Programma di esercizi a casa per i sopravvissuti al cancro della testa e del collo

Il cancro testa-collo (CTC) comprende diversi tipi di tumori che si sviluppano nelle aree della testa e del collo. Questo include tumori nella bocca, gola, corde vocali, naso e seni paranasali. Chi ha il CTC spesso affronta sfide serie a causa della posizione di questi tumori. I trattamenti come chirurgia o radioterapia possono portare a problemi con attività quotidiane come mangiare, respirare, parlare, sentire dolore e persino muovere collo e spalle. Queste problematiche possono influenzare in modo significativo la loro qualità della vita, che è quanto si sentono bene e riescono a funzionare nella vita di tutti i giorni.

Negli ultimi anni, ci sono stati miglioramenti nella diagnosi e nel trattamento del CTC, con tassi di sopravvivenza migliori. Poiché sempre più persone vivono più a lungo dopo il trattamento, c'è una crescente attenzione su altri aspetti importanti del recupero. Questi includono la salute fisica, come si sentono emotivamente e il benessere generale. Pertanto, aiutare i pazienti a gestire le proprie capacità fisiche e migliorare la loro qualità di vita sta diventando una parte cruciale del loro trattamento e recupero.

#L'importanza dell'esercizio per i sopravvissuti

I sopravvissuti al CTC spesso scoprono che possono trarre beneficio dall'esercizio. Il supporto più comune offerto a questi sopravvissuti di recente si è concentrato sull'aiutarli a gestire gli effetti fisici della loro condizione. L'esercizio si è dimostrato un modo sicuro ed efficace per migliorare la loro qualità di vita. Programmi che includono attività come camminare o allenamento di forza per soli 12 settimane hanno mostrato grande promessa nell'aiutare i sopravvissuti a sentirsi meglio.

La ricerca mostra che i pazienti che si esercitano durante e dopo il trattamento tendono a sperimentare miglioramenti nelle capacità fisiche, forza e flessibilità. L'esercizio può anche aiutare ad alleviare dolore e affaticamento. Tuttavia, i risultati riguardo ai cambiamenti nel peso corporeo sono misti.

Data questi benefici, gli esperti raccomandano che i pazienti vengano controllati precocemente per la necessità di Riabilitazione. Suggeriscono anche che i pazienti ricevano valutazioni oggettive e vengano indirizzati a terapeuti qualificati. Un altro punto importante è incoraggiare questi pazienti a rimanere attivi. Gli studi mostrano che molti sopravvissuti al CTC non sono abbastanza attivi. Ad esempio, solo un piccolo numero di persone raggiunge i livelli di attività raccomandati dalle organizzazioni sanitarie. Quelli che lo fanno tendono a riportare meno affaticamento e una qualità di vita migliore rispetto a quelli che non lo fanno.

#Sfide per rimanere attivi

Ci sono diversi ostacoli che impediscono alle persone con CTC di essere attive. Oltre ai problemi fisici, molte persone citano vincoli di tempo, mancanza di motivazione e insufficiente conoscenza su come esercitarsi come sfide significative. Inoltre, le preferenze per l'esercizio variano da persona a persona. Molti pazienti preferiscono esercitarsi da soli o con familiari, a un'intensità moderata e in ambienti confortevoli, che sia a casa o all'aperto.

Alla luce di queste sfide, c'è un consenso crescente sul fatto che programmi di esercizi individualizzati possano aiutare a motivare i sopravvissuti al CTC a essere più attivi. Tuttavia, si riconosce che è necessaria ulteriore ricerca in questo campo, in particolare riguardo a come mantenere queste routine di esercizi a casa.

#Obiettivi dello studio

L'obiettivo principale del nostro studio è sviluppare un programma di esercizi a casa che sostenga l'indipendenza per i pazienti con CTC. Questo programma permetterà ai pazienti di adattare gli esercizi in base alle loro esigenze individuali. Prevediamo di misurare come questo programma influisce sulla loro qualità di vita, Attività Fisica, capacità funzionali e composizione corporea.

#Panoramica del design dello studio

Lo studio prevede due fasi: la Fase A si concentra sul testare la fattibilità del programma di esercizi, mentre la Fase B esplorerà gli effetti dell'esercizio sulla qualità di vita dei pazienti a breve e medio termine.

Durante la Fase A, osserveremo i tassi di abbandono, l'aderenza al programma di esercizi e raccoglieremo dati sulla soddisfazione dei partecipanti rispetto ai materiali e ai metodi di allenamento. Se il tasso di abbandono sarà basso, passeremo alla Fase B.

Nella Fase B, pianifichiamo di esaminare se la qualità di vita dei pazienti migliora dopo 12 settimane di seguire il programma di esercizi a casa. Ci aspettiamo di vedere un aumento significativo nei punteggi complessivi della loro qualità di vita.

#Processo di reclutamento

Il reclutamento per lo studio è iniziato nel 2021 e coinvolge più centri. I pazienti idonei per lo studio includono adulti over 18 anni con cancro testa-collo che hanno completato il loro trattamento. I pazienti che non parlano tedesco, hanno gravi condizioni cardiache o polmonari, alcune disabilità cognitive o dipendenza da sostanze sono esclusi.

#Sviluppo di un programma di esercizi a casa

Prima del nostro studio attuale, è stato progettato un Programma di Allenamento adatto per esercizi a casa per pazienti con CTC. Questo programma è stato testato su un gruppo di pazienti e i risultati hanno mostrato che era fattibile ed efficace. Successivamente, è stato realizzato un manuale di esercizi, contenente vari esercizi su misura per questo gruppo di pazienti. Il manuale include video che mostrano ciascun esercizio.

Una volta che i partecipanti accettano di prendere parte allo studio, riceveranno questo manuale e altri materiali, tra cui bande elastiche e una palla gonfiabile. Il programma di esercizi a casa inizierà non appena entrano nello studio, e i partecipanti registreranno la loro frequenza agli esercizi e riporteranno settimanalmente sulla loro motivazione e benessere.

#Misurazione dei risultati

Per valutare i risultati, registreremo vari punti dati. Lo screening iniziale raccoglierà informazioni sui dettagli del cancro dei partecipanti, demografia e stile di vita. Utilizzeremo questionari ben consolidati per misurare la qualità di vita e i livelli di attività fisica prima, immediatamente dopo e tre mesi dopo l'intervento.

Le capacità fisiche verranno testate durante le esaminazioni pre e post. Questo includerà il controllo della flessibilità articolare, equilibrio, forza e prestazioni aerobiche. I partecipanti terranno un registro delle loro routine di esercizi e raccoglieremo feedback sulle loro esperienze con il programma.

#Analisi statistica

La dimensione del campione dello studio è stimata sulla base di risultati di ricerche precedenti. Pianifichiamo di analizzare i dati raccolti per vedere i cambiamenti nella qualità di vita, attività fisica e capacità funzionale prima e dopo il programma di esercizi. Il confronto ci aiuterà a capire l'impatto del programma.

#Coinvolgimento dei pazienti

I pazienti sono stati attivamente coinvolti nella definizione dello studio. Hanno aiutato a creare il manuale di esercizi e i video di allenamento, assicurandosi che il programma soddisfi le loro esigenze. I partecipanti avranno anche opportunità di condividere le loro esperienze e suggerimenti durante tutto lo studio.

#Etica e diffusione dei risultati

Lo studio ha ottenuto l'approvazione etica ed è registrato correttamente. Tutti i partecipanti devono dare il loro consenso e verranno informati durante tutto il processo. Una volta completati, i risultati saranno condivisi in riviste accademiche e a conferenze per aiutare gli altri nel campo a imparare dai risultati.

#Risultati di fattibilità

All'inizio del 2023, abbiamo incluso 25 pazienti nello studio. Il gruppo era misto per genere e con un'età mediana di 66 anni. La maggior parte dei partecipanti era in remissione al momento dell'iscrizione. Il programma ha registrato un basso tasso di abbandono, indicando un buon coinvolgimento da parte dei pazienti.

Il feedback è stato positivo, con la maggior parte dei partecipanti che ha trovato i materiali di allenamento e le informazioni utili. Il volume di allenamento variava, ma era generalmente in linea con le raccomandazioni. Alcuni hanno segnalato problemi minori durante l'allenamento, ma la stragrande maggioranza si è sentita supportata e motivata dalle verifiche settimanali dei terapeuti.

#Conclusione

Questo studio è il primo del suo genere a esaminare gli effetti dei programmi di esercizi personalizzati a casa per le persone con cancro testa-collo dopo il trattamento. Il focus sulle esigenze e preferenze individuali dovrebbe migliorare sia l'attività fisica che la qualità di vita dei partecipanti. Comprendendo la fattibilità, l'efficacia e la sostenibilità di questo approccio, speriamo di creare intuizioni preziose che possano beneficiare i sopravvissuti al CTC in futuro.