ルワンダの早期青年期のセクシャル体験についての調査

10歳から14歳の初期思春期の世界的な人口は、全人口の約8%を占めていて、大部分は発展途上国に住んでるんだ。2016年には、発展途上地域に約5億4500万人の初期思春期の子どもたちがいて、そのうち1億4300万人がアフリカにいたよ。2030年にはこのグループが5%増えると予想されていて、特にアフリカでは34%増えるかもしれない。ルワンダでは、初期思春期の子どもたちが全体の約12%を占めてる。この年代は性的経験に関する研究に特に重要で、ここで形成される行動は後の年に持ち越されることが多いから、タイムリーな介入が必要なんだ。

#思春期の重要性

思春期は、生物的、心理的、社会的な変化で満ちた重要な期間だよ。子どもから大人への橋渡しの役割を果たしていて、その間に重大な性的発展も起きる。学者たちは思春期を初期思春期（10-14歳）と後期思春期（15-19歳）に分けることが多い。初期思春期では身体の発展と性的成熟が目立つ変化だね。若い思春期の子どもたちはこれらの変化を経て情報を集め、態度を形成し、新しい行動を採用し、性的関係を始めることもある。この段階で性的暴力や性別差別の問題に取り組むことができれば、後期思春期や大人になったときにこれらの問題が根付くのを防げるんだ。

初期思春期の子どもたちの中で性交渉をする人数は少ないけれど、この時期に性に対する好奇心が高まるんだ。この好奇心の高まりは、性感染症への感染、不意の妊娠、その他の悪影響を引き起こすリスクを伴うことがある。15歳未満の思春期の子どもたちの性的行動と、不意の妊娠や複数の性的パートナーのリスクとの間には重要な関係があるから、親や地域のリーダーが若い思春期の子どもたちがこれらの問題に直面する前に助言を提供することが重要なんだ。

#初期思春期に影響を与える社会的要因

研究によると、初期思春期の子どもたちの性的健康や権利は、社会的および環境的な文脈によって大きく影響されるんだ。ブロンフェンブレナーのモデルから発展したフレームワークが、性的行動や健康結果に影響を与えるさまざまなレイヤーを特定するのに役立つんだ。これらの影響は、性や信念といった個人的要因から、家族の動態、コミュニティの特性、思春期の健康に関する公的政策といった広範な社会的要素までさまざまだ。このモデルは、これらの問題に効果的に対処するためには多層的な介入が必要だと強調しているよ。

初期思春期の子どもたちを対象にした研究は、比較的少ないんだ。多くの調査は若いティーンを見落とすことが多く、特別な国家プログラムが不足している。さらに、多くの研究は主に膣性交に焦点を当てていて、思春期の性的発展の一部である非膣的な経験を無視している。性的発展の複雑さは、恋愛関係や他の形態の性的活動など、さまざまな経験を理解する必要がある。

#研究の目的

この研究の目的は、ルワンダの4つの地区で12歳から14歳の初期思春期の子どもたちの性的活動を評価することだよ。また、これらの経験に影響を与える可能性のある社会的な視点からの要因も探求するんだ。

#研究デザインと設定

2019年12月から2020年12月まで、初期思春期の子どもたちの性別や性に関する知識と行動に焦点を当てた横断的研究が行われたよ。最近の健康調査によると思春期の妊娠率が高いとされる4つの地区にある16の中学校で研究が行われた。

#対象とサンプリング

研究には、選ばれた地区の学校に通う初期思春期（12-14歳）の子どもたちが参加した。公立と私立の学校から参加者を選ぶために多段階サンプリング法が使用され、男の子と女の子の平等な代表性が確保されたよ。

#データ収集

研究者は学校の関係者と協力してデータ収集プロセスを組織したんだ。教師やカウンセラーが生徒とのつながりを支援し、研究の目的について情報提供を行った。参加者は教室でアンケートを回答し、プライバシーが守られた。性的経験に関する情報を収集するために、有効な質問票が使用され、質問が明確で文化的に適切であることが確保されたよ。

#性的経験の測定

この研究では、非挿入的および挿入的な性的経験の両方を考慮したんだ。参加者が恋愛関係やさまざまな性的活動に関与したことがあるかどうかを評価するための質問が作成された。非挿入的な経験にはハグやキスなどの行動が含まれていて、挿入的な経験にはオーラルセックス、膣性交、アナルセックスが含まれているよ。

#主な発見

#非挿入的な性的経験

研究の結果、大多数の参加者（約81%）が少なくとも1つの非挿入的な性的活動に関与したと報告していることが分かった。手をつないだりハグしたりする活動が最も一般的で、キスや生殖器に触れることを報告する人数は少なかった。これらの非挿入的経験に寄与する要因には、インターネット利用、パーティー参加、参加者の父親の教育レベルがあったよ。

#挿入的な性的経験

参加者の約7%が挿入的な性的経験に関与したと報告している。これにはオーラルセックス、膣性交、アナルセックスが含まれていて、特に男の子の間で高い割合が見られた。挿入的な経験に関連している要因には、男性であること、アルコール消費、ポルノへの暴露が含まれている。この結果から、父親と子どもとの間での性についての議論が、挿入的活動に関与するリスクを高める可能性があることが示唆されているよ。

#社会的および地域的要因

初期思春期の子どもたちを取り巻く文脈は、彼らの性的経験に大きな役割を果たしている。性的および生殖に関する健康情報へのアクセス、家族のコミュニケーションのダイナミクス、強制的な経験がすべて影響を与えているんだ。例えば、親との関係が難しいと報告した思春期の子どもたちや、性的強制を経験した子どもたちは、挿入的な性的活動に関与する可能性が高かったよ。

#公衆衛生への影響

この結果は、初期思春期の子どもたちを対象とした公衆衛生介入の重要性を強調しているんだ。プログラムは、若い人々とその家族に性的健康と権利について教育し、アルコール使用や児童虐待の問題に取り組むべきだよ。家族の中で性についてのオープンで有意義な会話を促すことも、健康的な態度や行動を形成する手助けになるかもしれない。

この研究の結果は、ルワンダやそれ以外の地域における思春期の性的健康に関する持続可能な開発目標の達成に貢献できるよ。初期思春期の子どもたちの独自のニーズや経験に焦点を当てることで、関係者は思春期の健康と幸福を促進するためのより包括的で効果的な戦略を作り出せるんだ。

#結論

この研究は、ルワンダの初期思春期の子どもたちの性的経験について貴重な洞察を提供しているよ。非挿入的な性的活動の高い普及率や挿入的経験の顕著な発生を考えると、それに関連する社会的要因を理解することが重要なんだ。リスクを軽減し、全体的な性的健康を改善するために、初期思春期の子どもたちやその家族を教育するターゲットを絞った介入が強く求められているよ。こうした分野に焦点を当てることで、若い個人が大人に移行する際に健康的な環境を育むことができ、最終的には社会全体に利益をもたらすことになるんだ。