Lutter contre les infections transmises par le sol chez les ados

L'helminthiase transmise par le sol (HTS) est un gros problème de Santé dans le monde, surtout dans les communautés pauvres où l'accès à l'eau potable et à des installations sanitaires appropriées fait défaut. Ces Infections sont causées par différents types de vers, et les plus courants sont les ascaris, les ankylostomes et les trichures. Ensemble, ces parasites touchent presque 25 % de la population mondiale, ce qui entraîne un nombre significatif de personnes vivant avec des handicaps.

Dans les zones où l'Assainissement et l'hygiène sont médiocres, le risque d'infections par HTS est plus élevé. Par exemple, les enfants nés de mères infectées pendant la grossesse ont plus de chances de contracter l'infection quand ils sont jeunes. Certaines pratiques, comme manger de la terre, mal utiliser les toilettes et marcher pieds nus, augmentent aussi le risque de ces infections.

Au Nigeria, surtout dans le sud, les infections par HTS sont une préoccupation sérieuse. La prévalence de ces infections varie selon les régions, les zones du sud ayant des taux plus élevés que le nord. Pour contrôler ces infections, l'administration massive de médicaments (AMM) est recommandée, accompagnée d'éducation communautaire sur la santé et l'hygiène, ainsi que de l'amélioration de l'accès à l'eau potable et aux installations sanitaires. Cependant, de nombreux adolescents sont souvent exclus de ces initiatives, ce qui peut entraîner des infections récurrentes chez les enfants traités.

Bien que de nombreuses études aient examiné les infections par HTS dans diverses communautés, il manque encore d'infos spécifiquement sur les adolescents. C'est critique parce que leur santé est liée à la future main-d'œuvre et à la stabilité économique de la région. Donc, plus de recherches sont nécessaires pour comprendre l'ampleur des infections par HTS chez les adolescents et quels facteurs compliquent le contrôle de ces infections.

#Zone d'étude

Cette recherche a été menée dans la zone du gouvernement local d'Anaocha (LGA) de l'État d'Anambra, au sud-est du Nigeria. L'Anaocha LGA est l'une des nombreuses zones administratives de l'État, couvrant environ 171,62 kilomètres carrés avec une population d'environ 418 360 personnes réparties sur dix communautés. Les deux communautés choisies pour l'étude étaient Adazi-Nnukwu et Agulu, sélectionnées au hasard pour garantir l'équité.

Les deux communautés ont une population principalement igbo qui parle anglais et des langues traditionnelles. Les principales religions de la région sont le christianisme et les croyances traditionnelles. L'environnement local est majoritairement constitué de forêts tropicales, bien que les activités humaines l'aient altéré. Le climat est humide avec une saison sèche distincte et une saison des pluies. La plupart des gens dans ces communautés travaillent comme agriculteurs, commerçants, fonctionnaires ou enseignants. Les installations de santé dans la région sont en difficulté à cause du manque de personnel qualifié et d'équipement adéquat, et la défécation à l'air libre est courante en raison de l'insuffisance des toilettes publiques. La plupart des écoles publiques ici accueillent des étudiants issus de familles à faibles revenus, compliquant davantage l'accès à une éducation de qualité et aux soins de santé.

#Conception de l'étude

L'étude a été structurée comme une étude transversale qui s'est déroulée sur plusieurs mois. L'accent était principalement mis sur les lycées publics qui avaient à la fois des élèves masculins et féminins. Les participants étaient des adolescents âgés de 10 à 19 ans qui vivaient dans les communautés depuis au moins trois ans. Ceux qui recevaient déjà un traitement pour ces infections ou qui avaient reçu un traitement dans le mois précédant l'étude ont été exclus.

#Population de l'étude

L'étude impliquait des élèves de deux écoles secondaires sélectionnées, l'Union Secondary School à Agulu et la Community Secondary School à Adazi-Nnukwu. L'âge des participants variait de 10 à 19 ans, et le consentement parental a été obtenu pour ceux de moins de 18 ans.

#Taille de l'échantillon et technique d'échantillonnage

La taille de l'échantillon pour l'étude a été déterminée en utilisant certaines méthodes statistiques, et elle a été fixée à 443 pour garantir la fiabilité, en tenant compte des abandons potentiels.

Des sélections aléatoires ont été effectuées dans différentes classes scolaires pour obtenir un échantillon représentatif de la population.

#Collecte de données

Les chercheurs ont utilisé des questionnaires et des entretiens pour recueillir des informations sur les participants. Ils ont collecté des données sur divers facteurs, y compris l'âge, la classe, les métiers des parents, le niveau d'éducation, le type d'installations sanitaires à domicile et les sources d'eau potable. Les connaissances des étudiants sur les infections par HTS, les pratiques d'hygiène et l'historique de déparasitages ont également été enregistrées. Pour obtenir des infos plus détaillées, des groupes de discussion avec de petits groupes d'adolescents ont été organisés.

#Collecte et examen d'échantillons de selles

Des échantillons de selles ont été collectés chez chaque adolescent dans des conteneurs étiquetés. Ces échantillons ont ensuite été envoyés à un laboratoire pour examen en utilisant une méthode courante afin de vérifier la présence d'œufs de HTS. Les résultats ont été utilisés pour déterminer les taux d'infection et la gravité parmi les participants.

#Contrôle de qualité et analyse des données

Pour assurer que les données collectées étaient précises et complètes, des vérifications quotidiennes ont été effectuées. Les résultats ont été compilés et analysés statistiquement pour déterminer la prévalence des infections et les facteurs de risque potentiels associés à HTS.

#Considérations éthiques

L'approbation éthique pour l'étude a été obtenue, et les parents et tuteurs ont été informés des objectifs de l'étude. Un consentement écrit a été obtenu des adolescents plus âgés, tandis que les plus jeunes ont donné leur assentiment par l'intermédiaire de leurs parents.

#Caractéristiques socio-démographiques et conditions d'hygiène

Au total, 443 adolescents ont participé à l'étude, avec légèrement plus de filles que de garçons. L'âge moyen était d'environ 14 ans, avec une majorité venant d'Agulu. Beaucoup de leurs parents étaient commerçants, et un nombre significatif avait terminé l'éducation secondaire. Malheureusement, aucune des écoles n'avait de toilettes.

#Prévalence des helminthes transmis par le sol

La prévalence globale des infections par HTS chez les adolescents était de 35,2 %, ce qui indique que la région est à risque modéré pour ces infections. Le parasite le plus courant détecté était l'ascaris, suivi du trichure et de l'ankylostome. Il y avait des cas d'infections simples et multiples, certains adolescents étant affectés par plus d'un type de ver.

Fait intéressant, les taux d'infection étaient légèrement plus élevés chez les garçons que chez les filles, et ils étaient plus fréquents chez les adolescents plus jeunes. Ceux qui avaient une certaine connaissance des infections par HTS avaient aussi des taux d'infection plus élevés.

#Intensité des infections

L'étude a révélé que tous les adolescents infectés avaient des infections légères d'ascaris, de trichure et d'ankylostome. Le nombre moyen d'œufs de vers trouvés était faible, ce qui suggère que même si des infections existent, le risque pour la santé immédiate pourrait être moins sévère. Cependant, même des infections légères peuvent contribuer à d'autres problèmes de santé dans la communauté.

#Facteurs de risque associés aux infections

La recherche a mis en évidence plusieurs facteurs de risque liés aux infections par HTS chez les adolescents. Ceux qui avaient peu ou pas de connaissance de ces infections étaient significativement plus susceptibles d'être infectés. L'éducation sur HTS dans les écoles et à travers des programmes spécifiques semblait réduire le risque d'infection. L'occupation et le niveau d'éducation des parents jouaient aussi un rôle, avec des adolescents provenant de certains milieux ayant une chance plus élevée d'être infectés.

De plus, la recherche a suggéré que des installations sanitaires et d'eau inadéquates dans les écoles contribuaient à des taux d'infection plus élevés. L'utilisation de certains types de toilettes à la maison avait également un impact sur la probabilité d'infection.

#Conclusion

Les résultats de cette étude indiquent que les infections par HTS restent une préoccupation parmi les adolescents dans l'Anaocha LGA, malgré les efforts en cours pour les contrôler. Cela suggère que les programmes d'administration massive de médicaments peuvent ne pas atteindre suffisamment ce groupe d'âge, créant des opportunités de transmission continue.

Il est essentiel d'élargir le champ des interventions pour inclure les adolescents en parallèle avec les plus jeunes enfants afin de réduire le fardeau général de ces infections dans la communauté. L'éducation sanitaire et l'amélioration des mesures d'assainissement sont vitales pour diminuer les taux d'infection et promouvoir de meilleurs résultats de santé. Engager la communauté à travers des programmes innovants peut également renforcer la sensibilisation et encourager des comportements plus sains.

En comprenant et en abordant ces facteurs, il est possible de faire des progrès dans le contrôle de l'helminthiase transmise par le sol et d'améliorer la santé publique pour les adolescents et leurs communautés.