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Aperçus sur les réponses immunitaires au SARS-CoV-2

Une étude révèle la dynamique du système immunitaire pendant les premières infections au COVID-19.

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SARS-CoV-2, le virus qui cause le COVID-19, a causé plus de six millions de décès confirmés depuis fin 2019. Le vrai chiffre des décès supplémentaires pourrait atteindre 18 millions. Les vaccins et les médicaments qui aident à réduire l'inflammation ont été utiles pour diminuer les cas graves, mais les nouvelles infections continuent d'augmenter, même chez les gens vaccinés. Cette hausse est surtout due à la baisse de l'immunité avec le temps et à la capacité du virus de changer, ou de muter.

Pour mieux combattre ce virus, il faut en apprendre plus sur comment notre système immunitaire réagit, surtout au début de l'infection quand beaucoup de gens n'ont pas de symptômes. Cette compréhension peut nous aider à développer de meilleurs traitements et méthodes de prévention.

Défis de l'étude de l'infection COVID-19

Découvrir comment le corps réagit au SARS-CoV-2 au début de l'infection est difficile, surtout chez les humains. Les études d'observation manquent souvent de détails importants car elles ne peuvent pas toujours mesurer tous les facteurs qui influencent l'infection, comme la quantité de virus à laquelle quelqu'un est exposé et la souche spécifique du virus. Un autre souci vient des prélèvements dans le système respiratoire, qui peuvent être compliqués.

Une méthode qui peut aider s'appelle les modèles de défi d'infection humaine (HIC). Dans ces études, des volontaires en bonne santé sont exposés délibérément au virus dans un environnement contrôlé. Cela permet aux chercheurs de recueillir des données précises sur les réponses du système immunitaire à des moments précis après l'exposition. Des études passées utilisant cette méthode ont révélé des réponses immunitaires importantes qui aident à protéger contre les virus, y compris comment les anticorps et certaines cellules immunitaires réagissent à une attaque virale.

Focalisation de la recherche

Dans notre étude récente, on a regardé de près comment le système immunitaire réagit au SARS-CoV-2 lors d'infections contrôlées chez des jeunes adultes en bonne santé. On s'est concentré sur des personnes qui avaient soit des symptômes légers après avoir été infectées, soit qui sont restées non infectées malgré l'exposition au virus. Cela nous a permis de collecter des mesures détaillées de l'activité virale et des réponses immunitaires.

Conception de l'étude

On a inoculé 34 volontaires en bonne santé âgés de 18 à 29 ans avec une version du virus SARS-CoV-2. Après l'exposition, on a surveillé leurs charges virales dans le nez et la gorge, ainsi que leurs réponses immunitaires. Parmi les 34 participants, 18 ont développé une infection soutenue, qu'on a définie comme ayant des charges virales détectables dans leurs échantillons.

Dynamiques de la Charge Virale

Grâce à notre analyse, on a découvert que le nez et la gorge fonctionnaient comme des sites d'infection séparés, avec des dynamiques différentes en termes de charge virale. Le virus a été détecté plus tôt dans la gorge que dans le nez, avec la gorge atteignant des niveaux viraux maximaux avant le nez. Cependant, la diminution de la charge virale était plus rapide dans le nez par rapport à la gorge.

Ces résultats montrent que même si les deux zones sont proches dans le corps, elles sont régulées différemment pendant l'infection.

Réponses immunitaires dans le nez et le sang

On a aussi mesuré les réponses immunitaires dans le fluide nasal et le sang des participants après leur exposition au virus. Des signaux immunitaires clés, y compris différents types d'Interférons, étaient significativement augmentés dans le fluide nasal des participants infectés à partir du jour quatre après l'exposition. Ces signaux ont atteint leur pic entre les jours six et dix avant de diminuer.

Dans le sang, les réponses d'interféron ont été activées encore plus tôt, avec certains niveaux restant élevés plus longtemps que ceux dans le fluide nasal. Cela indique que même si le virus entre initialement par le nez, la Réponse immunitaire dans le sang peut réagir plus rapidement.

Réponses des Cellules T

Les cellules T, une partie cruciale du système immunitaire, ont aussi été surveillées. Nos résultats ont montré une augmentation significative du nombre de cellules T activées, en particulier les cellules T CD4+ et CD8+, autour des jours 10 à 14 après l'infection. Ces réponses montrent que le corps essaie activement de lutter contre le virus.

Les cellules T CD8+ sont particulièrement importantes car elles sont directement impliquées dans la destruction des cellules infectées. Fait intéressant, la réponse maximale des cellules T CD8+ est survenue plus tard que celle des cellules T CD4+, suggérant une interaction complexe entre différents types de cellules immunitaires pendant l'infection.

Réponses des anticorps

Les réponses anticorporelles muqueuses (dans le nez) et systémiques (dans le sang) ont commencé à augmenter autour du jour 10 après l'infection. Les niveaux d'anticorps dans le sang ont continué d'augmenter, tandis que les anticorps muqueux ont atteint leur pic plus tôt et ont commencé à diminuer plus vite. Cette différence souligne les rôles distincts que les réponses immunitaires jouent sur le site d'infection local et dans la circulation sanguine.

Relation entre la charge virale et les réponses immunitaires

On a examiné comment la charge virale interagissait avec les réponses immunitaires. Notre analyse a montré de forts liens entre le moment de l'augmentation de la charge virale et l'activation des signaux immunitaires. Par exemple, une montée plus rapide de la charge virale correspondait à une réponse plus précoce des interférons dans le nez.

De plus, on a observé que les cellules T CD8+ activées étaient plus susceptibles d'être associées à une diminution de la charge virale. Ça suggère que ces cellules T contribuent de manière significative à l'élimination du virus du corps.

Importance des réponses immunitaires locales

La complexité des réponses immunitaires est devenue évidente lorsqu'on a comparé les réponses dans le fluide nasal à celles dans le sang. Bien que les deux compartiments montrent des schémas similaires, ils présentent aussi des caractéristiques distinctes. Par exemple, les réponses immunitaires nasales étaient dominées par les interférons, essentiels pour réguler la réponse antivirale.

Une réponse précoce et robuste dans la région nasale peut aider à contrôler l'infection et à limiter la transmission aux autres. Toutefois, la réponse immunitaire dans le sang est cruciale pour une défense plus systémique et peut aider à protéger le corps contre des issues sévères de la maladie.

Conclusion

Notre étude apporte des informations précieuses sur la façon dont le système immunitaire du corps réagit au SARS-CoV-2 lors des premières infections. En examinant les dynamiques virales et immunitaires dans un environnement contrôlé, on a découvert des relations importantes qui peuvent éclairer les futures stratégies de vaccination et de traitement.

Comprendre ces réponses immunitaires peut nous aider à développer des moyens plus efficaces de lutter contre le COVID-19 et d'autres infections virales similaires à l'avenir. Ce savoir est crucial dans nos efforts continus pour gérer la pandémie et protéger la santé publique.

Source originale

Titre: Mucosal and Systemic Immune Correlates of Viral Control following SARS-CoV-2 Infection Challenge in Seronegative Adults

Résumé: Human infection challenge permits characterisation of the associated immune response in unparalleled depth, enabling evaluation of early pre-symptomatic immune changes and the dynamic immune factors important for viral clearance. Here, 34 healthy young adult volunteers, seronegative to SARS-CoV-2, were inoculated with a D614G-containing pre-Alpha SARS-CoV-2 strain. Nasal and systemic soluble mediator and antibody responses, and peripheral blood T cell and B cell responses were measured by MesoScale Discovery and flow cytometry just before and up to 1 year after intra-nasal inoculation. In the 18 (53%) participants who became infected, both nasal and systemic mediator responses were dominated by interferons (IFN) but with divergent kinetics. T cell activation and proliferation in blood peaked at day 10 in CD4+ T cells and day 14 in CD8+ T cells, returning to baseline by day 28. Following infection, antigen-specific T cells were largely CD38+Ki67+ and displayed central and effector memory phenotypes. T cells contracted after viral clearance with expanded antigen-specific memory T cell populations persisting past day 28. Both mucosal and systemic antibodies became detectable around day 10 but nasal antibodies plateaued after day 14 while circulating antibodies continued to rise. Using piecewise linear regression modelling, viral load related closely to the induction of type I IFN responses, moreover, CD8+ T cell responses and early IgA responses were strongly associated with viral clearance. Detailed analysis of innate and adaptive immune responses to primary SARS-CoV-2 infection following human challenge thus revealed the relationship between immune kinetics and viral load as factors associated with resolution of infection.

Auteurs: Christopher Chiu, H. R. Wagstaffe, R. S. Thwaites, A. Reynaldi, J. K. Sidhu, R. McKendry, S. Ascough, L. Papargyris, A. M. Collins, J. Xu, N.-M. Lemm, M. K. Siggins, B. M. Chain, B. Killingley, M. Kalinova, A. Mann, A. Catchpole, M. P. Davenport, P. J. M. Openshaw

Dernière mise à jour: 2023-07-23 00:00:00

Langue: English

Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.21.23292994

Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.07.21.23292994.full.pdf

Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Changements: Ce résumé a été créé avec l'aide de l'IA et peut contenir des inexactitudes. Pour obtenir des informations précises, veuillez vous référer aux documents sources originaux dont les liens figurent ici.

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