L'autonomie des femmes et la mortalité infantile au Ghana

La Mortalité infantile s'est améliorée dans le monde entier, avec moins d'enfants qui meurent avant l'âge de cinq ans par rapport aux années précédentes. En 2021, environ 3,7 % des enfants sont décédés avant d'atteindre cinq ans, contre 8,3 % en 2010. Cependant, la mortalité infantile reste un problème critique, surtout en Afrique subsaharienne. Là-bas, 1 enfant sur 13 meurt avant d'atteindre cinq ans, tandis que dans les pays développés, c'est seulement 1 sur 189.

En Afrique subsaharienne, tous les six pays avec les taux de mortalité infantile les plus élevés rapportent environ 100 décès pour 1 000 naissances vivantes. À l'intérieur de l'Afrique, les taux varient selon les régions. Par exemple, l'Afrique de l'Ouest a un taux de mortalité infantile de 64 décès pour 1 000 naissances vivantes, tandis que l'Afrique du Nord a un taux de 24. Au Ghana, la Mortalité néonatale est passée de 28 décès pour 1 000 naissances vivantes en 2015 à 17 en 2022. De même, la Mortalité des enfants de moins de cinq ans a diminué de 60 à 40 décès pour 1 000 naissances vivantes pendant la même période.

La mortalité néonatale, ou décès dans le mois suivant la naissance, représente 61 % des décès infantiles et 43 % des décès d'enfants de moins de cinq ans. Pourtant, il existe des différences significatives entre les régions. La région du Grand Accra a le taux de mortalité le plus bas à 47 décès pour 1 000 naissances vivantes, tandis que la région du Nord a le plus haut avec 111 décès. La région de l'Upper East, où cette étude a eu lieu, a un taux de mortalité des enfants de moins de cinq ans de 72 décès pour 1 000 naissances vivantes.

#Facteurs Affectant la Mortalité Infantile au Ghana

Divers facteurs contribuent à la mortalité infantile au Ghana, y compris des aspects biologiques, sociaux, économiques et culturels. L'autonomisation des femmes et leur capacité à prendre des décisions concernant leur santé et celle de leurs enfants ont été trouvées pour influencer les taux de survie des enfants. Au Ghana, des efforts ont été faits pour autonomiser les femmes et améliorer la santé maternelle et infantile grâce à des politiques et des programmes visant à promouvoir l'équité de genre.

Le système de santé dans la région de l'Upper East fait face à des défis, comme le manque de travailleurs de la santé qualifiés et des ressources limitées. La région est également connue pour sa culture dominée par les hommes, où les croyances et pratiques traditionnelles peuvent restreindre les droits des femmes et influencer leurs choix en matière de santé.

Plusieurs programmes et politiques soutiennent les droits des femmes et visent à améliorer la santé maternelle et infantile au Ghana. Cela inclut des dispositions constitutionnelles garantissant l'équité de genre et des engagements internationaux en faveur des droits des femmes et des enfants. De nombreuses organisations non gouvernementales se concentrent également sur l'autonomisation des femmes dans des domaines tels que la santé, l'éducation et l'indépendance économique.

#Objectif de la Recherche

Cette étude visait à enquêter sur la façon dont l'autonomie des femmes affecte la mortalité néonatale, infantile et des enfants de moins de cinq ans dans la région de l'Upper East au Ghana. Les questions clés incluent si les femmes sont capables de prendre des décisions concernant leur propre santé et celle de leurs enfants sans interférences de la part des membres de la famille et si les enfants nés de femmes plus autonomes ont plus de chances de survie que ceux nés de femmes avec moins d'autonomie.

#Données de l'Étude

L'étude a utilisé des données du Programme Interventions Essentielles en Santé du Ghana mené dans la région de l'Upper East. Ce programme avait pour but de combler les lacunes des initiatives du système de santé de base du Ghana. Des données ont été collectées par le biais d'une enquête auprès des ménages de femmes âgées de 15 à 49 ans.

Les chercheurs ont sélectionné aléatoirement 66 zones en fonction de la taille de la population et ont mené des entretiens avec des femmes éligibles. Les entretiens complétés ont donné un échantillon de 3 243 femmes qui avaient accouché avant l'enquête.

L'enquête a recueilli des informations sur la santé reproductive des femmes, y compris le nombre d'enfants qu'elles avaient, des détails sur chaque enfant et des informations sur la prise de décision au sein des ménages. Les questions portaient sur des sujets tels que qui prend les décisions sur les dépenses, l'utilisation des services de santé et si les femmes peuvent chercher des soins sans autorisation.

#Variables Clés de l'Étude

#Variables de Résultat

1. Mortalité Néonatale : Décès des nouveau-nés dans les 28 premiers jours.
2. Mortalité Infantile : Décès des enfants de la naissance à leur premier anniversaire.
3. Mortalité des Enfants de Moins de Cinq Ans : Décès des enfants de la naissance à leur cinquième anniversaire.

#Variable d'Exposition

• Autonomie des Femmes : Cela a été créé comme un indice basé sur le pouvoir de décision que détenaient les femmes au sein de leur ménage concernant l'argent, les services de santé et la mobilité sociale.

D'autres facteurs considérés incluent l'âge, le niveau d'éducation, la religion, le statut économique, l'état matrimonial et la zone de résidence.

#Analyse des Données

En utilisant des logiciels statistiques, les données ont été analysées pour trouver des connexions entre l'autonomie des femmes et la mortalité infantile. L'analyse a comparé différents groupes de femmes en fonction de leurs niveaux d'autonomie et comment ces niveaux affectaient la probabilité de mortalité infantile.

L'étude a trouvé des relations significatives entre l'autonomie des femmes et la mortalité infantile, avec des résultats intéressants et complexes. Bien qu'on s'attende à ce qu'une plus grande autonomie conduise à des taux de mortalité plus bas, les résultats ont montré que les femmes avec une autonomie modérée ou élevée faisaient souvent face à des taux de mortalité néonatale plus élevés par rapport à celles ayant une faible autonomie.

#Résultats

L'étude a révélé que plus d'autonomie ne protégeait pas contre la mortalité infantile. En fait, les nourrissons nés de femmes avec une autonomie modérée avaient un risque plus élevé de décès. C'était surprenant, car de nombreuses études précédentes ont suggéré qu'une plus grande autonomie corrélait généralement avec de meilleurs résultats de santé pour les enfants.

L'étude a également mis en évidence l'impact de l'Éducation maternelle. Les femmes ayant un niveau d'éducation plus élevé avaient des risques plus faibles de mortalité néonatale et des enfants de moins de cinq ans. Par exemple, les femmes ayant une éducation secondaire étaient significativement moins susceptibles de perdre un enfant par rapport aux femmes non éduquées.

#Conclusion

Les résultats démontrent une relation complexe entre l'autonomie des femmes et la mortalité infantile. Contrairement aux attentes, plus d'autonomie était associée à une mortalité néonatale et infantile accrue. Cela suggère que dans certains contextes, le rôle des dynamiques familiales et la manière dont les décisions sont prises concernant la santé des enfants doivent être reconsidérés.

Bien que promouvoir l'autonomisation des femmes soit essentiel, les résultats soulignent que les relations sociales et les facteurs communautaires jouent également des rôles cruciaux dans la santé infantile. Des programmes et des politiques qui prennent en compte ces relations pourraient être plus efficaces pour améliorer les résultats de santé des enfants dans des régions similaires.

#Limites et Forces

L'étude a des limites. Elle s'est appuyée sur des données d'enquête transversale, ce qui signifie qu'elle ne peut pas établir de relations de cause à effet. De plus, mesurer l'autonomie des femmes est un défi, car c'est un concept fluide. Malgré ces limites, l'étude apporte des perspectives précieuses sur la façon dont l'autonomie affecte la santé des enfants et souligne l'importance de prendre en compte les facteurs familiaux et communautaires dans les interventions de santé.

En se concentrant sur des stratégies de santé maternelle et infantile sur mesure et en priorisant l'éducation et l'autonomisation des femmes, le Ghana peut réaliser des progrès significatifs vers la réduction de la mortalité infantile et l'amélioration des résultats de santé globale pour les enfants.