Des Intervalles de Naissance Courts : Un Risque Caché au Burkina Faso
Une étude souligne les dangers d'avoir des bébés trop proches les uns des autres au Burkina Faso.
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Table des matières
Avoir des bébés trop proches peut nuire aux Mamans et à leurs enfants. Quand le temps entre deux naissances est inférieur à 33 mois, ce qu'on appelle un court intervalle de naissance, le risque de décès pour les nouveau-nés, les bébés et les enfants augmente beaucoup. Des recherches montrent que les courts intervalles de naissance entraînent une plus grande chance de mourir à différents stades de la petite enfance. Malgré de nombreux efforts pour améliorer la santé des mamans et des bébés dans le monde, ces risques restent alarmants.
Selon les estimations, si rien ne change, des millions d'enfants de moins de cinq ans devraient mourir dans les années à venir, avec beaucoup de ces décès se produisant juste après la naissance. Un facteur clé qui conduit à ces décès est le fait d'avoir des bébés trop proches, ce qui peut causer de sérieux problèmes de santé pour les mamans comme l'hypertension et des saignements abondants, et peut même mener à la mort.
Il y a plusieurs raisons qui expliquent les courts intervalles de naissance. Cela inclut combien de temps une maman allaite son précédent enfant, combien de visites santé elle a faites pendant sa grossesse, son niveau d'éducation, son job et ses choix de vie concernant la Planification familiale. D'autres facteurs comme son âge, la religion et le niveau d'éducation de son partenaire, si son précédent enfant a survécu et la zone où elle vit entrent aussi en jeu.
Plusieurs études se sont concentrées uniquement sur le dernier intervalle de naissance des Femmes, ignorant les intervalles passés. Différentes définitions des courts intervalles de naissance dans la recherche peuvent mener à des résultats inconsistants. Une revue de plusieurs études a mis en évidence comment les raisons des courts intervalles de naissance peuvent varier d'un endroit à l'autre. Certaines recherches ont souligné que les seuls facteurs constants liés aux courts intervalles de naissance étaient moins d'allaitement et avoir déjà eu un enfant féminin.
Vu ces lacunes dans les études existantes, de nouvelles recherches ont cherché à savoir à quel point les courts intervalles de naissance sont communs et quels facteurs les affectent dans une zone spécifique du Burkina Faso.
Mise en contexte
Cette étude a été réalisée à Kaya, une zone semi-urbaine du Burkina Faso, connue pour suivre les changements de santé et démographiques depuis 2007. Kaya a une population de plus de 200 000, incluant beaucoup de femmes en âge de procréer et de jeunes enfants. Les infrastructures de la région fournissent des services de santé essentiels et visent à étudier les tendances en matière de santé, évaluer les programmes et soutenir les politiques de santé.
Aperçu de l'étude
Les chercheurs ont mené une étude pour recueillir des informations sur les intervalles de naissance des femmes au cours des dix dernières années. Ils ont inclus des femmes ayant eu au moins deux naissances vivantes durant cette période. Cela a impliqué de poser des questions lors d'entretiens et de vérifier des dossiers liés à la santé et à l'accouchement des femmes.
Participants
Les femmes choisies pour l'étude avaient entre 15 et 49 ans. Les chercheurs se sont concentrés sur une période spécifique et ont établi des critères clairs pour la participation.
Variables clés
Le principal objectif était de savoir combien de temps passait entre deux naissances vivantes, en marquant un intervalle comme court s'il était inférieur à 33 mois. Les informations ont été collectées à partir de plusieurs niveaux, incluant les accouchements individuels, les mamans et les endroits où elles vivaient.
Collecte de données
Les données pour l'étude provenaient d'entretiens avec des femmes et d'informations issues des dossiers de santé. Les questions couvraient une variété de sujets, comme l'utilisation de la planification familiale, les résultats des grossesses et des détails de santé générale.
Analyse des données
Les données ont été analysées à l'aide d'un logiciel statistique. Cela a impliqué de rechercher des modèles et des relations entre différents facteurs et les courts intervalles de naissance. Les chercheurs ont construit des modèles prenant en compte diverses influences sur les intervalles de naissance pour avoir une image plus claire.
Normes éthiques
L'étude respectait des directives éthiques strictes. L'approbation a été accordée par un comité local de recherche en santé, et chaque participante a été informée et a donné son accord avant d'être interviewée. Leur vie privée et leur confidentialité ont été prioritaires tout au long de l'étude.
Résultats
Parmi les femmes incluses, un nombre significatif avait vécu des courts intervalles de naissance, marquant un taux alarmant. Beaucoup d'accouchements se sont produits sous des initiatives visant à offrir des soins de santé gratuits pour les mamans et les bébés. Une grande partie des femmes avait aussi utilisé une forme de planification familiale.
Les résultats ont montré que les courts intervalles de naissance affectaient environ 27 % du groupe échantillon. Les femmes qui n'utilisaient pas de moyens modernes de planification familiale étaient plus susceptibles de connaître ces courts intervalles. Les jeunes mamans, surtout celles de moins de 25 ans, étaient aussi à plus haut risque.
Facteurs influençant les courts intervalles de naissance
Certains facteurs ont été identifiés comme contribuant aux courts intervalles de naissance. Par exemple, les femmes de milieux plus pauvres avaient des taux de courts intervalles de naissance plus élevés que celles de milieux plus riches. Celles ayant eu moins de visites santé pendant leur grossesse étaient également à un risque accru.
Étonnamment, l'emplacement où vivaient les femmes n'avait pas d'impact significatif sur la durée de leurs intervalles de naissance dans cette étude. Cela pourrait être dû à des schémas de déplacement dans la région, influencés par des problèmes de sécurité affectant les zones rurales.
Choix des femmes
Dans certaines situations, avoir des enfants proches pourrait être une décision consciente prise par les couples. Certaines femmes ont exprimé qu’elles voulaient avoir plus d’enfants pour éviter des problèmes potentiels dans leur relation ou pour maintenir la stabilité familiale.
Forces et limitations de l'étude
Les forces de cette étude incluaient son approche approfondie pour rassembler des données et utiliser plusieurs intervalles de naissance pour l'analyse. Cependant, il y avait des limites liées à la façon dont les femmes pouvaient rappeler avec précision les événements passés, ce qui pouvait influencer les résultats.
Conclusion
L'étude a montré que les courts intervalles de naissance restent une préoccupation de santé significative au Burkina Faso, avec beaucoup de femmes vivant des intervalles de moins de 33 mois. Aborder des facteurs comme la planification familiale et le statut socio-économique peut aider à promouvoir de meilleures espacements entre les naissances et améliorer les résultats de santé pour les mamans et les enfants. Augmenter les efforts pour encourager l'utilisation de contraceptifs modernes et soutenir de meilleures pratiques de santé est crucial pour assurer des familles en meilleure santé dans la région.
Titre: Prevalence and factors associated with short birth interval in Kaya Municipality, North Central Burkina Faso: a multilevel Poisson regression modeling with a robust variance of a community survey
Résumé: A short birth interval adversely affects the health of mothers and children. This study aimed to measure the prevalence of short birth intervals and identify their associated factors in a semi-urban setting in Burkina Faso. We conducted a cross-sectional study in which data were collected in households between May and October 2022. The dependent variable was the short birth interval (SBI), defined by the World Health Organization as the time between two live births. We performed a multilevel mixed-effects Poisson regression with robust variance to determine the factors associated with the SBI by reporting adjusted prevalence ratios (aPR) with a 95% confidence interval (CI). A total of 5544 birth intervals were recorded from 4067 women. A short birth interval was found in 1503 cases out of 5544, i.e., a frequency of 27.1%. The prevalence of short birth interval (time between two live births less than 33 months) was higher in never users of modern contraceptive users (aPR=1.24; 95% CI [1.14-1.34] vs. previous users), in younger ages with aPR of 4.21 (95% CI [3.30-5.37]), 2.47 (95% CI [1.96-3.11]), and 1.45 (95% CI [1.16-1.81]), respectively for under 18, 18-24 years old, and 25-34 years old, compared to 35 and over. Childbirths occurring before the implementation of the maternal and infant free health care policy (aPR=2.13; 95% CI [1.98-2.30]) and also before the free FP policy (aPR=1.53; 95% CI [1.28-1.81]) were found also protective against SBI. Women with low socio-economic positions were more likely to have SBI. This study found a high SBI in Burkina Faso (more than one woman out of four). Our results have programmatic implications, as some factors, such as contraceptive practice and socioeconomic status, are modifiable. These factors need particular attention to lengthen birth intervals and, in turn, improve mother-child couple health by reducing short birth interval consequences.
Auteurs: Abou Coulibaly, A. Baguiya, B. I. Meda, T. Millogo, A. M. A. Koumbem, F. Garanet, S. Kouanda
Dernière mise à jour: 2024-03-19 00:00:00
Langue: English
Source URL: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.03.18.24304505
Source PDF: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2024.03.18.24304505.full.pdf
Licence: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
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