Réponses des patients à l'information sur les temps d'attente dans les soins de santé
Une étude montre comment les temps d'attente influencent les choix des patients en soins d'urgence.
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Table des matières
- Le Rôle de l'Information en Santé
- Comment les Temps d'Attente Affectent le Comportement des Patients
- Aperçu de l'Étude
- Résultats Clés
- Méthodologie
- Détails des Résultats
- Comportement Global des Patients
- Niveaux d'Urgence des Patients
- Sensibilité au Temps
- Importance des Résultats
- Sécurité dans l'Engorgement
- Sensibilisation des Patients
- Limites de l'Étude
- Directions de Recherche Future
- Effets sur la Mortalité
- Mouvement des Patients
- Conclusion
- Source originale
Dans le domaine de la santé, les Patients galèrent souvent à obtenir des infos claires sur leurs problèmes de santé et les Temps d'attente dans les Services d'urgence (ED). Cette étude examine comment dévoiler les temps d'attente influence le comportement des patients, notamment dans les Soins Urgents et les situations d'urgence.
Le Rôle de l'Information en Santé
Les patients comptent souvent sur l'info pour prendre des décisions concernant leur santé. Mais parfois, ils n'ont pas toutes les cartes en main pour juger de la gravité de leur souci, surtout en cas d'urgence. Quand les patients voient des temps d'attente longs pour un traitement, ils peuvent décider de ne pas chercher de soins alors qu'ils en ont besoin. Ça peut devenir dangereux.
Comment les Temps d'Attente Affectent le Comportement des Patients
Cette étude analyse ce qui se passe quand les patients sont informés des temps d'attente prévus dans des situations d'urgence. Elle suggère que partager cette info peut amener moins de patients à se rendre aux urgences. Cette réaction est surtout observée chez ceux qui ont des besoins de santé moins urgents.
Dans le milieu de la santé, les décisions des patients ne correspondent pas toujours à leurs véritables besoins. Quand ils voient un temps d'attente plus long, ils peuvent sous-estimer la gravité de leur état et évitent de demander de l'aide. Ça peut entraîner de moins bons Résultats de santé.
Aperçu de l'Étude
La recherche s'est penchée sur les services d'urgence au Canada, où les patients ne paient pas directement pour les soins au moment du service. En partageant les infos sur les temps d'attente, l'étude voulait comprendre comment le flux des patients change. Les chercheurs ont utilisé une méthode spécifique pour évaluer comment le temps d'attente influence les décisions des patients.
Les services d'urgence dans cette étude utilisaient un outil d'apprentissage automatique pour prédire les temps d'attente. Ces prévisions étaient arrondies à la demi-heure la plus proche et affichées aux patients. Cela a permis aux chercheurs de voir comment les patients réagissaient à de petits changements dans les temps d'attente prévus.
Résultats Clés
Réaction des Patients aux Temps d'Attente : L'étude a montré que quand les temps d'attente augmentaient de 30 minutes, il y avait 15 % de patients en moins dans les soins urgents et 2 % de moins aux urgences dans les trois heures suivantes. Ça prouve que les patients, surtout ceux avec des besoins moins urgents, sont sensibles à l'info sur les temps d'attente.
Types de Patients Affectés : Les patients qui changeaient le plus leur comportement étaient ceux cherchant des soins urgents et triés comme ayant des conditions moins graves. Cependant, avec des temps d'attente très longs, même des patients très malades commençaient à éviter les urgences, ce qui suggère qu'ils ne comprennent peut-être pas bien l'urgence de leur situation.
Implications pour les Systèmes de Santé : Les résultats indiquent que si les patients moins urgents évitent les urgences quand les temps d'attente sont longs, ça pourrait aider à réduire l'engorgement et améliorer les soins pour ceux qui sont plus gravement malades. C'est surtout important dans les milieux de santé où les ressources sont limitées.
Méthodologie
Les chercheurs ont étudié un réseau de services d'urgence et de centres de soins urgents dans le sud-est de l'Ontario, Canada. Ils ont analysé comment l'affichage des temps d'attente prédits modifiait le comportement des patients.
Prédictions de Temps d'Attente : Une entreprise privée a fourni un outil pour prédire les temps d'attente toutes les six minutes. Cette prédiction était basée sur des données en temps réel du système de l'hôpital. Les temps d'attente réels étaient ensuite ajustés à un format plus général à afficher aux patients.
Collecte de Données : Les chercheurs ont collecté des données sur les visites des patients, y compris les temps d'attente affichés et les scores de triage des patients. Ces scores indiquaient à quel point le problème de chaque patient était urgent, allant de la réanimation aux cas non urgents.
Détails des Résultats
Comportement Global des Patients
Les résultats indiquaient que des temps d'attente plus longs menaient à moins de patients dans les services d'urgence. La réponse variait selon le type de soins. Bien que les soins urgents aient connu une plus grande diminution de patients, les services d'urgence ont remarqué une plus petite réduction du nombre total de patients en attente.
Niveaux d'Urgence des Patients
L'effet était le plus marqué chez les patients à faible urgence. Ceux avec des scores d'urgence plus élevés (les patients les plus malades) ne changeaient pas significativement leur comportement malgré les temps d'attente longs. Cela suggère que les patients ayant des préoccupations de santé plus graves continuent à chercher des soins, peu importe le temps d'attente.
Sensibilité au Temps
L'étude a observé que les réactions des patients avaient tendance à changer avec le temps. Au départ, moins de patients choisissaient de chercher des soins urgents à mesure que les temps d'attente augmentaient, mais à des temps d'attente extrêmement élevés, des patients de tous niveaux d'urgence commençaient à s'éloigner des soins d'urgence.
Importance des Résultats
La recherche souligne l'importance de fournir des infos claires sur les temps d'attente dans les milieux de santé. En rendant les temps d'attente visibles, les établissements de santé peuvent influencer les décisions des patients de manière à optimiser l'utilisation des ressources.
Sécurité dans l'Engorgement
En réduisant le nombre de patients moins urgents cherchant des soins, les services d'urgence peuvent se concentrer sur le traitement des patients ayant des besoins plus sérieux. Cela pourrait mener à de meilleurs résultats de santé en général, car les salles d'urgence surchargées ont souvent du mal à fournir des soins adéquats à tous.
Sensibilisation des Patients
Les résultats suggèrent également que les patients ont une compréhension basique de leurs besoins de santé. Ceux qui reconnaissent que leurs conditions sont moins urgentes sont plus susceptibles de rester éloignés des urgences quand ils voient des temps d'attente longs.
Limites de l'Étude
Malgré des idées utiles, l'étude a plusieurs limites. Elle se concentre seulement sur un système de santé et peut ne pas s'appliquer à d'autres régions ou pays.
De plus, les effets à long terme sur les résultats de santé des patients restent flous. On ne sait pas si éviter les urgences à cause de temps d'attente perçus comme longs impacte négativement la santé des patients, surtout pour ceux qui sont plus malades et pourraient retarder des soins nécessaires.
Directions de Recherche Future
Il faut poursuivre les recherches pour explorer les effets de la transparence des temps d'attente sur les résultats de santé réels et voir si des schémas similaires existent dans d'autres milieux de santé.
Effets sur la Mortalité
Il serait important de déterminer si les changements de comportement des patients en réponse à la visibilité des temps d'attente ont un impact sur les taux de mortalité ou d'autres résultats de santé significatifs.
Mouvement des Patients
Un autre domaine pour de futures études inclut comprendre comment les patients pourraient changer leur comportement concernant les soins ambulatoires suite à l'info sur les temps d'attente. Ce serait précieux de voir si les patients choisissent de consulter des médecins de famille ou des cliniques de détail au lieu des services d'urgence quand ils perçoivent des temps d'attente longs.
Conclusion
Cette recherche démontre que les patients réagissent à l'info sur les temps d'attente dans les services d'urgence. Ils tendent à éviter de chercher des soins quand ils voient des temps d'attente longs, surtout ceux avec des soucis de santé moins urgents.
Cette étude souligne l'importance de partager les données sur les temps d'attente, car cela peut aider à gérer le flux de patients et améliorer les soins pour ceux qui en ont le plus besoin. Cependant, il est prudent de faire attention, surtout en considérant les besoins des patients plus malades qui pourraient ne pas saisir pleinement la gravité de leur état.
Globalement, une communication claire sur les temps d'attente peut influencer les décisions des patients d'une manière qui pourrait améliorer les résultats et gérer les ressources plus efficacement dans les systèmes de santé.
Titre: Waiting for Dr. Godot: how much and who responds to predicted health care wait times?
Résumé: Asymmetric information in healthcare implies that patients could have difficulty trading off non-health and health related information. I document effects on patient demand when predicted wait time is disclosed to patients in an emergency department (ED) system. I use a regression discontinuity where EDs with similar predicted wait times display different online wait times to patients. I use impulse response functions estimated by local projections to demonstrate effects of the higher wait time. I find that an additional thirty minutes of wait time results in 15% fewer waiting patients at urgent cares and 2% fewer waiting patients at EDs within 3 hours of display. I find that the type of patient that stops using emergency care is triaged as having lower acuity and would have used an urgent care. However, I find that at very high wait times there are declines in all acuity patients including sick patients.
Auteurs: Stephenson Strobel
Dernière mise à jour: 2023-09-22 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://arxiv.org/abs/2309.13219
Source PDF: https://arxiv.org/pdf/2309.13219
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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