Affrontare le barriere ai test HIV nella forza lavoro in Uganda
Gli sforzi per promuovere l'auto-test per l'HIV tra i lavoratori ugandesi sono fondamentali per la salute pubblica.
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L'HIV è ancora un grande problema di salute nel mondo. Nel 2022, circa 40 milioni di persone vivevano con l'HIV, e un numero consistente di esse, circa 25,7 milioni, si trovava in Africa subsahariana. L'Uganda ha circa 1,5 milioni di persone che vivono con l'HIV. Di queste, un numero significativo ha un'età compresa tra 15 e 49 anni, che rappresenta il gruppo di lavoro più ampio nel paese. Questa situazione richiede sforzi più forti per ridurre il numero di nuove infezioni da HIV in questa fascia di età.
Per affrontare il problema dell'HIV e puntare a terminarlo entro il 2030, l'UNAIDS ha fissato obiettivi ambiziosi noti come target 95-95-95. L'Uganda sta facendo progressi per raggiungere questi obiettivi.
Barriere al Test dell'HIV
Ci sono diversi ostacoli che rendono difficile per le persone fare il test per l'HIV. La paura del giudizio, le lunghe distanze dai centri sanitari, i costi delle cure e la mancanza di opzioni di test nelle vicinanze sono alcuni dei problemi principali. Molte di queste barriere sono specifiche per il test tradizionale in clinica, ed è per questo che si sta spingendo verso metodi di test alternativi.
L'auto-test a domicilio (HST) sta guadagnando popolarità come opzione utile per chi vuole conoscere il proprio stato di HIV senza dover andare in clinica. L'HST consente agli individui di testare se stessi utilizzando un tampone orale o un kit con pizzico di dito, che possono fare nella privacy delle proprie case, dei posti di lavoro o ovunque sia comodo.
L'aumento delle infezioni da HIV tra gli adulti è in parte dovuto al fatto che meno persone si sottopongono al test. Un sondaggio in Uganda ha mostrato che circa il 60% degli adulti era titubante nel fare un test per l'HIV a causa dello stigma legato a un risultato positivo. Conoscere il proprio stato di HIV è fondamentale poiché è il primo passo per ricevere cure appropriate e ridurre le nuove infezioni. Per affrontare questo, il governo ugandese ha avviato campagne focalizzate sulla comunità per aumentare la consapevolezza e incoraggiare il test volontario.
Anche se le campagne comunitarie sono essenziali, spesso trascurano i luoghi di lavoro, dove gli adulti trascorrono la maggior parte del loro tempo. Orari di lavoro impegnativi e lunghi tempi di viaggio per i siti di test possono rendere difficile per i dipendenti sottoporsi a test.
Accesso ai Kit di Auto-Test per l'HIV
I kit di auto-test per l'HIV sono disponibili gratuitamente presso i centri sanitari pubblici e a basso costo nelle farmacie per rendere il test più facile per tutti. Tuttavia, avere accesso a questi kit non significa che le persone li utilizzeranno. Fattori come il modo in cui le persone vedono il proprio rischio, le loro credenze sui Benefici del test e le sfide che affrontano possono influenzare se utilizzeranno l'HST.
La ricerca mostra che per cambiare il proprio comportamento verso le interventi di salute, le persone sono influenzate dalla loro comprensione e dalle loro credenze personali. Questo studio ha come obiettivo vedere se la Conoscenza sull'HST e le credenze individuali potessero prevedere l'uso dell'HST tra i lavoratori.
Panoramica dello Studio
È stato condotto un sondaggio tra giugno e settembre 2023 per raccogliere informazioni in modo rapido ed efficace. Questo studio fa parte di un progetto più ampio concentrato sull'HST nei luoghi di lavoro per lavoratori non qualificati in Uganda.
La ricerca si è svolta alla Darling Uganda Ltd, un'azienda di produzione. Essa impiega oltre 3.000 lavoratori non qualificati che aiutano a produrre estensioni per capelli. La maggior parte dei dipendenti ha completato alcuni anni di scuola superiore e possiede competenze di base necessarie per i loro lavori.
Chi ha Partecipato allo Studio
Per partecipare allo studio, le persone dovevano avere almeno 18 anni e essere disposte a fornire il consenso scritto. Chiunque mostrasse disinteresse per lo studio è stato escluso. Lo studio ha ricevuto l'approvazione dal comitato etico necessario e dall'azienda in cui si è svolto.
Dimensione del Campione e Raccolta Dati
Lo studio mirava a un numero minimo di 425 lavoratori non qualificati, e un totale di 453 partecipanti ha accettato di partecipare. È stato utilizzato un metodo sistematico per selezionare i partecipanti. È stato utilizzato un questionario per raccogliere dati, che includeva domande a scelta multipla valutate su una scala da 1 (fortemente in disaccordo) a 5 (fortemente d'accordo). Il questionario misurava la conoscenza sull'HST, le credenze individuali e l'uso dei kit di auto-test.
Risultati dello Studio
Il sondaggio ha rivelato che c'erano più partecipanti femminili che maschili. La maggior parte delle persone aveva un'età compresa tra 22 e 25 anni, e una parte significativa era sposata. La maggioranza si identificava come cristiani rinati, e la maggior parte aveva almeno un'istruzione superiore.
I dati hanno rivelato che la conoscenza sull'HST era positivamente correlata al rischio percepito, ai benefici percepiti e alle barriere percepite. La conoscenza sull'auto-test era anche legata all'uso effettivo di questi kit.
I risultati dello studio hanno mostrato che il fattore principale che influenzava l'uso dell'HST tra i lavoratori non qualificati erano i benefici percepiti. Le persone che capivano i vantaggi dell'HST erano più propense a usarlo. La conoscenza sull'HST ha anche avuto un impatto positivo sulla suscettibilità percepita, il che significa che quelli che sapevano come funziona l'auto-test erano più inclini a credere di essere a rischio di HIV.
Importanza della Conoscenza
Quando i lavoratori hanno una buona conoscenza sull'HST, sono più propensi a utilizzare tali test poiché comprendono la loro importanza. I dipendenti con informazioni accurate sui tempi di test, sulla precisione dei risultati e su come condurre i test erano più propensi a usare i kit HST.
Diverse ricerche hanno suggerito che la conoscenza può aiutare a ridurre la paura e il diniego riguardo all'HIV. Quando le persone imparano di più sul virus, possono modificare i loro comportamenti per essere più sicuri.
La conoscenza è anche correlata alla comprensione del proprio rischio. Se un dipendente realizza le potenziali conseguenze di comportamenti a rischio, è più probabile che li eviti. Questo è in contrasto con i risultati di altri paesi in cui i giovani non si sentivano a rischio di HIV, indicando una possibile ignoranza o mancanza di consapevolezza.
I risultati hanno mostrato che la conoscenza dell'auto-test è positivamente correlata ai benefici percepiti. Riconoscere che l'HST ha vantaggi come privacy, comodità e facilità d'uso può spingere più persone a utilizzare il metodo di test.
Anche se alcuni studi hanno indicato che le idee sbagliate sull'HST potrebbero scoraggiare le persone dall'utilizzarlo, altri hanno evidenziato che molte persone optavano per l'auto-test quando erano consapevoli dei suoi benefici. I partecipanti hanno riferito che preferivano l'auto-test perché si adattava ai loro stili di vita e offriva maggiore riservatezza.
Affrontare le Barriere al Test
La conoscenza sull'HST può anche portare a una maggiore comprensione delle barriere percepite. Anche se alcuni possono vedere potenziali ostacoli nell'uso dei kit di auto-test, la possibilità di affrontare l'HST esiste comunque. Molti dipendenti che riconoscevano le barriere hanno anche espresso il desiderio di utilizzare l'auto-test se fosse stato reso disponibile.
Gli impegni lavorativi spesso portano gli uomini ad evitare i programmi di test per l'HIV a causa dei vincoli di tempo. Tuttavia, la comodità dell'auto-test nei luoghi di lavoro potrebbe affrontare queste sfide.
Conclusione
In generale, lo studio evidenzia la necessità di aumentare la consapevolezza dei benefici dell'HST mentre si forniscono informazioni alle persone sul processo. Questo approccio può aiutare a ridurre comportamenti rischiosi e la diffusione dell'HIV, in particolare tra coloro che hanno accesso limitato alle cure sanitarie.
Informando le persone sugli aspetti positivi dell'auto-test e assicurandosi che abbiano le informazioni giuste, possiamo fare progressi verso migliori risultati di salute per molti. È fondamentale creare un ambiente in cui le persone si sentano a loro agio e consapevoli delle loro opzioni per il test, il che potrebbe portare a una diminuzione dei rischi legati all'HIV.
Titolo: Self-testing knowledge and beliefs on HIV self-testing use in central Uganda.
Estratto: The government of Uganda and its implementing partners have made significant investments in HIV self-testing (HST) services to reduce clinic-related barriers to HIV testing. However, although HSTs have been around for a reasonable time, their uptake, especially among unskilled working individuals, has remained suboptimal, which threatens the efforts to achieve the 95-95-95 UNAIDS goals to end HIV by 2030. This study set out to examine whether knowledge and individual beliefs about self-testing influence the use of HIV self-tests among causal workers in Kampala. This cross-sectional study was conducted among 453 participants selected via systematic random sampling from Darling Uganda Ltd. in Wakiso district between July and August 2023. Standardized questionnaires were used, and the analysis was performed using Pearson Correlations and Linear Regression in SPSS. The findings indicate that HIV self-testing (HST) knowledge was positively related to HST use (r=.387, p[≤].01), perceived susceptibility (r=.212, p[≤].01), perceived benefits (r=.152, p[≤].01), and perceived barriers (r=.101, p[≤].05). Individual beliefs, that is, perceived susceptibility (r=.355, p[≤].01), perceived benefits (r=.487, p[≤].01), and perceived barriers (r=.148, p[≤].01), were significantly related to HST use. Perceived benefits were the best predictor of HST use among this population ({beta}=.442, p=.000). Therefore, (44.2%) of HST use was attributed to the benefits attached to the service. Therefore, increasing awareness regarding the benefits of HST among such populations increases the chances of HIV testing, particularly among men. This can pave the way for the 95-95-95 goal by 2030 of UNAIDS.
Autori: Gerald Mukisa Nsereko, L. K. Kobusingye, K. Musanje, J. Nangendo, S. Nantamu, M. M. Baluku
Ultimo aggiornamento: 2024-01-16 00:00:00
Lingua: English
URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.01.12.24301209
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.01.12.24301209.full.pdf
Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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