood; it contributes essential information for conceiving tailored interventions that can effectively mitigate the adverse consequences of the pandemic on children and youth; and highlight the urgency of strengthen surveillance systems for monitoring health and deaths among children and youth, particularly in low-income and lower-middle-income countries. C_LI

著者: Enrique Acosta, L. Hug, H. Cruz-Castanheira, D. Sharrow, J. H. Monteiro da Silva, D. You

最終更新: 2023-09-13 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.13.23295484

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.09.13.23295484.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

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