COVID-19と脳卒中:隠れた危険
COVID-19に関連する脳卒中リスクの増加について、特に高齢者に注意して学んでみてね。
Emilia H. Koumans, Julia Raykin, Tegan K. Boehmer, Sharon Saydah, Jennifer Wiltz, Shikha Garg, Carol E. DeSantis, Thomas W. Carton, Lindsay G. Cowell, Deepika Thacker, Jonathan Arnold, Sonja A. Rasmussen, Samantha J. Smith, Kimberly Barrett, Christine Draper, Fátima Coronado, Elizabeth A. Lundeen, Rebecca C. Woodruff, Jason P. Block
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目次
COVID-19、つまりコロナウイルスが引き起こす病気は、咳や熱だけじゃないってことが分かってきたよ。意外な副作用の一つが、特に高齢者における脳卒中のリスクが増えること。この記事では、このリスクの関係について、インフルエンザとの比較や65歳以上の人々にとっての意味を解説するよ。
脳卒中って何?
脳卒中は、脳の一部への血流が遮断されて脳が損傷すること。脳の中で交通渋滞が起こるって考えてみて。道路が塞がって、緊急車両(つまり酸素)が通れなくなるみたいな感じ。脳卒中にはいろんなタイプがあるけど、急性虚血性脳卒中(AIS)が一番多い。これは血栓が血流を妨げることで起こるんだ。
COVID-19: 呼吸器系だけじゃない
COVID-19は主に肺に影響するけど、他にもいろんな健康問題と関連してることがわかってる。研究によると、COVID-19は血栓ができるリスクを高めることがあるんだ。これが脳卒中や他の問題につながる。COVID-19にかかって脳卒中のリスクは、軽症だと0.5%から重症だと8%以上まで幅があるよ。
誰がリスクが高い?
特に65歳以上の高齢者は、COVID-19にかかると脳卒中のリスクが高くなる。理由はいくつかあるけど、多くの高齢者は高血圧や糖尿病、心臓病などの基礎疾患を抱えていて、COVID-19からの回復が複雑になるんだ。これらの病気は、感染後の脳卒中の可能性を高めることにもつながる。まるで雪玉が坂を転がりながら大きくなっていくように、健康問題が多いほどリスクも増えていく。
脳卒中のタイミング
COVID-19にかかったら、診断後の数日間に注意が必要だよ。研究によると、脳卒中のリスクは診断直後、特に最初の1週間が一番高いんだ。もし自分が風船のように膨らんでいる感じがしたら、何か問題が起きていないか注意してみて。タイミングに関して言えば、脳卒中はCOVID-19の診断から前の3日間と後の7日間で最も多く起こるみたい。
インフルエンザとの比較
インフルエンザも脳卒中のリスクを高めることがわかってて、最近ではCOVID-19が目立ってるけど、インフルも深刻な健康問題を引き起こす可能性があるよ。インフルエンザによる脳卒中のリスクは、COVID-19ほど高くはないかもしれないけど、高齢者にとってはやっぱりリスクがある。リンゴとオレンジを比べるようなもので、一方は咳を引き起こし、もう一方は頭痛をもたらすって感じ。
COVID-19患者の治療
入院しているCOVID-19患者の脳卒中リスクを減らすために、ドクターたちは血液をサラサラにする薬を勧めることが多いよ。ヘパリンみたいな治療法が血栓の形成を防ぐんだ。ただ、これが全員に合うわけじゃなくて、出血のリスクが高い患者もいるから、その使い方が難しくなることもあるんだ。
データを理解する
研究者たちは、COVID-19やインフルエンザ患者の間でAISの発生率を大規模な健康記録データベースを使って調査したんだ。65歳以上の多くの患者を見て、結果は衝撃的だった。ある研究では、COVID-19患者の中で約2,559人が脳卒中を経験し、別のグループでは3,757人が脳卒中を報告していた。COVID-19の脳卒中の発生率は100,000人あたり1,043人、一方インフルエンザはやや低くて664人だった。
人口統計
研究は興味深い人口統計の傾向も示しているね。脳卒中を経験した患者の性別はほぼ均等で、女性が約半分を占めていた。人種的・民族的な構成では、非ヒスパニック系白人が非ヒスパニック系黒人やヒスパニックより多くを占めていた。
入院と結果
脳卒中を経験した患者の中には、相当数が入院することになったよ。多くの患者はCOVID-19感染中やその後に他の炎症性疾患を経験した可能性がある。脳卒中を経験した人の約10%がホスピスケアに移されたことは、その深刻さを物語っている。
脳卒中の発生パターン
COVID-19とインフルエンザの両方が脳卒中を引き起こす可能性があるけど、そのタイミングは異なる。COVID-19患者のほとんどの脳卒中は診断後すぐに起こり、特に最初の1週間でほとんどが記録された。このパターンはインフルエンザにも当てはまり、病気の初期に脳卒中が多く見られたんだ。
高齢者へのアドバイス
高齢者はインフルエンザやCOVID-19のシーズン中は特に気を付けなきゃいけない。これらの病気と基礎疾患の組み合わせは脳卒中のリスクを高めるから、COVID-19とインフルエンザのワクチン接種は健康を守るための必須ステップだよ。それに、高血圧や糖尿病などの慢性疾患を管理することも、脳卒中のリスクを抑える手助けになる。
脳卒中の症状を認識する
高齢者、その家族、介護者は脳卒中の初期サインを認識することが大切だよ。症状には、突然の混乱、話すのが難しい、体の片側に力が入らない、視覚の問題などがある。誰かがこういったサインを示したら、まるでライフラフトの緊急ボタンを押すように、すぐに助けを呼んでね!
結論
COVID-19とインフルエンザは、特に高齢者にとって重大な健康リスクをもたらす。脳卒中のリスクが増すのは、これらのウイルスが呼吸器系の問題だけじゃなく、もっと深刻な影響を引き起こす可能性があるってことを示してる。健康に気を付けて、慢性疾患を管理し、脳卒中のサインに敏感でいることが大事なんだ。だから、情報を持ち続けて、安全に過ごして、行動が早ければ早いほど良い結果が得られるってことを忘れないで!
タイトル: Incidence of acute ischemic stroke after COVID-19 or influenza among older adults, findings from PCORnet and HealthVerity, 2022
概要: BackgroundAlthough COVID-19 is a known risk factor for thrombotic conditions including embolism, stroke, and myocardial infarction, stroke incidence after implementation of thromboprophylaxis during COVID-19 hospitalization in 2021 and how incidence may differ from influenza is unknown. MethodsPCORnet and HealthVerity (HV) data assets were used to identify patients aged [≥]65 years with no prior stroke and COVID-19 or influenza during January 1-December 31, 2022, and AIS from 3 days before to 28 days after COVID-19 or influenza diagnosis. Overall demographic information (age [for HV], sex, race/ethnicity), underlying conditions, level of care, outcomes, and incidence were described and compared between those with early (-3 to 7 days from diagnosis date) and late (8 to 28 days) AIS. ResultsAmong 245,352 (PC) and 639,396 (HV) patients aged [≥]65 years with COVID-19, the incidence of ischemic stroke in the 3 days prior to 7 days after diagnosis of COVID-19 (PC: 962/100,000 and HV: 447/100,000) and influenza (PC: 589/100,000 and HV: 387/100,000) was significantly higher than in the 8 to 28 days after diagnosis (COVID PC: 81/100,000 and HV: 141/100,000)(influenza PC:75/100,000 and HV: 15/100,000)(all P
著者: Emilia H. Koumans, Julia Raykin, Tegan K. Boehmer, Sharon Saydah, Jennifer Wiltz, Shikha Garg, Carol E. DeSantis, Thomas W. Carton, Lindsay G. Cowell, Deepika Thacker, Jonathan Arnold, Sonja A. Rasmussen, Samantha J. Smith, Kimberly Barrett, Christine Draper, Fátima Coronado, Elizabeth A. Lundeen, Rebecca C. Woodruff, Jason P. Block
最終更新: Dec 21, 2024
言語: English
ソースURL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.19.24318004
ソースPDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.12.19.24318004.full.pdf
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変更点: この要約はAIの助けを借りて作成されており、不正確な場合があります。正確な情報については、ここにリンクされている元のソース文書を参照してください。
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