Esplorato il legame tra sarcopenia e cancro al fegato
Uno studio rivela come i livelli di IP-10 influenzano la salute muscolare nei pazienti con cancro al fegato.
Hitomi Takada, L. Osawa, Y. Komiyama, M. Muraoka, Y. Suzuki, M. Sato, S. Kobayashi, T. Yoshida, S. Takano, S. Maekawa, N. Enomoto
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Indice
La sarcopenia è una condizione che comporta una perdita di Massa Muscolare e forza, che può influenzare quanto bene una persona riesce a svolgere le attività quotidiane. Questo problema è particolarmente importante per i pazienti con malattie epatiche croniche, soprattutto per chi ha un carcinoma epatocellulare (HCC), un tipo comune di Cancro al fegato.
Cos'è la Sarcopenia?
La sarcopenia è caratterizzata da una diminuzione della massa muscolare scheletrica, debolezza e prestazioni fisiche inferiori. Per i pazienti con malattia epatica, i medici cercano spesso segni di sarcopenia misurando massa muscolare e forza. In particolare, la forza di presa e la massa muscolare possono essere valutate utilizzando tecniche di imaging come la tomografia computerizzata (TC) o l'analisi dell'impedenza bioelettrica.
Negli ultimi anni, c'è stato un focus non solo sulla quantità di muscolo, ma anche sulla sua qualità. Questo significa guardare aspetti come la forza di presa e la quantità di grasso all'interno del muscolo. La ricerca ha dimostrato che avere sarcopenia è un segno negativo per i pazienti con cancro al fegato perché può portare a risultati peggiori.
Il Legame Tra Sarcopenia e Cancro al Fegato
Lo sviluppo della sarcopenia nei pazienti con cancro al fegato può accadere per vari motivi. Alcuni di questi sono legati all'invecchiamento o possono verificarsi a seguito di altri problemi di salute. Ci sono diverse teorie su come si sviluppa la sarcopenia, ma è chiaro che fattori come bassi livelli di nutrienti importanti, cambiamenti ormonali e mancanza di attività fisica possono giocare un ruolo.
Una proteina importante in questo contesto si chiama proteina indotta da interferone-gamma 10, o IP-10. Questa proteina potrebbe essere coinvolta in come i muscoli crescono e si riparano. Alcuni studi suggeriscono che alti livelli di IP-10 nel corpo potrebbero influenzare la salute muscolare in modi diversi a seconda dell'età della persona, della presenza di malattie o di altri fattori.
Lo Studio di IP-10 nei Pazienti con Cancro al Fegato
In un recente studio, i ricercatori volevano vedere come i livelli di IP-10 nel sangue potessero relazionarsi alla sarcopenia nei pazienti diagnosticati con HCC. Hanno esaminato 738 pazienti e ridotto il numero a 120 che avevano i livelli di IP-10 misurati all'inizio dello studio e di nuovo dopo un anno.
I ricercatori si sono concentrati su pazienti con cancro al fegato in fase iniziale ed esclusi quelli senza dati sufficienti. Hanno usato l'imaging per determinare la massa e la qualità muscolare e cercato segni di sarcopenia nei pazienti.
Identificare la Sarcopenia
Per diagnosticare la sarcopenia, i ricercatori hanno controllato per bassa massa muscolare e bassa forza di presa. Hanno utilizzato TC per misurare la dimensione di specifici muscoli nella parte bassa della schiena, il che aiuta a indicare il volume muscolare complessivo. Confrontando queste misurazioni con valori standard, hanno categorizzato i pazienti in tre gruppi: quelli con sarcopenia all'inizio, quelli che hanno sviluppato sarcopenia durante il follow-up e quelli che non hanno mai soddisfatto i criteri per la sarcopenia.
Misurare i Livelli di IP-10
Campioni di sangue sono stati prelevati all'inizio dello studio e un anno dopo per valutare i livelli di IP-10. I risultati hanno mostrato come questi livelli sono cambiati nel tempo e hanno aiutato i ricercatori a capire la loro connessione con la salute muscolare.
Caratteristiche dei Pazienti
I pazienti che hanno partecipato allo studio avevano un'età mediana di 71 anni, con un mix di generi. La maggior parte aveva una malattia epatica lieve, misurata usando il punteggio Child-Pugh, che aiuta a valutare la funzionalità epatica. Alcuni pazienti non avevano sarcopenia, mentre altri l'hanno sviluppata entro tre anni.
Risultati sui Livelli di IP-10
Lo studio ha esaminato come i livelli di IP-10 differissero tra i gruppi. È emerso che i pazienti che avevano sarcopenia all'inizio avevano livelli di IP-10 più bassi rispetto a quelli senza. Al contrario, tra i pazienti che non avevano sarcopenia, quelli con livelli più alti di IP-10 avevano maggiori probabilità di sviluppare sarcopenia in seguito.
Questo indica che l'IP-10 può influenzare la rigenerazione muscolare in modi diversi a seconda di quanto tempo è passato dalla diagnosi di cancro al fegato.
Alti Livelli di IP-10 e il Loro Impatto
I pazienti con livelli più alti di IP-10 all'inizio dello studio mostrano alcune caratteristiche specifiche. Spesso avevano una funzionalità epatica peggiore, livelli più bassi di specifici amminoacidi importanti per la salute muscolare, e una malattia più grave. Questo suggerisce che alti livelli di IP-10 potrebbero segnalare un maggior rischio di sviluppare sarcopenia.
Conclusione
Questo studio offre nuove intuizioni su come i livelli di IP-10 possano essere collegati alla sarcopenia nei pazienti con cancro al fegato. Suggerisce che misurare l'IP-10 potrebbe aiutare a identificare i pazienti a rischio di sarcopenia, permettendo un intervento più precoce e potenzialmente migliorando i risultati.
Ulteriori ricerche sono necessarie, specialmente per comprendere appieno la relazione tra IP-10, salute muscolare e vari fattori come età, salute generale e tipo di malattia epatica. Questa conoscenza potrebbe portare a strategie migliori per gestire la sarcopenia e migliorare la qualità della vita per chi soffre di cancro al fegato.
Concentrandosi su queste connessioni, i fornitori di assistenza sanitaria potrebbero sviluppare approcci personalizzati per il trattamento, aiutando a garantire che i pazienti mantengano la loro salute muscolare e le condizioni fisiche generali durante il loro percorso con il cancro al fegato.
Titolo: Serum interferon-gamma-induced protein 10 levels can help predict sarcopenia development in patients with primary hepatocellular carcinoma: A retrospective cohort study
Estratto: BackgroundSarcopenia is a prognostic factor in patients with hepatocellular carcinoma (HCC). However, the mechanism underlying sarcopenia development in these patients remains unclear. The chemokine interferon-gamma-induced protein 10/C-X-C motif chemokine ligand 10 (IP-10) has been found to be associated with muscle regeneration or destruction. Thus, we aimed to clarify the role of serum IP-10 levels in predicting sarcopenia development in patients with HCC. MethodsThis retrospective study enrolled 120 patients with primary HCC whose serum IP-10 levels were measured both at baseline and 1 year after the confirmed diagnosis of HCC. Patients who had sarcopenia at baseline computed tomography imaging were assigned to the Sarco-base group, whereas those in whom sarcopenia was found for the first time during the 3-year follow-up were assigned to the Sarco-develop group. Those who never met the criteria during the follow-up period were assigned to the Non-Sarco group. ResultsThe baseline IP-10 levels were significantly lower in the Sarco-base group compared to the rest (88 vs. 110 pg/ml, p = 0.016). Conversely IP-10 levels and IP-10 ratio at 1 year after the confirmed diagnosis of HCC were lower in the Non-Sarco group compared to the rest (25 vs. 62 pg/ml, p < 0.001, 0.91 vs. 1.1, p = 0.044). Further comparisons between the three groups show that the baseline IP-10 levels were higher in the Sarco-develop group than in the Sarco-base (p < 0.001) and Non-Sarco (p = 0.0017) groups. ConclusionsPatients with sarcopenia at baseline more frequently presented with low IP-10 levels than those without. Contrarily, the group without sarcopenia at baseline and with high baseline IP-10 levels and IP-10 ratios at 1 year were more likely to develop sarcopenia within 3 years. Monitoring of IP-10 levels may enable the identification of groups prone to develop sarcopenia in patients with HCC.
Autori: Hitomi Takada, L. Osawa, Y. Komiyama, M. Muraoka, Y. Suzuki, M. Sato, S. Kobayashi, T. Yoshida, S. Takano, S. Maekawa, N. Enomoto
Ultimo aggiornamento: 2024-08-22 00:00:00
Lingua: English
URL di origine: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.08.21.24312385
Fonte PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.08.21.24312385.full.pdf
Licenza: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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