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# 健康科学 # 疫学

初潮のタイミングと心臓の健康の関係

研究によると、初潮が早いと心臓病のリスクが高まるって。特に女性にね。

Ambreen Sonawalla, Y.-M. Chan, D. I. Chasman

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目次

多くの健康問題は大人になってから現れるけど、実は子供の頃から始まってることが多いんだ。一つの深刻な健康問題は冠動脈疾患(CAD)で、これは世界的に病気や死亡の大きな原因になってる。最近の研究によると、女の子の初潮のタイミング、つまり初経年齢(AAM)が、後の人生でCADを発症するリスクに関係してるかもしれないんだ、特に女性にとって。

早い初潮 vs. 遅い初潮

研究によれば、思春期が早いと男女ともにCADのリスクが高まるらしい。でも、女性の場合は思春期が遅れるとCADのリスクが上がるみたい。面白いことに、男性では遅い思春期がCADのリスクを低下させるんだ。この違いは、女性の健康に影響を与えるユニークな要因があることを示唆していて、研究者たちはそれをもっと理解したがってる。

これらのパターンの理由を調べることで、女性特有のリスクファクターを特定できるかもしれない。そういう要因を理解し、いつ現れるかを把握することで、心臓の健康問題に早く対処する戦略が作れるかもしれない。

早い初潮の影響

多くの研究で、初潮が早い女の子は代謝症候群に関連する問題を抱える可能性が高いことがわかってる。これには肥満、2型糖尿病、高血圧、異常なコレステロール値などが含まれる。一部の研究者は、早い初潮がCADのリスクを高める一因は肥満との関連だと考えてる。

逆に、遅い初潮とCADとの関係は、同じパターンには当てはまらない。初潮が遅い女の子は体重指数(BMI)が低いことが多いけど、高血圧や糖尿病など他の健康問題については結果がまちまちなんだ。これが遅い初潮がCADに結びつく理由はもっと複雑で、単に代謝の健康に関連しているわけではないことを示唆してる。

初潮のタイミングのバラつきの理由

初潮のタイミングはいくつかの要因に影響されることがある。遺伝が大きな役割を果たしていて、そのタイミングのバラつきの75%は遺伝的要因に起因してるかもしれない。他の要因には、健康状態、ストレス、低体重、栄養不良、家族の影響などがある。

これらの要因のいくつかは、女の子が初めての生理を迎えるタイミングに影響を与えることでCADリスクに影響を及ぼすかもしれないし、他の要因は心臓の健康に直接的に影響を与えるかもしれない。これらの異なる影響を理解することは、CADリスクとの関連を学ぶ上で重要。

研究の概要

この関係をさらに深く掘り下げるために、ある研究ではAAMのバラつきを遺伝的要因と遺伝で説明できない他の要因の2つの主なソースに分けた。この調査は、それぞれのソースがCADや関連する健康問題の発症リスクにどのように関わっているかを見極めることを目的としてた。

研究では、主に2つのグループのデータを利用した:UKバイオバンク(50万人以上の成人が参加)と、健康なアメリカの女性に焦点を当てた女性ゲノム健康研究(WGHS)。UKバイオバンクには201,037人の女性の情報が含まれ、WGHSには健康と遺伝データに重点を置いた23,268人の女性が参加してる。

遺伝の影響の分析

研究に参加した各女性にポリジェニックスコア(PGS)という方法が計算された。このPGSは、研究者がAAMに対する一般的な遺伝的変異の影響を理解するのに役立つ。研究では、PGSがAAMのバラつきの約15.8%を占めていることがわかった。

遺伝的要因からのバラつきと他の要因を別々に分析することで、それぞれがCADリスクにどのように影響するかを見ようとした。

CADリスクに関する発見

研究では、AAMとCADリスクに対する遺伝的影響に明確なパターンがあることがわかった。遺伝的要因に関連する初潮の遅れが1年ごとにあると、CADの発症リスクが9%低下することが示された。これは、遺伝的要因によって引き起こされる遅い初潮が心臓の健康にとって良い影響を持つかもしれないことを示してる。

逆に、遺伝とは関係ない要因を見ると、結果はもっと複雑だった。遺伝的要因によらない早い初潮と遅い初潮の両方がCADのリスクを高めることが示されてる。これは、タイミングに影響を与える外的要因が遺伝的要因と比べて心臓病リスクに対して異なる影響を持っていることを示唆してる。

健康指標への影響

研究では、AAMの変化がCADに関連するさまざまなリスク指標、たとえば血糖値、コレステロール、高血圧、体重などにどのように関連しているかも調べた。遺伝に影響された遅い初潮については、健康指標との関連がほとんど良好だったことがわかった。

しかし、他の要因によって引き起こされた遅い初潮に関連する健康指標については、結果はまちまちだった。早いAAMと遅いAAMの両方が、健康状態の悪化と関連していて、初潮のタイミングがリスク要因に与える影響は、根本的な原因によって異なることが示唆された。

研究の検証

UKバイオバンクからの発見は、女性ゲノム健康研究のデータを分析することによってさらに検証された。このステップで、観察された関連が異なる集団で一貫していることが確認された。最も重要なのは、両方の研究で遺伝的要因がより良い健康結果に繋がる傾向がある一方で、非遺伝的要因がさまざまなリスクに関連していることが示された。

大局的な視点

この研究は、健康結果を調べるときに遺伝的要因と非遺伝的要因の両方を考慮する重要性を強調してる。遅い初潮は、ポジティブなサインと見なされることが多いけど、非遺伝的要因によって引き起こされると健康リスクが増加することがあることを示してる。

興味深いことに、この研究は早い初潮が常にネガティブな健康結果と関連していることも強調していて、思春期のタイミングが将来の健康問題の重要な指標であることを示してる。

今後の研究のステップ

今後、研究者たちは遅い初潮やCADリスクの増加に貢献する非遺伝的要因を特定することに興味を持っている。これらの要因を理解することで、若い女性に向けたより効果的な健康介入ができるかもしれない。

結論として、女の子の初潮のタイミングは単なる生物学的なマイルストーン以上のもので、彼女の将来の心臓健康に密接に関係してる。このような研究から得られた洞察は、女性の健康に特化したより良い予防戦略や治療法の開発に役立つかもしれない。

オリジナルソース

タイトル: Age at Menarche and Coronary Artery Disease Risk: Divergent Associations with Different Sources of Variation

概要: BackgroundIn women, both earlier and later age at menarche (AAM) are associated with increased risk of coronary artery disease (CAD). This study sought to determine if the relationship of AAM with CAD and CAD risk factors differs for different underlying sources of variation in AAM - specifically, variation attributable to common genetic variants as represented by a polygenic score (PGS) vs. variation in AAM adjusted for the PGS. MethodsPrimary analyses were conducted on data from 201,037 women in the UK Biobank and validation studies on data from 23,268 women in the Womens Genome Health Study (WGHS). For each individual, a PGS for AAM was calculated, then two variables were estimated from linear regression models: the genetically predicted AAM (the estimated AAM for each woman solely due to the effects of common genetic variants) and the PGS-adjusted AAM (estimated AAM for each woman solely due to factors other than the PGS). Logistic regression and linear splines were then used to study the relationships of these variables with CAD and CAD risk factors. ResultsGenetically predicted AAM demonstrated a linear relationship with CAD and linear or roughly linear relationships with CAD risk factors. In contrast, PGS-adjusted AAM demonstrated a U-shaped relationship with CAD and with hemoglobin A1c, triglycerides, HDL-C, and waist-hip ratio. Validation studies using WGHS data produced similar results. ConclusionsThese results suggest that later AAM itself does not cause increased risk of CAD; rather, upstream sources of variation other than common genetic variants can cause both later AAM and increased risk of CAD. Dysglycemia, dyslipidemia, and central adiposity are candidate mediators of the association of later AAM with increased risk of CAD.

著者: Ambreen Sonawalla, Y.-M. Chan, D. I. Chasman

最終更新: 2024-12-20 00:00:00

言語: English

ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.08.14.24312022

ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.08.14.24312022.full.pdf

ライセンス: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。

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