Affrontare l'incontinenza urinaria nei bambini rifugiati
L'incontinenza urinaria colpisce i bambini nei campi profughi, influenzando profondamente le loro vite.
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Indice
L'incontinenza urinaria (UI) è quando una persona perde il controllo sulla propria minzione. È un problema diffuso che colpisce molte persone in tutto il mondo e può avere un grande impatto sulla vita quotidiana, l'autostima e la socializzazione. I bambini, soprattutto quelli tra i cinque e gli undici anni, spesso si trovano ad affrontare questa sfida, che può portare a sentimenti di vergogna e isolamento. Nei campi profughi come quelli a Cox’s Bazar, in Bangladesh, i bambini con UI vivono ulteriori difficoltà a causa delle risorse e strutture limitate.
L'impatto dell'incontinenza urinaria
I bambini e le loro famiglie che vivono con l'UI affrontano varie sfide. Questa condizione può influenzare la loro dignità, il senso di sicurezza e la qualità della vita in generale. Per i bambini e i Caregiver, gestire questa condizione può essere stressante. Molti caregiver segnalano di sentirsi imbarazzati, ansiosi o in imbarazzo quando il loro bambino ha un episodio di UI, e questi sentimenti possono creare tensione nei rapporti familiari.
Lo Stigma sociale che circonda l'UI porta spesso i bambini a non parlare dei loro problemi con gli altri. Questo isolamento può amplificare il loro disagio psicologico. I bambini possono evitare di partecipare ad attività comunitarie, a scuola o persino a eventi familiari per paura di essere presi in giro o puniti per essersi bagnati.
Bambini ed Enuresi
L'enuresi si riferisce alla minzione involontaria durante il sonno nei bambini, che è un'esperienza comune per molti bambini tra i cinque e gli undici anni. A volte, i bambini si bagnano anche durante il giorno, noto come incontinenza sociale. Questa situazione può verificarsi non perché non riescano a controllare la vescica, ma perché non riescono a raggiungere il bagno in tempo.
La vergogna e l'umiliazione che possono accompagnare questi incidenti portano spesso a impatti emotivi duraturi, facendo sentire i bambini come se non fossero abbastanza bravi. Alcuni bambini affrontano anche abusi verbali o fisici dai loro caregiver o coetanei, causando ulteriori danni psicologici. È fondamentale comprendere queste esperienze per fornire il supporto necessario ai bambini colpiti.
Sfide affrontate dai bambini
I bambini con UI affrontano vari ostacoli nella loro vita quotidiana. Uno dei problemi principali è la mancanza di bagni adeguati nei campi profughi. Molti bagni sono lontani dalle aree abitative, non sono ben illuminati, sporchi o spaventosi da usare, specialmente di notte. Questa distanza può rendere i bambini riluttanti ad andare in bagno quando ne hanno bisogno, portando a incidenti.
Inoltre, i bagni disponibili potrebbero non essere progettati per i bambini. I bagni degli adulti possono essere troppo grandi per i bambini da usare comodamente. La mancanza di strutture adatte ai bambini può rendere ancora più difficile per loro liberarsi senza paura o difficoltà.
Esperienze nei campi
In situazioni come i campi profughi, lo stress può essere ancora più elevato. I bambini sono particolarmente vulnerabili e possono vivere traumi, che possono contribuire all'UI. La mancanza di adeguate strutture igieniche e sanitarie in queste aree può aggravare il problema. I bambini possono anche passare inosservati quando sperimentano l'UI, poiché la condizione è spesso stigmatizzata e non se ne parla apertamente.
Ricerche nei campi hanno dimostrato che molti bambini lottano in silenzio con l'UI, e il trauma delle loro esperienze può portare a un aumento degli incidenti. Le famiglie in queste situazioni spesso non riescono a trovare le risorse necessarie per gestire l'UI in modo efficace. Questa mancanza di supporto può portare a sentimenti di impotenza e disperazione sia per i bambini che per i genitori.
Esperienze dei partecipanti
In uno studio volto a esplorare i bambini con UI nei campi profughi, molti partecipanti hanno condiviso le loro esperienze. I bambini hanno espresso sentimenti di paura e vergogna associati all'auto-minzione. Spesso si sentivano angosciati dopo un incidente, temendo punizioni o rimproveri dai loro caregiver. Alcuni bambini hanno riferito di aver subito punizioni fisiche quando si bagnavano a letto o nei vestiti, il che aumentava solo i loro sentimenti di vergogna.
Anche i caregiver faticano a gestire l'UI del loro bambino. Molti si sentono sopraffatti dalla necessità di lavare vestiti e biancheria sporca, poiché lavare può essere un peso significativo. La mancanza di risorse idriche significa che i caregiver spesso devono andare a prendere acqua da lontano, il che aumenta il loro stress. Possono preoccuparsi per la salute del loro bambino e della percezione della loro famiglia nella Comunità.
Percezioni comunitarie
All'interno delle comunità, ci sono spesso idee sbagliate sull'UI, poiché molti credono che sia una malattia che richiede trattamento. Alcuni caregiver cercano aiuto da guaritori tradizionali o leader locali, credendo che possano esserci spiegazioni spirituali o soprannaturali. Questa prospettiva culturale può ostacolare i bambini nel ricevere il supporto medico di cui potrebbero avere bisogno.
La mancanza di comprensione sull'UI può portare a ulteriori stigmatizzazioni, rendendo difficile per le famiglie comunicare i loro bisogni di aiuto o risorse. Questo ciclo di vergogna e paura rende difficile per i caregiver cercare assistenza, portando a problemi ricorrenti nella gestione dell'UI.
Raccomandazioni per il miglioramento
Ci sono alcune proposte per migliorare la situazione dei bambini che vivono con l'UI nei campi profughi. Innanzitutto, migliorare l'accesso a bagni adeguati che siano più vicini alle aree abitative, ben illuminati e sicuri da usare può fare una grande differenza. Migliorare il design delle strutture sanitarie per renderle adatte ai bambini potrebbe aiutare i bambini a sentirsi più a loro agio nell'usarle.
Fornire risorse come vestiti extra, materiali per la pulizia e prodotti igienici può alleviare parte dei pesi che i caregiver affrontano. Garantire che le famiglie abbiano accesso ad acqua pulita per lavare può alleviare lo stress e aiutare a gestire l'UI.
La formazione per i caregiver e i membri della comunità su come sostenere i bambini con UI può anche aiutare a ridurre lo stigma. Educare la comunità sulla condizione può portare a una maggiore comprensione e più compassione verso i bambini che affrontano queste sfide.
Sostenere bambini e famiglie
Mentre il mondo continua a sentire l'impatto di conflitti e disastri naturali, l'attenzione deve essere rivolta ai gruppi vulnerabili, come i bambini in contesti profughi. Garantire che i bambini abbiano accesso a bisogni igienici di base dovrebbe essere una priorità. Creare sistemi e strutture per sostenere i bambini che vivono con l'UI è essenziale per migliorare le loro vite e il loro benessere.
Programmi che si concentrano sul miglioramento delle strutture sanitarie, fornendo risorse educative sull'UI e creando un ambiente comunitario di supporto porteranno benefici significativi a questi bambini e alle loro famiglie. Costruire un'atmosfera di supporto incoraggerà i bambini a esprimere liberamente le loro esigenze e preoccupazioni.
Conclusione
In sintesi, l'incontinenza urinaria tra i bambini nei campi profughi è una questione complessa che colpisce profondamente le loro vite e quelle dei loro caregiver. Lo stigma associato all'UI può portare a sentimenti di isolamento e vergogna, rendendo difficile per le famiglie trovare aiuto. Lavorando per migliorare le strutture sanitarie, fornendo risorse necessarie e educando le comunità, possiamo aiutare ad alleviare i pesi affrontati dai bambini che vivono con l'UI in ambienti difficili.
Creare un ambiente di supporto in cui i bambini si sentano al sicuro per condividere le loro esperienze e i caregiver si sentano empowerati a cercare aiuto può portare a risultati migliori per tutti gli interessati. Affrontare l'incontinenza urinaria con compassione e comprensione può aiutare a migliorare la qualità della vita dei bambini colpiti e delle loro famiglie.
Titolo: Experiences of children's self-wetting (including incontinence) in Cox's Bazar's Rohingya refugee camps, Bangladesh
Estratto: Self-wetting, including incontinence, affects people of all ages, ethnicities, and cultural backgrounds, and can have a significant negative impact on quality of life. We thus explored the attitudes towards self-wetting and experiences of children (ages five to 11), their caregivers, and humanitarian experts in the Rohingya refugee camps in Coxs Bazar, Bangladesh. We purposively selected participants from two camps where our partner organisation, World Vision Bangladesh - Coxs Bazar, works. We conducted Key Informant Interviews (KIIs) with community members and camp officials, Story Book (SB) sessions with Rohingya children and in-depth Interviews (IDIs) with caregivers of children who participated in the SB sessions, as well as surveying the communal toilets used by children of the caregivers. Self-wetting was commonly seen among the children. Due to self-wetting, children were likely to feel embarrassed, upset and uncomfortable, and frightened to use the toilet at night; many also indicated that they would be punished by their caregivers for self-wetting. Key informants indicated that caregivers have difficulty handling childrens self-wetting because they have a limited amount of clothing, pillows, and blankets, and difficulty cleaning these items. In the sanitation survey it was evident that the toilets are not appropriate and/or accessible for children. Children in the Rohingya camps studied self-wet due to both urinary incontinence (when unable to reach a toilet in time) and because the sanitation facilities offered are inappropriate. They are teased by their peers and punished by their caregivers. The lives of children who self-wet in these camps could be improved by increasing awareness on self-wetting to decrease stigma and ease the concerns of caregivers, as well as increasing the number of toilets, ensuring they are well-lit, providing child-friendly toilets and cubicles, fixing the roads/paths that lead to sanitation to facilities and increasing the provision of relevant continence management materials.
Autori: Dani J Barrington, M. U. Alam, S. D. Gupta, C. Rosato-Scott, D. M. Shoaib, A. H. Ritu, R. Nowshin, M. A. Rahat, N. Akram, J. Rose, B. E. Evans
Ultimo aggiornamento: 2023-08-21 00:00:00
Lingua: English
URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.21.23294365
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.08.21.23294365.full.pdf
Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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