Affrontare i disastri naturali: la sfida della radioterapia

I cambiamenti climatici colpiscono tutti. Le emissioni di gas serra sono a livelli altissimi, e il 2023 è stato uno degli anni più caldi mai registrati. Le temperature degli oceani stanno aumentando, i ghiacciai si stanno sciogliendo e il livello del mare sta salendo. Allo stesso tempo, vediamo più eventi meteorologici estremi, come ondate di calore, siccità, uragani e alluvioni. Nel 2023, ci sono stati 399 Disastri Naturali che hanno causato 86.473 morti, colpito oltre 93 milioni di persone e portato a ingenti perdite economiche per un totale di 202,7 miliardi di dollari. Questo mostra quanto sia fondamentale prepararsi per i futuri disastri. Dal 2000, circa due terzi di tutti i disastri globali sono legati a pericoli naturali.

Nonostante molti sforzi, non c'è molto tempo rimasto per il Framework di Sendai per la Riduzione del Rischio di Disastri per raggiungere i suoi obiettivi, che includono la prevenzione e la riduzione dell'esposizione ai pericoli, il miglioramento della preparazione e la costruzione della resilienza. I cambiamenti climatici, l'aumento della popolazione e i cambiamenti nei modelli meteorologici significano che abbiamo bisogno di migliori sistemi di allerta e abilità di previsione per aiutare a ridurre i danni da eventi meteorologici gravi. Questo è particolarmente cruciale per i Paesi meno sviluppati e gli Stati insulari in via di sviluppo, che affrontano sfide significative a causa dei cambiamenti climatici.

#Disastri Naturali e Salute

Le implicazioni sanitarie dei disastri naturali sono serie. Gli eventi meteorologici estremi danneggiano direttamente e indirettamente la salute fisica e mentale. I pazienti con malattie croniche, come il cancro, affrontano sfide uniche quando il loro trattamento viene interrotto a causa dei disastri. È essenziale che le strategie di riduzione del rischio considerino questi bisogni specifici in ogni fase della gestione dei disastri. Tuttavia, la maggior parte delle discussioni sull’assistenza al cancro durante i disastri segue un approccio generale e non si concentra su dettagli specifici, come la radioterapia, che coinvolge più sedute di trattamento che devono avvenire in sequenza.

Con l'aumento dei disastri naturali a causa dei cambiamenti climatici, abbiamo bisogno di sistemi, strumenti e politiche efficaci per ridurre i rischi legati alla radioterapia. Creare queste soluzioni richiede lavoro di squadra tra diversi settori e l'uso delle migliori pratiche dalle esperienze passate. Per supportare questo sforzo, abbiamo rivisto la letteratura accademica e condotto un sondaggio online sulla pratica della radioterapia nel contesto dei disastri naturali.

#Contributi della Nostra Ricerca

Questo lavoro fornisce diversi contributi chiave:

1. Una raccolta di pubblicazioni accademiche sulla gestione della radioterapia durante i disastri, la sua resilienza e gli sforzi di ripresa dopo tali eventi.
2. Un'analisi dei contenuti della letteratura per supportare la minimizzazione dell'impatto dei futuri disastri naturali sulla radioterapia.
3. Risultati di un sondaggio focalizzato sui rischi per la continuità aziendale e le misure per mitigare tali rischi nella radioterapia.
4. Un quadro concettuale per rendere la radioterapia più resiliente ai disastri naturali.

La ricerca si basa su lavori precedenti del nostro gruppo, aumentando la comprensione del Management della Continuità Aziendale nella radioterapia.

#Struttura dell'Articolo

L'articolo è organizzato come segue: iniziamo fornendo il contesto, discutendo dei pericoli e dei disastri naturali, il legame tra l'aumento dei tassi di cancro e le questioni climatiche, e l'importanza della radioterapia come trattamento per il cancro. Questo è seguito da una panoramica del Management della Continuità Aziendale e del Risk Management, la metodologia della revisione della letteratura e del sondaggio, e una presentazione dell'analisi dei dati, dei risultati e del modello concettuale. Poi discutiamo le scoperte, concludiamo e delineiamo le direzioni future della ricerca. Le informazioni di supporto includono riassunti della letteratura, dati di codifica, risultati del sondaggio e il questionario online strutturato.

#Comprendere i Pericoli Naturali e i Disastri

Un pericolo naturale si riferisce a processi ambientali che rappresentano rischi per la vita e la proprietà. Questi pericoli includono fenomeni geofisici e meteorologici e possono essere classificati in base alle loro cause. Un pericolo naturale diventa un disastro naturale quando causa una perdita significativa di vite e proprietà, sopraffacendo la capacità delle comunità locali di riprendersi. Fattori come la crescita della popolazione, l'urbanizzazione e lo sviluppo costiero aumentano la probabilità di disastri.

Molti studi accademici si sono concentrati su come i disastri naturali influenzano la sanità, inclusa l'assistenza al cancro. La American Cancer Society ha raccomandato che i pazienti tengano elenchi di farmaci e programmi di trattamento e si assicurino di avere forniture sufficienti. Suggeriscono anche di tenere a portata di mano numeri di telefono importanti e discutere le opzioni di riprogrammazione del trattamento. Tuttavia, queste raccomandazioni non sono specifiche per la radioterapia e si concentrano principalmente su azioni che i pazienti possono intraprendere.

#L'Importanza della Radioterapia nel Trattamento del Cancro

Il cancro è una delle principali cause di morte nel mondo, con circa 10 milioni di vittime ogni anno. Si prevede che il numero di pazienti oncologici aumenti del 75% nei prossimi 20 anni a causa dell'invecchiamento della popolazione e degli stili di vita poco salutari. Circa la metà dei pazienti oncologici potrebbe beneficiare della radioterapia, che coinvolge tecnologie avanzate nel settore sanitario.

La radioterapia si basa su varie tecniche di imaging diagnostico per pianificare e somministrare il trattamento. Questo trattamento è facilitato da personale specializzato, tra cui fisici medici e oncologi radioterapisti, che collaborano per creare piani individualizzati garantendo qualità e sicurezza. Data la natura interconnessa dei sistemi di radioterapia, è coinvolto molto processamento di dati, soprattutto con grossi file di immagini.

#Management della Continuità Aziendale e Risk Management

Il Management della Continuità Aziendale (BCM) si riferisce agli sforzi per mantenere i servizi aziendali attivi senza interruzioni. Un BCM efficace implica identificare, analizzare e gestire i rischi. Un solido piano di BCM è cruciale per gestire i rischi, specialmente in contesti sanitari come la radioterapia. Sebbene avere un backup tecnologico sia essenziale, non è sufficiente da solo, come è emerso durante la pandemia di COVID-19.

Il BCM implica anche considerare le esigenze delle persone e le loro connessioni con fornitori, personale, pazienti e famiglie. Pertanto, le strategie di rischio devono affrontare le sfide poste dai disastri naturali, rendendo i sistemi di supporto vitali per la consegna sicura ed efficiente dei servizi di radioterapia in circostanze difficili.

#Revisione Sistemica della Letteratura

Una Revisione Sistemica della Letteratura (SLR) aiuta ad analizzare le conoscenze esistenti selezionando e rivedendo con attenzione la letteratura con trasparenza e rigore. Abbiamo compilato la letteratura attraverso un processo di revisione strutturato che prevede la creazione di una strategia di ricerca considerando vari criteri di inclusione ed esclusione.

Abbiamo utilizzato più database, seguito termini di ricerca definiti e rimosso duplicati per analizzare la letteratura pertinente. Un set finale di articoli ha subito una valutazione approfondita, documentata in dettaglio per garantire chiarezza.

#Condurre un Sondaggio Online Strutturato

Abbiamo utilizzato un sondaggio online strutturato per convalidare ed estendere le nostre scoperte nel campo della radioterapia coinvolgendo professionisti. Ai partecipanti è stata comunicata la finalità dello studio e sono state garantite risposte riservate. Il sondaggio comprendeva domande a risposta chiusa e una scala Likert per misurare l'accordo su affermazioni specifiche.

Abbiamo ricevuto 111 sondaggi completati, principalmente da professionisti in Germania e Ucraina. La maggior parte dei rispondenti erano fisici medici, con altri oncologi e terapisti. Questo mix ha fornito una visione ben arrotondata delle prospettive da diversi ruoli nella radioterapia.

#Analisi dei Risultati del Sondaggio

Innanzitutto, abbiamo chiesto ai partecipanti quali pericoli naturali fossero più minacciosi nella loro regione nei prossimi due e dieci anni. In generale, consideravano i rischi in aumento nel tempo, con eventi meteorologici estremi come siccità e alluvioni valutati molto negativamente.

Abbiamo anche esaminato come i partecipanti percepissero i rischi dei pericoli naturali rispetto ai rischi causati dall'uomo. Molti consideravano i cyber attacchi come un rischio maggiore rispetto ai pericoli naturali. Questa preoccupazione era particolarmente pronunciata tra i partecipanti ucraini, in risposta al conflitto in corso nel loro paese.

Successivamente, abbiamo valutato quanto si sentissero preparati i partecipanti riguardo ai rischi per i loro centri di radioterapia. Le risposte mostrano un'opinione mista, con molti che si sentivano meglio preparati per i cyber attacchi piuttosto che per l'instabilità politica o la guerra, indicando una possibile lacuna nella preparazione ai disastri.

Abbiamo quindi cercato di valutare l'importanza percepita di varie strategie di mitigazione dei rischi derivate dalla nostra revisione della letteratura. Le risposte hanno confermato che molti riconoscevano la necessità di misure efficaci di organizzazione, comunicazione e accesso.

#Riepilogo delle Scoperte Chiave

Il sondaggio ha evidenziato che i disastri naturali hanno un impatto negativo sulla fornitura di radioterapia, come evidenziato dalle risposte riguardanti interruzioni come evacuazioni e cancellazioni di appuntamenti. Inoltre, l'analisi ha mostrato una chiara necessità di piani di preparazione alle emergenze più efficaci nei centri di radioterapia, dei quali molti partecipanti sentivano la mancanza.

I commenti dei partecipanti al sondaggio hanno anche sottolineato l'importanza del contesto locale nella preparazione ai disastri, notando che anche eventi meteorologici minori potrebbero interrompere i servizi. I suggerimenti includevano l'uso di tecnologie AI per affrontare le carenze di personale e migliorare la resilienza operativa.

#Quadro Concettuale per una Radioterapia Resiliente

Sulla base delle nostre scoperte, abbiamo sviluppato un modello concettuale per rendere la radioterapia resiliente ai disastri naturali. Questo modello visualizza le relazioni tra i centri di trattamento, i centri partner e i pazienti, delineando dove possono essere applicate misure specifiche per aumentare la resilienza.

Il contesto globale mostra che i rischi ambientali, specialmente i fenomeni meteorologici estremi, sono visti come minacce principali. La nostra ricerca si allinea a questa visione, sottolineando la necessità di strategie di Gestione del rischio efficaci su misura per i servizi sanitari.

#Direzioni Future per la Ricerca

Guardando avanti, intendiamo estendere la nostra indagine sulla reale preparazione dei centri di radioterapia in Germania. Questo fornirà intuizioni più concrete sulle strategie di mitigazione dei rischi e aiuterà a perfezionare il nostro modello concettuale. Gli studi futuri potrebbero anche esplorare l'influenza dei fattori culturali sulla risposta e preparazione ai disastri.

Inoltre, aimiamo a sviluppare sistemi di supporto decisionale che forniscano misure di mitigazione dei rischi specificamente per la radioterapia in crisi. Stiamo anche considerando di condurre analisi economiche delle strategie per mantenere le operazioni durante i disastri.

Infine, riconosciamo la necessità di una ricerca mirata su come i diversi tipi di disastri naturali influenzano la pratica della radioterapia, considerando le sfide uniche poste da ciascuno.

#Conclusione

Con l'evoluzione dei cambiamenti climatici, i loro impatti-sia naturali che causati dall'uomo-richiedono la nostra attenzione. I sistemi sanitari, specialmente quelli che forniscono servizi critici come il trattamento del cancro, devono essere pronti ad adattarsi e rispondere. Comprendere come gestire efficacemente i rischi e stabilire robuste strategie di continuità aziendale sarà cruciale per il futuro.

Collaborando e migliorando la comunicazione tra i professionisti della salute, possiamo lavorare per creare sistemi più attrezzati a gestire sia i disastri naturali che altri eventi dirompenti.