Impatto del trattamento del cancro sulla salute orale dei bambini
Esaminare come i trattamenti per il cancro influenzano la salute orale e la qualità della vita dei giovani sopravvissuti.
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Indice
Ogni anno, circa 400.000 bambini e giovani in tutto il mondo vengono diagnosticati con il cancro. I tipi di cancro più comuni nei bambini sono la leucemia, i linfomi, i tumori al cervello e i tumori solidi come il neuroblastoma e il tumore di Wilms. Per fortuna, grazie ai trattamenti moderni come farmaci, chirurgia e radioterapia, più dell'80% di questi giovani pazienti può essere curato.
Tuttavia, questi trattamenti per il cancro possono avere effetti collaterali seri, soprattutto per i bambini. Anche se salvano delle vite, possono anche danneggiare i tessuti sani e portare a problemi in seguito. Questo è un grosso problema, visto che molti giovani sopravvissuti al cancro affrontano complicazioni derivanti da trattamenti come la chemioterapia e la radioterapia. Un'area che spesso ne risente è la Salute orale, che comprende la bocca e le aree circostanti.
Effetti Collaterali del Trattamento sulla Salute Orale
Gli effetti collaterali dei trattamenti per il cancro possono manifestarsi durante o poco dopo la terapia, e a volte anche anni dopo. Questi effetti sono spesso divisi in due categorie: effetti precoci (o acuti) e effetti tardivi (o cronici). Gli effetti precoci possono includere ulcere dolorose nella bocca, bocca secca (xerostomia), infezioni orali e cambiamenti nel gusto. Gli effetti tardivi possono includere carie dentali e problemi con la crescita dei denti e delle mascelle.
Quando i bambini ricevono trattamenti combinati, come la chemioterapia insieme alla radioterapia, affrontano un rischio ancora maggiore di problemi dentali. Problemi come carie e denti mancanti possono verificarsi, il che influisce negativamente sulla loro capacità di mangiare, parlare e interagire socialmente.
L'Importanza della Salute Orale
Una buona salute orale è fondamentale per la qualità della vita di un bambino. Le ricerche mostrano che i bambini con problemi di salute orale a causa del trattamento per il cancro spesso sperimentano una qualità della vita inferiore. Possono avere difficoltà a mangiare, socializzare e persino dormire a causa di problemi legati alla loro salute orale.
Una revisione degli studi ha trovato che quasi tutti i bambini sottoposti a chemioterapia affrontano la mucosite orale, un'infiammazione dolorosa della bocca. Questa condizione non solo causa dolore fisico, ma può anche portare a sentimenti di isolamento a causa di problemi nel parlare e nell'interazione sociale.
La bocca secca è un altro problema frequente. Questa condizione si verifica quando le ghiandole salivari sono danneggiate, causando un cambiamento nella quantità e qualità della saliva prodotta. Una bocca secca può rendere difficile masticare e deglutire, influenzando il modo in cui i bambini mangiano e il loro piacere generale del cibo. Se questi problemi persistono, possono portare a ulteriori complicazioni come nausea e perdita di appetito.
Cambiamenti nel gusto si verificano anche comunemente. I bambini in chemioterapia potrebbero scoprire di diventare eccessivamente sensibili ai sapori amari o di avere difficoltà a riconoscere diversi gusti. Questo può portare a una diminuzione dell'assunzione di cibo, che può avere effetti duraturi sulla loro salute e benessere.
Effetti A lungo termine
Più dell'80% dei bambini trattati per il cancro finisce per avere qualche forma di problema dentale a lungo termine. Questi possono includere denti più piccoli o deformati e problemi con le radici dei denti. Tali problemi possono rendere difficile per i bambini mangiare o parlare correttamente e potrebbero richiedere visite extra dal dentista per trattamenti.
Con lo sviluppo di misure specifiche per valutare la qualità di vita legata alla salute orale (OHRQoL), i ricercatori possono capire meglio come questi problemi di salute orale influiscano sulla vita complessiva dei bambini. Questa misura guarda a come la salute orale impatta il comfort di un bambino, la sua capacità di svolgere attività quotidiane e la sua felicità complessiva.
Necessità di Ricerca Centrata sui Bambini
Un problema principale evidenziato negli studi precedenti è la mancanza di ricerca focalizzata sulle esperienze dei bambini stessi. Molti studi si sono basati sulle opinioni dei genitori e dei professionisti sanitari piuttosto che chiedere ai bambini delle loro esperienze. Questa lacuna nella ricerca ha portato a un crescente movimento volto a includere le voci dei bambini nella ricerca sulla loro salute e qualità di vita.
Il diritto dei bambini di esprimere le proprie opinioni ed esperienze è riconosciuto da varie organizzazioni, sottolineando l'importanza di includere le loro prospettive quando si studiano gli impatti sulla salute.
Obiettivi della Revisione
L'obiettivo di questa revisione esplorativa è analizzare la letteratura pubblicata dal 2011 riguardo a come le complicazioni orali derivanti dal trattamento del cancro influenzino la qualità della vita dei sopravvissuti al cancro infantile. Vogliamo capire sia gli impatti di queste complicazioni sulla vita dei bambini sia quanto i bambini siano stati coinvolti nella ricerca su questi problemi.
Le domande principali a cui speriamo di rispondere sono:
- Come influenzano le complicazioni orali derivanti dal trattamento per il cancro la qualità della vita dei bambini che sono sopravvissuti al cancro?
- In che modo i bambini contribuiscono alla conoscenza relativa ai trattamenti per il cancro e ai loro effetti sulla salute orale?
Metodologia
Una revisione esplorativa è un metodo di ricerca che aiuta a identificare e valutare la letteratura esistente su un argomento specifico, evidenziando aree che necessitano di ulteriori studi. Questa revisione seguirà un processo strutturato per garantire completezza, chiarezza e accuratezza.
Il primo passo comprende la definizione delle domande di ricerca e la raccolta di studi pertinenti. Desiderosi di raccogliere prove complete, utilizzeremo vari database elettronici per trovare articoli di ricerca. Esamineremo questi articoli per determinare quali soddisfano i nostri criteri di inclusione nella revisione.
Successivamente, selezioneremo e valuteremo gli studi che soddisfano i nostri criteri. Questo processo includerà aspetti come l'età dei bambini coinvolti, il tipo di cancro che avevano, i trattamenti che hanno subito e i problemi di salute orale che hanno vissuto.
Dopo aver raccolto i dati, riassumeremo e riporteremo i nostri risultati. Questo ci darà un quadro più chiaro di come i trattamenti per il cancro hanno impattato la qualità della vita legata alla salute orale dei bambini. Condivideremo i nostri risultati in vari modi, inclusi grafici e tabelle, rendendo più facile comprendere i dati e le tendenze.
Coinvolgimento degli Stakeholder
Crediamo sia importante consultare le parti interessate, comprese le professioni sanitarie, i genitori e anche i bambini stessi. Questa consultazione è facoltativa, ma può arricchire i nostri risultati e aiutarci a tradurre le conoscenze in pratica. Ottenere intuizioni da chi lavora direttamente con i giovani sopravvissuti al cancro fornirà prospettive preziose.
Inizialmente, non richiederemo approvazione etica poiché la nostra revisione non comporta interazioni dirette con soggetti umani. Tuttavia, cercheremo l'approvazione per le consultazioni con le parti interessate una volta analizzati i risultati iniziali.
Conclusione
In sintesi, la nostra revisione esplorativa mira a scoprire come i problemi di salute orale derivanti dal trattamento del cancro influenzino le vite dei bambini che hanno vissuto il cancro. Aspiriamo a far luce sulle sfide che affrontano e migliorare la comprensione degli impatti a lungo termine delle terapie oncologiche sulla salute orale.
Mentre esploriamo la letteratura dell'ultimo decennio, puntiamo a capire meglio come le voci dei bambini siano rappresentate nella ricerca sulla loro salute. I nostri risultati non solo contribuiranno alla letteratura esistente, ma guideranno anche future ricerche e pratiche in oncologia pediatrica e nella cura della salute orale.
L'obiettivo finale è migliorare la qualità delle cure ricevute dai giovani pazienti affetti da cancro, affrontando non solo la malattia ma anche il benessere complessivo di questi bambini e delle loro famiglie. Condividere i nostri risultati con la comunità più ampia attraverso conferenze, pubblicazioni e discussioni con le parti interessate aiuterà a garantire che queste informazioni importanti raggiungano coloro che ne trarranno maggior beneficio.
Titolo: What are the impacts of oral complications from cancer therapy on the quality of life of children? A protocol to update a scoping review.
Estratto: IntroductionCancer treatments can damage healthy tissues and organs, and leave harmful impacts on cancer survivors, especially on children and adolescents. The oral effects of cancer treatment can occur during or soon after treatment, or months - even years - later. Cancer treatments can also affect the child, psychologically and socially by hindering their speech, eating, sleeping, and social interactions. These effects can have profound impacts on childrens quality of life. Building on a previous review published in 2012, this scoping review aims to identify and map the current evidence base underpinning the oral health-related impacts of cancer treatment on the quality of life of children with cancer. Methodology and methodsOur methodology is guided by Arksey and OMalleys methodological framework for scoping reviews, Levacs additions to the framework, and follows the Joanna Briggs Institute Reviewers Manual. Five electronic databases and grey literature will be systematically searched using a predefined search strategy. Two reviewers will independently screen the retrieved articles using Rayyan software and chart data from included articles. One of the teams senior research members will act as a third reviewer and make the final decision on disputed documents. We will include literature with a focus on oral health-related quality of life of children undergoing cancer treatments. Following the selection of studies, data will be extracted, synthesized, and reported thematically and the relevant stakeholders insight will be added to our results. Ethics and disseminationNo ethical approval is required as exclusively secondary data will be used. Results will be disseminated in cancer and oral health conferences, symposia, and a peer-reviewed journal. The information extracted from this review will also be the base for a qualitative study on the quality-of-life impacts of oral health effects of childhood cancer including childrens perspectives.
Autori: nona attaran, A. Sharma, M. Morris, O. Dudubo, M. E. Macdonald
Ultimo aggiornamento: 2023-08-13 00:00:00
Lingua: English
URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.08.23293818
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.08.23293818.full.pdf
Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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